Hva er trippel-negativ brystkrefts overlevelses- og tilbakefallsrater?

Andre brystkreftformer kan ha en eller flere reseptorceller som reagerer på hormoner eller målrettede midler. Det er tre hovedtyper:

• østrogenreseptorer (ER)
• progesteronreseptorer (PR)
• human epidermal vekstfaktorreseptor 2 (HER-2)

Leger diagnostiserer brystkreft ved å identifisere hvilke reseptorer som er tilstede. De kan behandle det ved å målrette mot disse reseptorene.

Trippel-negativ brystkreft har imidlertid ingen av disse reseptorene. Dette betyr at leger ikke kan behandle det ved å målrette mot spesifikke reseptorer, noe som gjør behandlingsalternativene mer begrensede.

Gjentakelsesrater

Trippel-negativ brystkreft har høyere gjentakelsesfrekvens enn de fleste andre typer brystkreft. En nederlandsk befolkningsbasert studie fra 2018 fant at dens 10-årige tilbakefallsfrekvens var 7,1 % . Ratene var lavere for kreft med ER og PR.

Ifølge spesialister er den høyeste risikoen for tilbakefall vanligvis de første årene etter behandlingen. Studier tyder på ca 75 % av tilbakefall skjer innen 3 år etter diagnose, og de fleste forekommer innen 5 år.

EN 2018 brasiliansk studie fant at hos personer med trippel-negativ brystkreft, var kreft som hadde spredt seg til lymfeknutene i senere stadier, eller begge var assosiert med høyere tilbakefallsfrekvens. Dette betyr at hvis en persons kreft har spredt seg til andre deler av kroppen, kan de ha større sannsynlighet for å få kreft som vender tilbake.

Trippel-negativ tilbakefall av brystkreft etter mastektomi

Leger anser trippel-negativ brystkreft som mer aggressiv enn andre typer brystkreft. Derfor kan de anbefale en mastektomi etterfulgt av stråling eller kjemoterapi. Denne behandlingsprotokollen kan reduser en persons risiko for tilbakefall og forbedre overlevelsesraten.

Imidlertid, ifølge a 2021-studie , krefttilbakefallsraten er den samme for de som hadde lumpektomi eller fjerning av en klump og mastektomi. Det indikerte at en variert behandlingsprotokoll inkludert kirurgi, kjemoterapi og stråling førte til de beste resultatene. Siden hver persons kreft er forskjellig, kan en lege eller onkolog avgjøre hvilke behandlingsalternativer som er best for en person.

Trippel-negative overlevelsesrater for brystkreft

Trippel-negativ brystkreft utgjorde ca 12 % av brystkreftdiagnoser i USA fra 2012–2016. Generelt har den lavere overlevelse enn andre typer brystkreft.

Forskere baserer overlevelsesraten på prosentandelen av mennesker som fortsatt er i live minst 5 år etter å ha mottatt en diagnose.

Imidlertid har overlevelsesrater noen begrensninger. For eksempel:

• Leger baserer frekvensene på et 5-års tidsgap, så de med en nylig diagnose kan ha en høyere overlevelsesrate på grunn av behandlingsfremskritt.
• De tar ikke hensyn til tilbakefall, metastaser eller stadier.
• Individuelle faktorer som eksisterende forhold, alder og familiehistorie kan spille en rolle.

American Cancer Society (ACS) kategoriserer brystkreft i tre grupper basert på om og hvor langt de har spredt seg:

• lokalisert i brystet
• regionalt, hvor kreft har spredt seg til nærliggende områder
• fjernt, hvor kreft har spredt seg til flere områder

Ifølge ACS , 5-års overlevelsesraten for trippel-negativ brystkreft er:

Risiko og symptomer

Enkelte mennesker er mer sannsynlig å utvikle trippel-negativ brystkreft. Noen risikofaktorer er uunngåelige, mens andre er livsstilsrelaterte.

Folk som er mer sannsynlig å utvikle det inkluderer:

• afroamerikanere
• premenopausale personer
• individer som bruker hormonell prevensjon
• de som har aldri ammet et spedbarn

Afroamerikanere er dobbelt så sannsynlig å få trippel-negativ brystkreft som sine hvite motparter. Mens forskere mistenker at genetikk kan spille en rolle, tror eksperter også ulikheter i helsetjenester, behandlingsalternativer og sosioøkonomisk status bidrar til deres lavere overlevelsesrater.

Behandling av trippelnegativ brystkreft

Hormonbehandlinger er ikke effektive i behandling av trippel-negativ brystkreft. I stedet bruker leger andre behandlingsmetoder.

En persons behandlingsprotokoll kan inkludere en kombinasjon av:

• stråling
• kjemoterapi
• kirurgi

Kirurgi kan innebære:

• en lumpektomi, der en kirurg fjerner noe brystvev
• en mastektomi, der kirurgen fjerner ett eller begge brystene

Selv om trippel-negativ brystkreft kan være vanskeligere å behandle enn andre brystkreftformer, betyr ikke dette at den ikke kan behandles. Vellykket behandling avhenger av hvor tidlig en lege oppdager kreft og stadiet ved diagnose.

Forebygging

Noen mennesker er mer utsatt for trippel-negativ brystkreft enn andre. Men å ha risikofaktorer betyr ikke nødvendigvis at en person vil utvikle tilstanden. På samme måte vil noen mennesker uten risikofaktorer utvikle det.

Selv om det er umulig å forhindre brystkreft, kan en person redusere risikoen av :

• opprettholde en moderat vekt
• redusere eller eliminere alkoholforbruk
• være fysisk aktiv
• unngå eller slutte å røyke

Folk bør også ha regelmessig mammografi. ACS anbefaler kvinner i alderen 45–54 å ta årlig mammografi. De sier også at kvinner i alderen 40–44 bør ha muligheten til å begynne å ta mammografi.

Outlook

Leger anser trippelnegativ brystkreft som aggressiv. Dette betyr imidlertid ikke at de ikke kan behandle det.

Dette er grunnen til at tidlig diagnose, regelmessige mammografier og selvundersøkelser er så viktige. Tilstanden er lettere å behandle hvis den oppdages i de tidlige stadiene, noe som fører til en bedre utsikter .

Overlevelsesrater avhenger i stor grad av kreftstadiet ved diagnose. Trippel-negativ brystkreft har en tendens til å gjenta seg oftere enn andre typer kreft. Men hvis kreft ikke kommer tilbake innen 5 år, reduseres denne risikoen.

Breast Cancer Healthline-appen gir tilgang til et brystkreftfellesskap på nettet, der brukere kan komme i kontakt med andre og få råd og støtte gjennom gruppediskusjoner.