Overraskelser fra vitenskapen
Mange medisinske studier bekrefter det vi vet eller mistenker. En gang i blant, selv om, en overrasker oss, snu "konvensjonell visdom" på hodet. Det skjedde nettopp med den plutselige nedleggelsen av en langvarig diabetesforsøk kalt Look AHEAD (Action for Health in Diabetes).
Begynte i 2001 og skulle vare ytterligere to år, Look AHEAD ble designet for å se om et intensivt kosthold og vekttapsprogram kunne redusere antall hjerteinfarkt, slag, og andre kardiovaskulære problemer hos personer med type 2 diabetes. En tidlig titt på dataene viste at programmet hadde liten tilsynelatende effekt, og etterforskerne konkluderte med at det ville være meningsløst å fortsette.
Betyr dette at kosthold og trening ikke er viktig for behandling av diabetes type 2? Nei jeg mener, NEI! La meg fortelle deg litt om studien før jeg forklarer.
Se fremover inkludert 5, 145 overvektige eller overvektige menn og kvinner med type 2 diabetes. De ble tilfeldig delt inn i 2 grupper. En gruppe fulgte en diett som begrenset dem til 1, 200 til 1, 800 kalorier om dagen og trente 175 minutter i uken. Den andre gruppen fikk generell informasjon om diabetes. Som forventet, de i diettgruppen mistet omtrent 8% av vekten ganske raskt, men begynte gradvis å gjenvinne det. Gjennomsnittlig, etter fire år med studien var de 5% lettere enn ved starten. De i den andre gruppen mistet omtrent 1% av vekten.
Av en eller annen grunn, det ekstra vekttapet oversatte ikke til bedre kardiovaskulær helse. Etter 11 år med rettssaken, hjerteinfarkt, slag, sykehusopphold for angina (brystsmerter), og hjertelaterte dødsfall var de samme i begge gruppene. "Dette var et negativt resultat, ”Dr. David Nathan, en hovedforsker av Look AHEAD og direktør for diabetessenteret ved Harvard-tilknyttede Massachusetts General Hospital, fortalte New York Times.
Alt vi vet så langt er at studien ble stoppet tidlig fordi hjertesykdomsraten var lik i diett/trening/vekttap -gruppen og kontrollgruppen. Det vil ta en stund før etterforskerne kan knuse dataene fra rettssaken og publisere resultatene sine. Det er mulig at intensivt kosthold og vekttap virkelig ikke har noen effekt på hjertesykdom blant overvektige med type 2 diabetes. Men det er også andre mulige forklaringer på de "negative" resultatene.
Hjertesykdom kan ta lang tid å utvikle seg og gjøre seg kjent. Det er mulig at rettssaken hadde fortsatt i flere år, en forskjell ville blitt sett.
Det er også mulig at typer matvarer som er tillatt i kaloribegrenset diett ikke var de beste valgene. Se fremover begynte før det store presset for å spise mer frukt og grønnsaker, helkorn, og fisk.
En spennende mulighet er at folk som nettopp fikk vanlig pleie, tok flere eller forskjellige medisiner som er kjent for å forhindre hjerteinfarkt, slag, og nyreskade hos personer med diabetes. Lavere LDL (dårlig) kolesterolnivå i den vanlige omsorgsgruppen indikerer at flere av dem tok et kolesterolsenkende statin, eller en høyere dose på en. Statiner reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.
Hvis du har diabetes type 2, eller ta vare på noen med det, de foreløpige resultatene av Look AHEAD antyder at du har valg for å forebygge hjertesykdom. Å gå ned i vekt eller opprettholde en sunn vekt er bra for omtrent alle kroppsdeler og systemer. Men andre ting betyr noe, også.
Håndtering av blodtrykk er svært viktig for personer med type 2 diabetes. Hvis din er høy, samarbeide med legen din for å finne de beste måtene å få deg ned til 130/80 eller lavere. Selv om det er mange gode medisiner, en god kombinasjon er et vanndrivende middel (vannpille) og en ACE -hemmer. Selv om blodtrykket ditt er normalt, du bør ta en ACE -hemmer eller ARB hvis du har protein i urinen (en vanlig komplikasjon av diabetes).
Det er også viktig å følge med på kolesterolet. Mål for en LDL under 100 milligram per desiliter (mg/dL); noen eksperter anbefaler å komme ned til 70 mg/dL. Dette betyr vanligvis å ta en statin.
Hver godt utført studie, selv de negative, hjelpe oss med å lære mer om behandling av diabetes. Når Look AHEAD -resultatene blir publisert, Jeg skal fortelle deg hvorfor kosthold og trening ikke hadde den forventede positive effekten. Hvordan studien ble utført
Mer enn hva øyet kan se
Ser fremover
