Post-inflammatorisk hyperpigmentering og akne
Postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH) er de mørke merkene eller flekkene som er igjen etter at en kvise har leget. Ofte, de kan være enda mer skjerpende og plagsomme enn kviser selv.
PIH er misfarging av huden som blir igjen etter at et sår har grodd. Det er hudens naturlige respons på betennelse.
Denne artikkelen forklarer hvorfor de mørke flekkene utvikler seg og hva du kan gjøre for å bli kvitt dem.
PIH-symptomer
PIH ser vanligvis ut som et flatt område med misfarging på huden. Det kan virke hvitt, rosa, rød, lilla, brun, eller svart, avhengig av hudtonen din og dybden på misfargingen.
PIH kan utvikle seg i alle hudtyper. Derimot, det har en tendens til å være mer alvorlig og langvarig for personer med middels til mørk hudfarge. PIH påvirker alle kjønn.
DermNet / CC BY-NC-ND
Årsaker
PIH utvikler seg når et sår eller irritasjon, som en skrap, utslett, eller kvise, får huden til å bli betent. Når huden helbreder, det produserer for mye melanin (proteinet som gir huden fargen).
Det er overflødig melanin som mørkner og misfarger huden. Denne misfargingen forblir selv etter at såret er fullstendig grodd.
De fleste med akne har en viss grad av PIH. Og det er ikke bare de store flekkene som forårsaker disse flekkene – hyperpigmentering kan følge selv relativt små kviser og urenheter.
Med det sagt, jo mer betent et utbrudd, jo større og mørkere pleier PIH-flekken å være. I tillegg, å plukke eller sprette en kvise øker sjansen for å utvikle PIH fordi det øker betennelsen.
Andre årsaker til PIH inkluderer:
- Solbrenthet
- Kjemisk peeling
- Dermabrasjon
- Resurfacing med laser
Aknearr vs. PIH
Du kan bli lettet over å finne ut at PIH ikke er ekte arrdannelse. Faktisk, folk kaller det ofte "pseudo arrdannelse" fordi selv om det etterlater et merke på huden en stund, det skader ikke follikkelen.
DermNet / CC BY-NC-ND
Ekte aknearr oppstår når det enten er tap av vev, forårsaker et groper eller deprimert område, eller en overvekst av vev som etterlater et hevet arr. PIH, på den andre siden, er flat. Det er ikke groper eller hevet, ganske enkelt mørkere enn huden rundt.
Fading over tid
Den gode nyheten er at PIH kan forsvinne over tid, selv uten behandling. Men tid er det operative ordet her. Det kan ta tre til 24 måneder før PIH forsvinner helt, eller enda lenger i noen tilfeller.
Hvor lang tid det tar for PIH å falme avhenger av hvor mørk flekken er sammenlignet med huden rundt. Jo større kontrasten er mellom det mørke området og din naturlige hudtone, jo lengre tid vil det ta å blekne.
PIH forsvinner ikke alltid av seg selv. I noen tilfeller, det er mer eller mindre permanent.
Noen behandlinger vil hjelpe. Noen sletter kanskje ikke helt mørke merker, men de kan i det minste lette dem betraktelig. Terapi kan også bidra til å fremskynde falmetiden hvis du ikke er opptatt av å vente på at flekkene blir naturlig lysere.
Behandlingsalternativer
Over-the-counter (OTC)-produkter kan bidra til å falme mer subtile merker. Derimot, for dypere merker eller de som har eksistert lenge, en reseptbelagt krem kan være et bedre valg. Hudlegen din har mange produkter som kan gjøre susen.
Hvis du slår akne, du vil også slutte å utvikle hyperpigmentering. Så å fjerne akne er et viktig skritt for å kontrollere PIH.
Uansett hvilket behandlingsalternativ du velger, forstå at forbedring vil ta tid.
Alfahydroksysyrer (AHA)
Alfa-hydroksysyrer, spesielt glykolsyre, er et godt utgangspunkt for behandling. Alfahydroksysyrer (AHA) hjelper til med å fremskynde hudens naturlige eksfolieringsprosess, som kan bidra til å forbedre utseendet til PIH.
Du kan finne disse ingrediensene i mange OTC "lysende" behandlinger. I tillegg, leave-on behandlinger som kremer, kremer, og geler vil gi deg bedre resultater enn avvaskingsprodukter som rensemidler.
Andre OTC-ingredienser som kan bidra til å falme hyperpigmentering inkluderer:
- N-acetylglukosamin
- Niacinamid
- Vitamin A og C
Mer potente AHA-behandlinger er tilgjengelige på resept. AHA-er brukes også ofte som anti-aldringsbehandlinger og vil etterlate huden din myk og glatt.
Hydrokinon
Hydrokinon er en mye brukt behandling for PIH. Den er tilgjengelig over disk i 1%-2% styrker og 3%-4% reseptbelagte kremer. Hydrokinon virker ved å blokkere enzymet som er ansvarlig for melaninproduksjonen, og dermed lysner huden.
Disse kremene inneholder ofte ekstra lysende ingredienser, som kan gi deg bedre resultater enn å bruke hydrokinon alene. Ingredienser kombinert med hydrokinon inkluderer:
- Kojic acid (et kjemikalie laget av sopp)
- Glykolsyre
- Tretinoin og andre retinoider
- Vitamin C
For å unngå å lysne din naturlige hudfarge, påfør hydrokinonkremer kun på mørke områder.
Hydrokinon kan forårsake hudirritasjon for noen mennesker, så det er verdt å snakke med helsepersonell før du starter denne typen behandling.
Aktuelle retinoider
Hudleger foreskriver ofte aktuelle retinoider for å behandle akne. Det er fordi retinoider hjelper til med å fjerne akne ved å øke hastigheten på celleomsetningen. Denne raske peelingen kan også bidra til å falme PIH.
Retinoid kremer inkluderer:
- Retin-A (tretinoin)
- Retin-A Micro
- Tazorac (tazaroten)
- Differin (adapalene)
En ekstra fordel med retinoider er at de reduserer PIH når de behandler akneutbrudd.
Bortsett fra Differin, disse medisinene er kun tilgjengelige på resept. Som med andre behandlinger, det kan ta flere uker til flere måneder å se merkbare resultater.
Når du bruker disse behandlingene, være på utkikk etter overdreven tørrhet, rødhet, og irritasjon, da dette kan utløse PIH alene.
Azelainsyre
Azelainsyre er en annen medisin som brukes til å behandle akne og PIH. Det virker ved å redusere betennelse og øke hastigheten på celleomsetningen. Noen ganger bruker folk azelainsyre sammen med glykolsyre eller tretinoin.
Noen studier har vist at azelainsyre er like effektiv som hydrokinon til å behandle hyperpigmentering. Derfor, det er et godt alternativ for de som ikke kan bruke hydrokinon.
Azelainsyre er kun tilgjengelig på resept. Som alltid, overvåk huden din for rødhet og irritasjon og gi beskjed til helsepersonell med en gang hvis du opplever disse bivirkningene.
Behandlinger på kontoret
Mer vedvarende tilfeller av PIH kan behandles profesjonelt på ditt hudlegekontor. Behandlinger inkluderer:
- Kjemisk peeling
- Lasere
- Microneedling
- Mikrodermabrasjon
Bare én behandling er ikke nok til å falme hyperpigmentering. Du vil sannsynligvis trenge en rekke behandlinger med to til fire ukers mellomrom (avhengig av prosedyren du har gjort). Helsepersonell kan hjelpe deg med å finne ut hvilke av disse behandlingene, hvis noen, vil være mest effektivt for deg.
Hvordan få de beste resultatene
For å få best mulig resultat, du vil være sikker på å sette scenen. Å ha noen få ting i bakhodet kan hjelpe deg med å forberede huden din for hvilken behandling du enn velger.
Kontroller akne
Før behandling, din akne bør være under kontroll. Ellers, hver ny kvise kan forårsake en annen mørk flekk, og du ville aldri komme i forkant av kurven (og aldri se det klare, jevn hudtone du leter etter).
Over-the-counter akne produkter er effektive for behandling av mild akne. Derimot, Du må kanskje behandle mer sta eller alvorlige kviser med reseptbelagte aknemedisiner hvis du ønsker å se reell forbedring.
Bruk solkrem
Bruk solkrem hver dag. Solen kan gjøre misfargene mørkere og få dem til å falme saktere. Plus, mange PIH-behandlinger (og mange aknebehandlinger, også) kan gjøre huden din mer følsom for solen.
Hvis du er bekymret for at solkrem kan gjøre kviser verre, ikke vær. Det finnes mange solkremer for hud som er utsatt for utbrudd.
Overvåk huden din
Overvåk huden din for irritasjon. Selv om behandlinger hjelper deg med å rense huden, aknebehandlinger og PIH-behandlinger har også potensiale for irritasjon.
Dessverre, irritert hud kan føre til enda flere mørke flekker og ujevn hudtone. Hvis PIH er et problem for deg, la helsepersonell vite om huden din blir irritert av aknebehandlingene dine.
Sammendrag
PIH er mørke flekker igjen på huden etter at en kvise gror. Det skader ikke huden, slik at det ikke forårsaker groper eller hevede arr på huden.
PIH leges vanligvis over tid uten behandling, men det kan ta opptil et par år. Noen flekker kan aldri falme. Behandlinger inkluderer OTC-kremer, reseptbelagte medisiner, og prosedyrer på kontoret.
For å få de beste resultatene av behandlingen, sørg for at akne er under kontroll og bruk solkrem. Under behandlingen, se nøye på huden din for irritasjon.
Et ord fra Verywell
Når du er klar til å begynne behandlingen, du har mange alternativer. Vær forberedt på å være tålmodig. PIH bruker lang tid på å falme, uansett hvilket behandlingsalternativ du velger. Tenk på måneder i stedet for uker. Jevn og konsekvent behandling er din venn.
Huske, dette er ikke en uttømmende liste. Andre behandlinger kan være tilgjengelige, og helsepersonell kan hjelpe deg med å veilede deg til riktig behandling for huden din.
