Er du på vei til en diabetesdiagnose?
Hvis du håper å unngå hjertesykdom, du er sannsynligvis nøye med kolesterolnivået i blodet. Men du bør også holde øye med blodsukkeret ditt, fordi forhøyet blodsukkernivå er et tidlig varselstegn på diabetes, en av de viktigste risikofaktorene for kardiovaskulær sykdom.
Et fastende blodsukkernivå på 100 til 125 milligram per desiliter (mg/dL) betyr at du kan ha en vanlig forløper for diabetes, kalt prediabetes. (Normale blodsukkerverdier varierer fra 70 til 99 mg/dL.) Anslagsvis én av tre amerikanske voksne har prediabetes, selv om de fleste ikke vet det.
"Hvis du har prediabetes, det er et signal om å begynne å prøve å gå ned i vekt, ettersom de fleste med prediabetes er overvektige, "sier lektor ved Harvard Medical School Dr. Om Ganda, medisinsk direktør for Lipid Clinic ved Joslin Diabetes Center. Overvekt, spesielt fett rundt magen, er et tegn på insulinresistens - tilstanden som setter scenen for prediabetes, sier Dr. Ganda (se "Hvordan diabetes utvikler seg").
Diabetes er en sykdom som domineres av problemer knyttet til insulin, hormonet som produseres av bukspyttkjertelen som gjør at celler i hele kroppen kan absorbere glukose (sukker) for energi. Den vanligste formen, Type 2 diabetes, skjer når kroppen blir resistent mot insulin eller når bukspyttkjertelen slutter å lage nok insulin.
Hovedårsaken til insulinresistens er ikke fullt ut forstått, men for mye kroppsfett og ikke nok trening antas å spille store roller. Forskning viser at magefett lager hormoner og andre stoffer som utløser kronisk betennelse, som bidrar til insulinresistens. Og mange studier har knyttet fysisk inaktivitet til insulinresistens.
Hvis du har insulinresistens, muskelen din, fett, og leverceller kan ikke lett absorbere glukose fra blodet ditt, så blodsukkernivået stiger. Som svar, bukspyttkjertelen din prøver å holde tritt med etterspørselen ved å hive ut mer insulin. Men over tid, de insulinproduserende cellene i bukspyttkjertelen vakler. Dette fører til prediabetes og til slutt diabetes.
Den høye forekomsten av voksen fedme i Amerika, som nå er rundt 35%, er i stor grad skyld i prediabetesepidemien, sier Dr. Ganda. Men hvis blodsukkeret ditt er på høy side, du trenger ikke å gjøre drastiske endringer for å se forbedringer. Diabetesforebyggingsprogrammet, en landemerke studie publisert for 15 år siden, viste at å kutte ut 150 kalorier per dag og gå raskt i 30 minutter, fem dager i uken, redusere risikoen for å utvikle diabetes med mer enn halvparten (58%). Du bør også unngå raffinerte karbohydrater, som hvit ris, mat laget av hvitt mel, og sukkerholdige godbiter som desserter og brus. Å gå ned i vekt er ideelt, men ikke absolutt obligatorisk.
"Jeg forteller pasientene mine, ikke bli motløs hvis du ikke går ned i vekt, "sier Dr. Ganda. Hvis du fortsetter å trene regelmessig, selv om vekten din ikke endres, kroppssammensetningen din vil endre seg. Å miste fett og få muskler vil forbedre responsen din på insulin, som vil øvelsen selv. "Tenk på å trene som å ha litt ekstra insulin om bord, " han sier.
Starter rundt middelalderen, alle voksne bør screenes for diabetes. Hvis du får regelmessige kontroller hos en primærhelsetjeneste, du vil sannsynligvis måle fastende blodsukker som en del av en rutinemessig blodprøve. Hvis du har en blodsukkerverdi på 100 til 125 mg/dL (eller alternativt, en måling av HbA1c på 5,7 til 6,4), legen din vil sannsynligvis gjenta testen om noen uker. Hvis resultatene kommer tilbake det samme og du får diagnosen prediabetes, doble innsatsen din for å unngå å utvikle deg til diabetes. Ikke bare øker diabetes risikoen for hjertesykdom og hjerneslag, det kan også skade nyrene, nerver, og øyne.
Sunt kosthold og treningsvaner bør også forbedre blodtrykket og kolesterolverdiene. Hvis dine fastende blodsukkerverdier oppfyller kriteriene for fullblåst diabetes (126 mg/dL eller høyere), nasjonale retningslinjer foreslår at du tar et statinmedisin, selv om kolesterolet ditt ikke er forhøyet.
Hva med rapporter om at bruk av statiner kan øke en persons risiko for diabetes? Det er sant at en rekke studier har vist en beskjeden økning i nye tilfeller av diabetes etter at folk begynner å ta statin, Dr. Ganda sier. Derimot, disse menneskene kan allerede ha vært bestemt til å utvikle diabetes uansett, basert på delt livsstil eller genetiske risikofaktorer. Og over alt, fordelene ved å ta statin oppveier risikoen for diabetes. "Forebygging av kardiovaskulær sykdom er mye viktigere enn å forhindre diabetes, "sier Dr. Ganda.
Bilde:© solar22/Getty Images Et høyere blodsukkernivå enn normalt setter deg i fare for å utvikle diabetes og hjertesykdom.
Hvordan diabetes utvikler seg
Kraften til forebygging
Screening råd