Asbestose. Historie og Treatment

Knowing den nøyaktige omfanget av hver enkelt pasients asbestose er nødvendig for å planlegge riktig strategi
Selv en histopatologisk undersøkelse av lungevev er ikke nødvendig for å diagnostisere asbestose, fungerer dette en stor rolle i å bestemme utstrekning av pasientens sykdom. The American College of Patologer har lagt ut en gradering ordning for disse histopatologiske forandringer, som går fra klasse 1 til 4. Grad 1 omfatter fibrotiske forandringer som er begrenset til veggene i luft bronchiole uten å påvirke de distale alveolene. Begge karakterene 2 og 3 label endringer som identifiserer en mer avansert stadium av asbestose. Til slutt, grad 4 representerer fibrose i alveolene og septum. Honeycombing er også tydelig i den grad 4 nivå av endringer.
Asbest organer eller jernholdig organer kan også sees i histopatologiske prøver av lungevev plaget med Asbestosis. Ferruginous kropper er bare asbestfibre som har kommet for å utvikle en frakk. Dette belegget består av protein og ferritin (lagring form av jern). Disse asbest organer har et karakteristisk utseende av lange perler. Asbest eller jernholdig organer er imidlertid ikke karakteristisk for sykdommen for asbestose. Tilfeldige funn av disse er funnet i mennesker som ikke har noen historie med eksponering for asbest.
Forvaltning av asbestose hovedsakelig dreier seg om rask opphør av eksponering for asbest når en diagnose er nådd, og en skikkelig behandling og oppfølging plan. Fortsatt eksponering for asbest vil forbedre utviklingen av sykdommen. Selv selv når opphør av eksponering er etablert, vil asbestose fortsatt fremgang om enn på et mye lavere fase. Kontrollere asbest eksponering i arbeidssteder fortsatt som den mest effektive forebygging. Det bruk av åndedretts verneutstyr som mandat ved føderal lov som bør gjøres.
Leger bør råde pasienter som er røykere til å slutte å røyke. Disse pasientene bør også bli referert til røykeslutt klinikk for å lette deres avslutte vane. Nøye om eventuelle samtidige luftveisinfeksjoner bør gjøres. Rask og riktig antimikrobiell behandling bør gis hvis noen blir oppdaget. Vaksinasjoner mot sesonginfluensa virus og pneumokokkbakterier bør også gis. Spesiell oppmerksomhet må rettes mot den enkelte pasients oksygene status, både i hvile og under trening. Hvis hypoksemi oppdages, bør ekstra oksygen være foreskrevet.
Behandlinger og oppfølgingsplanene bør tilpasses hver enkelt pasient i henhold til alvorlighetsgraden av den enkelte pasients asbestose og nivået av nedsatt funksjonsevne dokumentert. Hyppigheten av konsultasjoner, så vel som frekvensen av bildediagnostikk og lungefunksjonstester som skal gjøres bør også utfylle den fremstilte behandlingsplan. Dette viser at en nøyaktig og presis vurdering av den enkelte pasients sykdomsgrad samt funksjonsnivå må oppfylles.
Bestemmelser for hospice henvisning og lindrende behandling bør også gis hensiktsmessig når sykdommen har nådd sin terminal etapper.
Medisinsk behandling med kortikosteroider og immunsuppressive medikamenter ikke har blitt funnet å endre løpet av asbestose. Selv om dette er tilfelle, kan disse stoffene fortsatt være bruk for symptomatisk lindring fra irriterende symptomer forårsaket av ulike provoserende, vaskulitiske og fibroserende prosesser som er på spill.
Behandling av asbestose dreier seg om grunnleggende symptomlindring metoder og en god henvisning plan. Umiddelbar gjenkjennelse og diagnose fortsatt er helt nødvendig for apt gjennomføring av disse planene.