De MACS Løft hvordan det skiller seg fra konvensjonell Facelifts
Bakgrunn
MACS løft (minimal tilgang kranie suspensjon lift) ble beskrevet som en modifikasjon av S-lift av en belgisk gruppe i 2001. Det ble rapportert i Plastic & rekonstruktiv kirurgi journal, som er den viktigste vitenskapelige tidsskriftet for plastiske kirurger
i hovedsak skiller den fra en vanlig ansiktsløftning på følgende måter:.
1. Snittet er begrenset til huden hårfestet krysset over øret og anterior til øret. Det er ingen forlengelse bak øret.
2. Arealet av undergraver, i motsetning til en konvensjonell ansiktsløfting, er mye mindre og i det vesentlige omfatter et parti av kinnet. Fordi det er mindre uthuling, blodtilførselen til huden er mye mer robust og teknikken er derfor tryggere hos røykere. Det er mye mindre risiko for noen hud nekrose, i motsetning til andre heiser.
3. Permanente opphengs suturer anvendes for å heve det underliggende vev. Disse går ned til halsen, kjever og malar fett pad. I motsetning til mange andre facelifts som ikke inkluderer betydelige mid ansiktet høyde på MACS løft løfter malar fett puten redusere Naso leppe folder.
4. Fordi det er ingen undergraving under SMAS (overflatisk musculoaponeurotic system) er det svært liten sannsynlighet for skade på ansikts nerve.
5. Fordi gravingen og disseksjon er mye mer begrenset innlegget operative hevelse og ødem er mye mindre enn i normale facelifts og utvinning er derfor raskere.
6. Fordi malar fett puten er hevet den kombinerer meget godt med nedre lokk blefaroplastikk, som det kan sees på tegningene. Det reduserer i det vesentlige høyden av den nedre øyelokk å gi en mer ungdommelig, glatt utseende.
7. I nesten alle tilfeller fettsuging er utført for å nakkeområdet under vinkelen av kjeven, både for å fjerne overskudd av fett her, og også for å frigjøre huden for å tillate det å bli gjen drapert av opphengnings suturer.
8. Etter min mening er MACS løft gir resultater minst tilsvarende, eller i de fleste tilfeller bedre enn en vanlig facelift. Det er ideelt for den yngre pasient med en sagging mid ansikt. Hos pasienter med egentlig overflødig hud anlegget i nakkeregionen, kan det være nødvendig i noen tilfeller å gjøre et snitt posterior til øret for å ta opp denne slakk, men i de fleste tilfeller er dette ikke nødvendig.
DETALJER FOR PROSEDYRE
operasjonen utføres under narkose og de fleste pasientene på sykehuset i to dager etter operativt. Operasjonen tar vanligvis ca tre timer, og i nesten alle tilfeller bør kombineres med nedre øyelokk blepharoplasty, som løfter opp malar fett puten løfter også opp nedre øyelokk, og det er relativt enkelt å fjerne overflødig hud. Vanligvis ingen ekstra arbeid som må gjøres for å fettputer på grunn av suspensjon av malar området.
I løpet av postoperativ natten, pasienten er plassert i en fast klumpete ull bandasje og to små ikke-sug avløp er satt inn bak øret. Bandasjen fjernes neste dag, sammen med avløp. Etter dette, er en lys chin-up bandasje slitt for en uke. Etter dette, normalt ser pasienten ganske rimelig, selv om det kan være noen rester blåmerker, spesielt rundt øynene. Dette er behandlet med Arnica krem og massasje på en to ganger daglig basis.
Stikkende smerter i nedre blepharoplasty snittet fjernes på tre dager, er de foran ørene og alternative masker i hårfestet fjernet på fem dager, og de resterende sting i hårfestet på ti dager.
Etter min mening den MACS heisen er et betydelig fremskritt i ansikts rejuvenation kirurgi som det innebærer relativt lite undergraving og dermed oppgangen er raskere. Det har også betydelig fordel av å forbedre midten ansiktet og malar område som andre ansiktsløftning teknikker ikke pleier å hjelpe.
Jeg bruker denne typen facelift nå utelukkende, og som jeg nevnte, hos pasienter med veldig alvorlig nakke hud overflødig jeg ville gjøre en posterior hud excision, men dette er ikke nødvendig hos 90% av pasientene. Denne heisen er ideell til yngre pasienter med midten av ansiktet aldring endringer og moderate endringer i nakken.