Hva du bør vite om bihulehodepine

En tynn membran, som ligner på nesen, kler bihulene. Hvis en person har en infeksjon eller allergi, kan membranen hovne opp, noe som kan forårsake trykk og smerte. Væske kan også bygge seg opp i bihulene, som også kan skape trykk.

En person kan føle bihulesmerter i kinnene, neseryggen, området over nesen eller kronen på hodet. Smerten kan oppstå på begge sider, eller bare én side, avhengig av årsaken.

Noen opplever at smertene forverres etter å ha hostet, bøyd seg over eller bøyd seg ned. Noen ganger stråler smerten ut i tennene når man bøyer seg.

Sinussmerter kan vare i kort tid eller være et langvarig problem. Leger sorterer saker i fire kategorier:

• akutt — varer i mindre enn 4 uker
• subakutt — varer mellom 4–8 uker
• kronisk – varer i mer enn 8 uker
• tilbakevendende – returnerer mer enn 3 ganger per år

Hva forårsaker sinushodepine?

Flere ting kan forårsake eller bidra til bihulebetennelse.

Infeksjoner

Sinus hodepine er ofte resultatet av en virusinfeksjon. Noen ganger oppstår imidlertid bihuleinfeksjoner på grunn av bakterier eller sopp.

Under en bihulebetennelse blir bihulene betent, og kroppen produserer mer slim. Dette i seg selv kan forårsake sinushodepine.

Men hvis bakterier begynner å vokse inne i bihulene, kan en person utvikle en bakteriell infeksjon. Bakteriene produserer gasser som forårsaker sinustrykk, som også forårsaker smerte.

Symptomene på en bihulebetennelse inkluderer:

• tett eller rennende nese
• tykt slim ved nesepuss
• slim bak i halsen - postnasal drypp
• tannsmerter
• redusert luktesans
• ubehagelig pust

Hvis infeksjonen er bakteriell, kan en person også ha feber.

Allergier

Allergier, spesielt høysnue, kan også forårsake bihulehodepine. Dette er fordi allergier kan forårsake blokkerte eller betente bihuler. En person med allergi kan også oppleve:

• nysing
• røde eller vannrende øyne
• en kløende munn eller hals
• kløende øyne
• nesetetthet

Strukturelle forskjeller

Hvis noen har en tilstand som hindrer slim i å renne effektivt fra nesen og bihulene, kan de være utsatt for blokkeringer og infeksjoner. Eksempler på disse forholdene inkluderer:

• Nesepolypper: Dette er smertefrie utvekster som kan utvikle seg inne i nesen. De kan forårsake blokkeringer hvis de vokser seg store nok.
• Avviket septum: Dette oppstår når skilleveggen, som deler nesen i to hulrom, ikke er symmetrisk. Dette gjør den ene nesegangen betydelig mindre enn den andre, noe som kan føre til at den mindre siden blir tett.
• Forstørrede adenoider: Adenoider er små flekker av vev som ligger på baksiden av nesen. Hvis de er for store, kan de hindre at bihulene tømmes. Små barn har ikke fullt utviklede bihuler, så forstørrede adenoider kan forårsake kronisk bihulebetennelse i denne aldersgruppen.
• Tannproblemer: I følge en gjennomgang fra 2021 kan nesten 30 % av tilfellene av kronisk bihulebetennelse som påvirker begge maksillære bihulene, som er i kinnene, ha tannproblemer som den underliggende årsaken. Hvis røttene til de øvre tennene strekker seg inn i bihulene, for eksempel, kan det forårsake blokkeringer og bli et sted for tilbakevendende infeksjoner.

Behandling for bihulehodepine

Hva som hjelper en bihulehodepine avhenger av årsaken.

Receptfrie medisiner

Over-the-counter (OTC) medisiner kan hjelpe med mange tilfeller av bihulebetennelse. Hvis noen har en virussykdom, kan OTC-smerter eller forkjølelsesmedisiner lindre smerte og tett eller rennende nese. Hvis hodepinen er et resultat av allergier, kan OTC-antihistaminer hjelpe.

Folk kan også være i stand til å kjøpe OTC-nesespray som inneholder saltvann for å skylle nesegangene eller som inneholder steroider. Imidlertid bør folk ikke bruke steroidspray over lengre tid uten å konsultere lege.

Reseptbelagte behandlinger

Hvis OTC-behandlinger ikke virker, kan en lege foreskrive medisiner mot kongestivhet. For allergier kan en nesespray som inneholder antihistaminer eller steroider bidra til å redusere betennelse og andre symptomer.

For bakterielle infeksjoner som ikke blir bedre av seg selv, kan en lege foreskrive antibiotika. Dette vil ikke fungere med en virusinfeksjon. I tillegg, mange bihulebetennelser forsvinner uten antibiotika.

Å ta antibiotika unødvendig kan forårsake betydelige bivirkninger og bakteriell resistens. En lege kan anbefale å vente for å se om en persons symptomer forbedres før du tar dem.

Medisinske prosedyrer

Hvis noen gjentatte ganger opplever bihulehodepine eller har bihulebetennelse i flere måneder, kan en lege henvise dem til en øre-, nese- og halsspesialist.

ØNH-spesialisten vil spørre om symptomer, ta en sykehistorie og undersøke personens nese og ansikt. De kan også ta bilder av hodet med en røntgen-, CT- eller MR-skanning for å se om det er en strukturell årsak til symptomene.

Hvis ØNH mener det vil være fordelaktig, kan de anbefale en type kirurgi kjent som funksjonell endoskopisk sinuskirurgi (FESS). FESS innebærer å utvide bihulene ved å fjerne noe vev som forårsaker blokkering eller blåse opp en liten ballong for å utvide passasjene. En lege fjerner deretter ballongen.

Hjemmemedisin

Hjemmemedisiner kan ikke kurere bihulebetennelse eller allergier, men de kan bidra til å lindre noen av symptomene, inkludert bihulehodepine.

Inhalerer damp

Noen mennesker synes det er nyttig å puste inn damp for å lindre bihulebetennelse. EN 2016-studie i 871 mennesker fant ut at innånding av damp kunne redusere hodepine, selv om det ikke hjalp med andre symptomer eller forhindret en gjentakelse.

Hvis noen ønsker å prøve dette middelet, kan de gjøre dette ved å:

• koke litt vann og la det avkjøles litt
• helle vannet i en stor varmebestandig bolle
• lener ansiktet over bollen
• dekker hodet med et lite håndkle
• puster sakte inn og ut gjennom nesen

Rensing av nesen med saltvann

EN 2019-anmeldelse funnet noen indikasjoner på at saltvannsløsninger kan behandle bihulebetennelse. Forskerne sier imidlertid at det ikke var nok bevis til å bekrefte at det hjelper eller den beste leveringsmetoden.

Folk kan kjøpe neseskyllesett med ferdigblandede saltvannsløsninger. Alternativt kan de lage løsningen hjemme. For å gjøre dette:

1. Kjøp 1 halvliter destillert eller sterilt vann. Alternativt kan du koke vanlig vann fra en kran for 3–5 minutter og la deretter avkjøles.
2. Løs opp 1 ts (ts) salt og 1 ts natron i vannet.
3. Vask hendene med såpe og vann.
4. Stå over en vask og hell en liten mengde i en skål med håndflate. Snus vannet inn i det ene neseboret, eller bruk en neseskyllingsanordning, for eksempel en nettpotte.
5. Gjenta i det andre neseboret. La så mye vann som mulig skylle ut av nesen. Hvis det renner ned i halsen, spytt det ut.

Folk bør kaste eventuelle rester av saltvann, og lage en frisk løsning hvis de bruker denne teknikken gjentatte ganger. En person bør også rengjøre eventuelle neseskyllingsenheter grundig etter hver bruk. Folk bør ikke bruke neseskylling hos barn med mindre lege er instruert.

Sinushodepine vs. migrene

Mange mennesker forveksler sinushodepine med migrenehodepine. Migrene er en nevrologisk tilstand som forårsaker episoder som involverer moderat til alvorlig hodepine, sammen med andre symptomer.

I følge American Migraine Foundation er migrene underdiagnostisert. I flere studier hadde mange mennesker som trodde de hadde bihulesmerter faktisk migrenesmerter. Det er en av de vanligste feildiagnosene for migrene.

Migrenehodepine og bihulehodepine kan dele lignende symptomer, inkludert:

• smerter i ett område av ansiktet eller pannen, ofte på den ene siden av hodet
• smerter som forverres ved fysisk aktivitet
• en tett nese eller rennende øyne

Men migrene kan også forårsake:

• følsomhet for lys eller lyd
• kvalme
• oppkast

Noen med migrene opplever også auraer, som er forbigående føleforstyrrelser. Disse kan inkludere prikkende opplevelser på huden, visuelle hallusinasjoner eller auditive hallusinasjoner. Sinushodepine kan ikke forårsake auraer.

Migrenehodepine er også vanligvis mer alvorlig enn bihulehodepine. De kan forhindre normal funksjon på jobb, i sosiale omgivelser eller hjemme. Behandlingen for hver tilstand er forskjellig, så hvis en person har hyppig hodepine, bør de konsultere en lege for en diagnose.

Når skal du søke hjelp

Hvis en bihulehodepine ikke forårsaker for mye smerte, kan en person være i stand til å håndtere det hjemme. En person bør hvile, drikke rikelig med væske og ta OTC-medisiner for å lindre smerten, hvis mulig.

Men alle med sterke smerter bør oppsøke lege. En person bør også søke lege hvis:

• smerten blir bedre og så verre igjen
• symptomene blir ikke bedre etterpå 10 dager
• noen har feber som varer mer enn 3–4 dager

Søk medisinsk hjelp umiddelbart hvis noen opplever noe av følgende:

• synsendringer
• alvorlige ansiktssmerter eller trykk
• høy feber
• pustebesvær
• vansker med å tenke
• hevelse rundt øynene
• stivhet i nakken

Sammendrag

Sinus hodepine oppstår når trykk eller blokkeringer inne i bihulene forårsaker smerte. Smerten kan være rundt pannen, neseryggen eller kinnene. Ofte oppstår det på grunn av en virusinfeksjon. Bakterier, sopp og allergier kan også være en årsak.

Vanligvis vil en bihulebetennelse gå over av seg selv. Folk kan ta OTC-medisiner for å lindre symptomene. Men hvis noen har vedvarende allergier, strukturelle forskjeller inne i nesen eller bihulene, eller et svekket immunsystem, kan de oppleve tilbakevendende eller kroniske bihulesmerter. Folk kan også forveksle migrenesmerter med sinushodepine.

Hvis en bihulehodepine ikke forbedres innen 10 dager eller fortsetter å gjenta seg, bør en person oppsøke lege.