The Science Of Complementary Medicine
Nye trender
Fire av ti amerikanere brukte alternativ medisin og ikke fortelle sine leger (1). Kinesisk urtemedisin hjulpet mennesker med irritabel tarm syndrom (2). En ketogen diett redusert låste anfall hos barn (3) Men ifølge andre forskere, gjorde Echinacea ekstrakter ikke hindre øvre luftveisinfeksjoner (4) og kiropraktisk manipulasjoner ble ikke bedre episodisk-tension-type hodepine. (5)
disse undersøkelsene kan ha hatt sine egne feil. Men ifølge en annen artikkel publisert i British Journal of Medicine, dobbeltmoral finnes i bedømme tradisjonell og alternativ medicine.6 I en konferanse i integrert medisin i London, Dr. Iain Chalmers sa? Kritikere av komplementær medisin syntes å operere en dobbel standard? . Det er antatt at 60% av ortodokse behandlinger ikke har blitt vitenskapelig bevist. (6)
I 1999, en serie artikler ble publisert i British Medical Journal (BMJ) under tittelen-ABC for Complementary Medicine. Catherine Zollman og Andrew Vickers forfattet disse artiklene. I en artikkel i denne serien publisert i BMJ 11. september 1999 forfatterne definert Complementary Medicine som? ? En gruppe av terapeutiske diagnostiske disipliner som eksisterer i stor grad utenfor institusjonene hvor konvensjonelle helsehjelp undervist og gitt. Komplementær medisin er en økende funksjon av helsetjenester praksis, men betydelig forvirring fortsatt om hva det er og hvilken posisjon de fagområdene omfattes av dette begrepet bør holde i forhold til konvensjonell medisin?. (7)
Ifølge en annen artikkel publisert i BMJ av 25. september 1999, en britisk undersøkelse av bruk av komplementær medisin anslått at in1993, hadde 33% av befolkningen brukte noen form for komplementær medisin. 55-65% av de som konsulteres utfyllende utøvere var kvinner, en tilsvarende andel for brukere av konvensjonelle helsetjenester. De andre høydepunktene i denne undersøkelsen var:
? De høyeste brukerne var de i alderen 35-60 år.
? Barn utgjorde en relativt liten andel av brukerne av komplementær medisin.
? Brukere av komplementær medisin tendens til å være i høyere sosioøkonomiske grupper og hadde høyere utdanning enn brukere av konvensjonell vare.
Flere mennesker brukt komplementær medisin i den sørlige delen av England enn i Wales, Skottland og Nord- . England.But bevis foreslått at dette reflekteres tilgang til tilgjengelighet av komplementære utøvere fremfor noen grunnleggende regionale forskjeller i offentlig holdning eller interesse (8) på akupunktur, skrev forfatterne: -? Det er god forskning som tyder på at akupunktur har effekt større enn placebo . Randomiserte studier har funnet at ekte akupunktur er mer effektive i å lindre smerte enn "humbug? teknikk som å sette nåler bort fra sanne poeng.? ? Studier viser at akupunktur kan påvirke bedøvet dyr gir ytterligere bevis på at dens effekter sannsynligvis ikke kan forklares utelukkende i psykologisk terms.?(9)
? Den mest kjente bevis om en urte produkt gjelder johannesurt (Hypericum perforatum) for behandling av mild til moderat depresjon. En systematisk gjennomgang av 23 randomiserte kontrollerte studier fant urt å være signifikant bedre enn placebo og terapeutisk tilsvarende, men med færre bivirkninger enn antidepressiva som amitryptyline.? ? Åtti syv voksne og barn ildfaste til konvensjonell første og andrelinjebehandling ble randomisert til en crossover studie som sammenlignet en forberedelse på ca 10 kinesiske urter med et placebo bestående av urter tenkt å være ineffektiv for eksem. Meget betydelige reduksjoner i eksem score ble knyttet til aktiv behandling, men ikke med placebo. På lang sikt oppfølging, over halvparten av de voksne (12/21) og over 75% av barn (18/23) som fortsatte hatt større enn 90% reduksjon i eksem score?. (10)
studier på Homeopati
Et bevis for effekten av homeopatiske medisiner ble publisert i BMJ.
papiret ble forfattet av Morag A Taylor og medarbeidere. Den konkluderte med at homøopatiske fortynninger forskjellig fra placebo. Denne studien ble gjort på femti pasienter med staude allergisk rhinitt. Resultatene viste signifikant nasal luftstrøm forbedring sammenlignet med placebogruppen (11). En tidligere papir forfattet av Andrew Vickers og Catherine Zollman i BMJ siterte en artikkel i Lancet i favør av homeopati. Forfatterne av denne artikkelen i Lancet ble sitert som: -? resultatene av vår meta-analyse er ikke kompatible med hypotesen om at den kliniske effekten av homeopati skyldes placebo.? ? Laboratoriestudier har rapportert biologiske effekter av homeopati medisiner på dyr, planter og celler, noen på ultramolecular dilutions.?(12)
Mind-Body Connection i moderne medisin
På en annen måte, er det er mange forskere som er publisert i tidsskrifter av moderne medisin som underbygge sinn-kropp-tilkobling. Rollen til emosjonelle plager og opprinnelsen til hjertesykdommer er en akseptert faktum i moderne medisin. I en fersk undersøkelse utført av Dr. Ketterer og kolleger fra Henry Ford Health Sciences Center i Detroit, ble det anbefalt at? Brystsmerter bør betraktes som en markør for emosjonell støtte.? ? Redusere emosjonelle nød kan gagne (helsetjenester) system samt pasienten ved spontant å redusere akuttmottaket besøk, diagnostiske tester og sykehus admissions.?(13)
En studie gjort i Cancer Institute of New Jersey etter Dr. Pandya og medarbeidere konkluderte med at konvensjonelle sinn-kropp terapi har vært dårligere med verdifull ikke-invasiv måte å administrere koronar sykdom. Yoga praksis er verdifullt i koronarsykdom ved å forbedre motstand mot stress. (14)
Personer med diabetes er dobbelt så sannsynlig som ikke-diabetikere å lide av depresjon, ifølge en analyse av 25 år med data forfattet av dr . Patrick J. Lustman av Washington University School of Medicine i St. Louis. ? To av tre tilfeller av depresjon i diabetes går ubehandlet av fastleger?. (15) Han anbefaler at begge forholdene trenger å bli behandlet sammen.
I en studie publisert i Digestive Diseases and Science forfattet av dr . Svein Blomhoff fra Rikshospitalet, Oslo, ble det vist at det er en klar sammenheng mellom kropp og sinn. Emosjonelle reaksjoner har en innvirkning på tarm reaktivitet i-pasienter med irritabel tarm syndrom (IBS) og i normale kontroller.
? Det nære samspillet mellom sinn, hjerne og tarm? indikerer at? kan tarmmotilitet være en dynamisk indikasjon på nivået av stress eller følelsesmessig state.?(16)
Ikke-fysiske behandlinger
Psykoterapi er nyttig for pasienter med intraktabel dyspepsi. En studie ble utført av Dr. Elspeth Gutherei av Manchester Royal Infirmary og ble publisert i Gastroenterology i 2000. (17) I samme sak, Dr. David H. Alpers fra Washington University School of Medicine, St. Louis, Missouri rådet gastroenterologer å ta hensyn til psykologiske diagnostiske og terapeutiske verktøy og for å lære å bruke dem til pasienter i funksjonelle tarmsykdommer.
Resultatene fra noen kontrollerte studier av 'fjern healing? viser at slike former er positivt effektive. En studie av Dr. John A Astin og kollegaer ved Kernon Hospital Mansion i Baltimore Maryland, konkluderte dette funnet. 23 studier inkludert fem studier med bønn, 11 studier av ikke-kontakt terapeutisk berøring og syv forsøk med mental healing og åndelig helbredelse ble undersøkt. (18)
Konklusjon
Det er rikelig med bevis i moderne medisinsk litteratur som tyder på at det finnes sammenhenger mellom fysiske sykdommer og følelsesmessige og psykiske plager. Forskning bevis viser at det er læring involvert i? Observasjon.? Hver "vitenskapelig? oppdagelse starter med? observasjon.? Observasjonen er deretter fulgt av "vitenskapelig forskning.?
Komplementær behandling følger samme mønster av kunnskap som moderne medisin har fulgt. Utøverne kan gjøre seg mer kjent med det vitenskapelige grunnlaget for medisin ved å lese og forske på moderne medisin. Komplementær medisin må bli mer vitenskapelig før heller enn senere
Referanser:.
1. Journal of American Medical Association (1998) 280: 1549-640
2. Journal of American Medical Association (1998) 280: 1585-90
3. Archives of Neurology (1998) 55: 1433-8
4. Archives of Family Medicine (1998) 7: 541-5
5. Journal of American Medical Association (1998) 280: 1576-9
6. British Medical Journal (1998) 316: 1694
7. British Medical Journal (1999) 319: 693-696
8. British Medical Journal (1999) 319: 836-838
9. British Medical Journal (1999) 319: 973-976
10 British Medical Journal (1999) 319: 1050-1053
11. British Medical Journal (2000) 321: 471-476
12. British Medical Journal (1999) 319: 1115-1118
13. Journal av Behavioural Medicine (2000) 23: 437-44
14. Sammen Therapy (1999) 25 (5): 283-93
15. Diabetes Care (2001) 24: 1069-1078
16. Digestive sykdommer og Sciences (2000) 45: 1153-1165
17. Gastroenterology (2000) 119: 661-669, 869-871
18. Annals of Internal Medicine (2000) 132: 903-910
Tidligere:HypnosisFrequently Spurte Questions
Neste:Fish Out Of Water