Sterk advarsel om diabetesmedisin Avandia
Rosiglitazone (Avandia) skal bare brukes av personer som ikke kan kontrollere diabetesen på andre måter, sa FDA i dag. Over Atlanterhavet, Det europeiske legemiddelkontoret (European Medicines Agency) beordret rosiglitazon av markedet til produsenten, GlaxoSmithKline, kan levere "overbevisende data" om at det finnes en gruppe mennesker med diabetes som den blodsukkersenkende fordelen med å ta rosiglitazon oppveier risikoen. Kunngjøringene kommer i kjølvannet av økende bevis på at rosiglitazon øker sjansen for å få hjerteinfarkt eller utvikle hjertesvikt. (Rosiglitazon er også kombinert med metformin under merkenavnet Avandamet, og med glimepirid under merkenavnet Avandaryl.)
Det er en ganske turnabout for et stoff som eksperter en gang trodde kunne avta risikoen for hjerteinfarkt hos personer med diabetes, da det hjalp dem med å kontrollere blodsukkeret. I USA, rosiglitazon ble tilgjengelig i 1999, og ble raskt det mest solgte diabetesmedisinet i verden. Det endret seg i 2007 med publikasjonen i JAMA av en metaanalyse av fire store randomiserte, kontrollerte studier som viser at personer med diabetes som tok rosiglitazon var 42% mer sannsynlig å få hjerteinfarkt enn de som ikke tok stoffet, og var dobbelt så sannsynlig å utvikle hjertesvikt.
Avandia-historien gir en viktig leksjon for leger og oss andre:Ikke vær for ivrig etter å prøve et helt nytt stoff når du kan bruke et like effektivt alternativ som har eksistert en stund. Det er mange diabetesmedisiner på markedet. Eldre, som metformin, har en god merittliste for sikkerhet, og det er noen bevis på at metformin kan bidra til å beskytte mot kardiovaskulær sykdom.
Hvis du har tatt Avandia, ikke stopp det på egen hånd . Hvis du gjør det uten å ha et alternativ på plass, den langvarige økningen i blodsukker og insulin vil være verre for deg enn den lille kardiovaskulære risikoen ved stoffet.
I stedet, snakk med legen din om alternativer som kan hjelpe deg. Alle er forskjellige. Noen mennesker klarer seg fint med metformin eller annen oral diabetesmedisin for å kontrollere blodsukkeret; andre trenger to eller tre medisiner, eller insulininjeksjoner. Uansett hva du og legen din bestemmer deg for å gjøre, ikke overse trening, den mest effektive antidiabetes-behandlingen som finnes.
