Plastic Surgery Rhinoplasty Nose Job Information
Hva er en Rhinoplasty?
Rhinoplasty er en svært vanlig prosedyre som tar sikte på å endre utseendet på nesen for å gjøre det mer harmonisk i ansiktet. Operasjonen kan tynne, slå opp, forsterke, forkorte eller forlenge, og i hovedsak endre formen på nesen. Rhinoplasties blir ofte kalt "nese jobber". Det kan innebære rasping av nasal bein å fjerne et brak, resecting den cartiledge å endre det er projeksjon, trimming cartiledge å gjøre den mindre og mer definert og en hel myriade av prosedyrer.
De fleste rhinoplasty prosedyrer er gjort etter pasienten har sluttet modning på sitt ansikt. Dette skjer vanligvis på 16-17 hos jenter og litt senere hos gutter. Rhinoplasty kan kombineres med en hake silikonpupper, noe som kan bidra til å balansere utseendet på både nesen og haken. Noen ganger et problem i ett område skaper en opplevd problem i den andre.
Vanlige grunner til å velge en Rhinoplasty
Kanskje alle har en grunn til å mislike noe om nesen. Hvorvidt det skuffelsen er stor nok for deg å søke å endre det er avhengig av den enkelte. Folk som ønsker å få neseplastikk må huske på at det er en kosmetisk endring bare, er det også viktig å forstå begrensningene til prosedyren - hva kan eller ikke kan endres. Det er realistiske og irrasjonelle grunner for ønsker å endre nesen
Vanlige klager fra personer som søker rhinoplasty:. Altfor store, altfor flat, stor bump eller konveks profil, for brede eller fett, for tynn, for lang, for kort, for klemt ute, øses eller konkav profil (skibakke nesen), hengende columella, funksjonalitet - vanskeligheter med å puste, skjeve, asymettry (neseborene eller generell struktur), støt, en bifid tips - et innrykk i midten av spissen, arr vev, skader fra ulykker, krum nese, hvelvet nese, spisse, bulbuous, manglende definisjon
Vanlige klager eller vilkår av mennesker som ikke bør være søker neseplastikk: stadig mer populært, liv avansement, blir mer ønskelig, vinner over noen, Dysmorfofobi (BDD) eller noen annen selvbilde lidelse, lav selvfølelse på grunn av ingen synlig årsak, svak hake, svak kjeve, svak eller fremtredende overkjeven, press fra tredjeparter, karriereutvikling
Hva nesen ser ut på innsiden
Se bilde på: http://gossip.bluelaundry.com/info/rhino/rhinoplasty.htm
benbygning av nesen utgjør den øvre del av neseområdet. Det consits av ideell symmetriske bein som danner en pyramide form. Dette er kjent som broen. Fotens rygg er den flate overflate på forsiden av nesen som følge av møtet i nese strukturer. Den glabella er der broen tiltrer pannen.
De nedre to tredjedeler av nesen er laget av cartiledge strukturer. Disse består av fem store stykker, septum, to sidenese cartiledges, og de to større alare cartileges. Det finnes også flere mindre biter av cartilege kjent som de mindre alare cartileges.
Den septum er et stykke cartilege som renner nedover midten av nesen, den deler nesehulen i to. Den fremre delen av septum (lengst fra ansiktet) er den tykkeste, det er den tykkeste der den møter nasal bein.
Den laterale brusk er på omtrent halvveis peker nedover nesen. Det er bred og flat, og har en trekantet form. Den fremre delen av den laterale brusk er tykkere, og den øvre side av den er koblet til nasal bein, den nedre del av den er conected med større alare brusk.
Jo større alare brusk er små og tynne og fleksibel. De ligger ved den nedre del av nesen, og er foldet tilbake på seg selv, som danner spissen og som danner de nedre vegger av nesen. De to er koblet sammen i sentrum, og som de sprer seg ut fra sentrum de blir flatere, smalere og mer ovalt.
Neseborene kan endres i en neseplastikk også, ved excising seksjoner fra gulvet nesen eller i krysset hvor nesen møter kinnet.
den ideelle nesen
det er ikke noe slikt som en ideell nese, en ideell nese er basert på funksjonene som person og hva som fungerer for ansiktet. En nese som kan være attraktive på en person kan se ut av sted og faktisk ta oppmerksomheten vekk fra sitt gode utseende på en annen. Gitt at, gang på gang folk har søkt etter en formel for å finne det perfekte ansikt.
Leonardo Da Vinci Ansikts Thirds
Bredden av nesen på den bredeste delen av basen skal være omtrent samme avstand som avstanden mellom øynene
lengden av overleppen bør være to ganger avstanden mellom den nedre leppe og haken
En svak dreining oppover i tuppen er bedre og mer attraktiv
Yale Medical University
(a) avstanden fra infraorbital kant til undersiden av nesen bør være lik bredden av nese base (fra utsiden til hvert nesebor til nesebor) og? avstanden av den midtre tredjedelen av den flaten (pannen til nese base).
(b) Nese lengde (Radix til spissen eller RT) skal være lik avstanden fra den Stómion til menton noe som tilsvarer 1,6 x TS (tips til Stómion).
(c) Ideal tips projeksjon (alar press til spissen) lik 0,66 x ideelle neselengde (RT).
(d) linje fra midten glabellar området til menton skal gjennomskjære neseryggen, nesespissen, og Cupids bue.
(e) neseryggen bør være beskrevet ved to svakt buede divergerende linjer som strekker seg fra de mediale supraciliary ryggene til spissen definer punkter. (F) Bredden av bein basen er omtrent lik 80% av Alar basen.
(g) Bredden av Alar basen er lik intercanthal avstand eller en øye bredde.
< p> (h) alare felger skal ha en svak utover bluss i en mindreverdig retning.
(i) Linjer forbinder tips definerer poeng, supratip pause området, og columellar lobul vinkel danner to likesidet trekant.
(j) en linje som beskriver de alare felger og columella ligner en måke i mild flukt.
(k) Med øynene i frontal blikket, ligger nasofrontal vinkel på et nivå mellom øvre øyevipper og supratarsal press.
(l) nese~~POS=TRUNC, hos kvinner, ligger ca 2 mm bak og parallelt med en linje fra like over nasofrontal vinkel til tuppen definere poeng. Hos menn, er fotens rygg noe høyere.
(M) 50-60% av spissen ligger anterior til en loddrett linje som grenser til den mest fremspringende del av en normalt plassert overleppen.
(n) Tips fremspring er lik Alar basisbredden.
(o) Tip rotasjon er bestemt av graden av den nasolabiale vinkel, målt som vinkelen mellom vertikalen og en linje trukket gjennom de fremre og bakre kanter av neseborene (normale 95-100 grader hos kvinner og 90-95 grader i menn) (nasolabiale vinkel er ikke det samme som columellar labial vinkel).
(p) columellar-lobul vinkel er ca 45 grader.
(q) på en basal visning, omrisset av nese basen danner en likesidet trekant; den lobular til nesebor forholdet er 1: 2
(r) Overleppen prosjekter 2 mm mer enn underleppen, og hos kvinner, ligger haken litt posterior til underleppen,. litt sterkere hos menn. Avstanden fra kjevevinkelen til Menton er? avstanden fra Menton til den naturlige hårfestet (eller trichion)
Prosedyren
-. Åpen eller lukket
kirurger utfører neseplastikk har et valg mellom to typer av innsnitt metoder. En åpen eller lukket teknikk differes i snittet metode, en åpen teknikk kirurgen vil kutte åpne nesen utsette de indre cartileges. En lukket percedure er gjort med kutt, vanligvis inne i nesen. Denne operasjonen er gjort wihout visuelle. Hva er mer viktig er ferdighetsnivået til kirurgen. Noen kirurger foretrekker en metode over en annen.
I en åpen neseplastikk kuttet er gjort over bunnen av columella, den lille kile av kjøtt som skaper og skiller neseborene. Snittet er vanligvis laget med enten en "Z" eller en omvendt "V" cut, dette bidrar til å redusere synligheten av arr. Arret at det etterlater når helbredelse er fullført er vanligvis svært svak og til slutt forsvinner bort på folk flest, noen ganger kan det være en svak rosa linje hvor snittet ble gjort. I sjeldne tilfeller kan en keloid arr kan danne, men dette kan forebygges eller behandles med postoperativ behandling (for eksempel dermabrasion eller Kenalog injeksjoner)
- Neseforstørrelse
Ulike formet implantat kan legges på konstruksjonen av nesen, øker det er fremspring eller bredde. Det finnes et bredt utvalg av materialer å velge mellom, de fleste leger vil bruke en bestemt materiale, fordi de tror at det å være overlegen. Det er implantater som kan høstes fra din egen kropp, og kunstige implantater å velge mellom.
Bone grafts er vanligvis tatt fra pasientenes ribbeina. Det er en liten prosentandel av absorpsjon når implantert i tillegg er det en lengre tid for å bli frisk. En ekstra kirurgi er utført for å trekke pode. Det er muligheter for bein infeksjon samt overdreven forkalkninger. Rib grafts har blitt rapportert å deformere og deformere, som som alle pode.
Brusk grafts kan tas fra pasienter, enten fra sine ribben eller ører. Når tatt fra øret en liten sliver er hentet fra baksiden av øret, er dette vanligvis brukes av pasienter som har hatt for mye cartilege fjernet. Rib cartilege er vanligvis tatt fra de falske flytende ribbeina.
Silikon implantater har blitt brukt for ansikts implantere siden rundt 1956. De er vanskelig, men samtidig fleksibel avhengig av hvordan de er produsert. Alloderm er donorvev, gjennom behandling av donorvevet blir strippet inntil det er bare et protein rammeverk. Den inneholder ingen menneskelige celler. Det kan vare i inntil to år, og i noen tilfeller indefinetly. Produktet er dyrt. Det vil ikke mimick utseendet av bein, men kan brukes til cartilege implantere og struktur arbeid. Polyetylen er en plast som er porøs, ligner korall. Arrvev kan helbrede inn i disse porene fester iplant. Gore-Tex er en biocompatable mikroporøst materiale som tillater vevet å vokse inn i den. Det er myk, fleksibel og sterk. Gore-Tex er lett skåret for ytterligere tilpassing til hver pasientene ansikt og behov. Medor /Porex er en lett polyetylen med høy densitet. Implantatet materialet har en lang historie med medisinsk bruk uten noen skadelige effekter. På grunn av sin porøsitet, har det en undergang. Dersom det på et senere tidspunkt implantatet må fjernes, vil driften bli mer vanskelig som det har smeltet
-. Etnisk neseplastikk
Som med alle neseplastikk målet er å skape noe som vil arbeide harmonisk med pasienter ansikt. Med en etnisk neseplastikk er det viktig å beholde og innlemme at personer etnisitet i den endelige nesen. En god rhinoplasty vil skape en nese som ikke skiller seg ut eller tiltrekke seg oppmerksomhet. I de fleste tilfeller er pasienten ønsker mer projeksjon og definisjon i nesebroen, samt en innsnevring av neseborene.
etnisk hud har en høyere sjanse for keloid arrdannelse, som er dannelsen av overdreven arrvev. I pigmentert hud, er det også mulighet for hypo eller hyper pigmentering.