Hva er leukopeni?

De National Cancer Institute bemerker at en person har leukopeni hvis de har et redusert antall totale hvite blodlegemer i blodet.

I følge Leukemia &Lymphoma Society er et sunt antall hvite blodlegemer 5 000–10 000 hvite blodlegemer per mikroliter (µL) blod for menn og barn, og 3 500–11 000 hvite blodlegemer per µL for kvinner.

Hvite blodlegemer lages i benmargen og er kritiske for immunsystemet. En person med for få leukocytter er mer utsatt til infeksjoner og sykdommer.

En person har fem typer hvite blodlegemer. Hver type bidrar til å beskytte kroppen mot en annen type infeksjon:

Det er fem typer leukopeni. Hver av dem tilsvarer typen hvite blodlegemer som er berørt.

EN artikkel fra 2019 bemerker at leukopeni vanligvis oppstår på grunn av lavt antall nøytrofiler. Når en person har lave nivåer av nøytrofile filer, omtaler helsepersonell det som nøytropeni.

Når leukopeni involverer lave lymfocyttnivåer, kalles det lymfocytopeni.

Kronisk leukopeni

Leukopeni kan være akutt eller kronisk.

Helsepersonell anser nøytropeni som kronisk hvis en person har et lavt nøytrofilnivå ved minst tre anledninger over 3 måneder .

En person kan utvikle kronisk leukopeni på grunn av flere årsaker, for eksempel:

• Arvede forhold: Også kjent som medfødte lidelser, disse kan føre til leukopeni. Eksempler inkluderer Kostmann syndrom og myelokathexis.
• Kreft: Leukemiceller kan tvinge ut cellene i benmargen som lager normale blodceller. Dette kan føre til leukopeni.
• Blodceller og benmarg forhold : Eksempler inkluderer anemi, overaktiv milt og myelodysplastiske syndromer.
• Autoimmune lidelser: Eksempler inkluderer lupus og revmatoid artritt.
• Smittsomme sykdommer: Eksempler inkluderer HIV, AIDS og tuberkulose.

En person som utvikler en infeksjon i milten kan også oppleve kronisk leukopeni.

Leukopeni vs. nøytropeni

Leukopeni refererer til et redusert antall totale hvite blodlegemer. En person med leukopeni kan ha en reduksjon i alle typer hvite blodlegemer.

Nøytropeni er en type leukopeni. En person med nøytropeni har lavt antall nøytrofiler. Nøytrofiler er den vanligste typen hvite blodlegemer.

De American Cancer Society bemerker at en persons nøytrofiltall er en viktig indikator på infeksjonsrisikoen.

Et absolutt nøytrofiltall (ANC) er en test som kan hjelpe med å diagnostisere tilstander som leukemi. Det kan også hjelpe helsepersonell med å vurdere hvordan kjemoterapi påvirker en persons nøytrofiltall og om de trenger å pause behandlingen.

En person har nøytropeni hvis nøytrofilnivået faller under 1000 nøytrofiler per µL blod.

Symptomer

En person viser kanskje ikke symptomer hvis de har lavt antall hvite blodlegemer. Gjentatte infeksjoner kan imidlertid tyde på leukopeni. Symptomene på infeksjon inkluderer:

• feber
• svette
• frysninger
• tannpine
• sår hals
• munnsår som er vanskelig å lege
• tretthet
• influensalignende symptomer
• utslett

En person med leukopeni kan ha andre symptomer som er relatert til årsaken til deres lave antall hvite blodlegemer.

Årsaker

Flere medisinske tilstander kan forårsake leukopeni. Visse behandlinger og medisiner kan også forårsake leukopeni.

Tilstander som kan forårsake leukopeni

En person kan utvikle leukopeni på grunn av følger betingelser:

• autoimmune tilstander, som revmatoid artritt, lupus og Sjögrens sykdom
• kreft, som Hodgkin lymfom, leukemi og myelofibrose
• infeksjon, som influensa, HIV og hepatitt
• inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
• granulomatose med polyangiitt, ​​som er en tilstand som forårsaker betennelse i blodårene
• mangel på folat, kobber eller vitamin B12
• arvede lidelser, som Chediak-Higashi syndrom eller Kostmann syndrom

COVID-19 kan også føre til mangel på hvite blodlegemer.

Behandlinger og medisiner som kan forårsake leukopeni

Visse kreftbehandlinger kan påvirke en persons antall hvite blodlegemer, som fører til leukopeni. Behandlinger som kan ha denne effekten inkluderer:

• kjemoterapi
• strålebehandling
• benmargstransplantasjon

Noen medisiner kan også påvirke en persons antall hvite blodlegemer og kan føre til leukopeni.

Medisiner som kan ha denne effekten inkluder :

• kinidin
• cefalosporin
• aminopyrin
• tungmetaller
• fenotiazin
• sulfonamider
• penicilliner

Andre medisiner som kan føre til leukopeni inkluderer:

• interferoner, som behandler multippel sklerose
• bupropion, et antidepressivum og røykeavvenningsmedisin
• immunsuppressiva, som sirolimus, mykofenolatmofetil, takrolimus og ciklosporin
• steroider
• antipsykotiske medisiner, som klozapin

Hvis en person er usikker på det generiske navnet på stoffet de tar, og det er en sjanse for at det vil påvirke immunsystemet deres, er det en god idé for vedkommende å rådføre seg med en helsepersonell.

Testing og opparbeiding

En helsepersonell vil diagnostisere leukopeni med en blodprøve som kalles en fullstendig blodtelling (CBC). En helsepersonell vil ta en liten blodprøve for å utføre en CBC.

Blod består av:

• røde blodlegemer, eller erytrocytter, som transporterer oksygen fra lungene og frigjør det til cellene rundt i kroppen
• hvite celler, eller leukocytter
• blodplater, som forårsaker koagulering som følge av et sår i kroppen

En CBC tester også for hemoglobin (et protein i røde blodlegemer som er involvert i distribusjonen av oksygen) og hematokrit (prosentandelen av røde blodlegemer i en persons blod).

Behandling

Storbritannias nasjonale helsetjeneste (NHS) sier at behandling for leukopeni avhenger av årsaken til tilstanden.

En person kan trenge antibiotika for å bekjempe infeksjon. En person kan også trenge medisiner for å øke antallet hvite blodlegemer. Det er viktig å aldri stoppe eller endre en medisin uten først å konsultere en helsepersonell.

Hvis en person har kreft og kjemoterapien deres resulterer i leukopeni, kan det hende de må sette behandlingen på pause for å la de hvite blodcellene fylles på igjen.

Behandlinger som bruker vekstfaktorer, som granulocyttkolonistimulerende faktor, kan hjelpe leukopeni. Helsepersonell kan bruke disse når kjemoterapi forårsaker leukopeni eller hvis årsaken er genetisk.

Administrasjon

Følgende hjemmebehandlinger og atferd kan hjelpe en person med leukopeni med å forbedre tilstanden og redusere risikoen for infeksjon:

• spise et sunt kosthold
• få mye hvile
• unngå kutt, riper og skader på huden
• praktisere god hygiene for å unngå bakterier
• opprettholde god helse

Noen helsepersonell kan anbefale å følge en nøytropen diett. En nøytropen diett, ellers kjent som en diett med lite bakterier, fokuserer på å eliminere matvarer som kan inneholde mikrober i et forsøk på å redusere infeksjonsraten hos de med svekket immunforsvar. Imidlertid, a 2019-studie sier at det er sterke bevis mot bruken.

EN 2018-studie bemerker at den nøytropene dietten er vanskelig å følge. I tillegg tvinger det folk til å ekskludere frukt og grønnsaker fra kostholdet. Det begrenser også inntaket av kjøtt og meieriprodukter. Kostholdsrestriksjonene reduserer næringsinntaket til personer som allerede står i fare for å oppleve underernæring.

Forfatterne slår fast at retningslinjene for sikker mathåndtering, som er obligatoriske på alle sykehuskjøkken, er nok til å beskytte mennesker mot matbårne infeksjoner.

Outlook

Utsiktene for personer med nøytropeni vil avhenge på sin årsak.

Siden leukopeni kan gjøre noen mer utsatt for infeksjon, bør de ta skritt for å holde seg friske. De kan gjøre dette ved å praktisere god personlig hygiene, spise et næringsrikt kosthold og opprettholde god munnhygiene.

Når bør du kontakte lege

Hvis en person mistenker at de kan utvikle en infeksjon, bør de snakke med en lege.

En person bør se etter tegn på infeksjon og unngå kontakt med mennesker som er syke.

Sammendrag

Leukopeni er når en person har lavt antall hvite blodlegemer. Den vanligste typen leukopeni er nøytropeni, som refererer til lave nivåer av nøytrofiler.

Selv om leukopeni ikke har noen symptomer, gjør det en person mer utsatt for infeksjoner. Som et resultat bør en person kontakte lege hvis de utvikler tilbakevendende infeksjoner.

Leukopeni kan oppstå på grunn av en rekke medisinske tilstander og medisiner. Behandlingen vil avhenge av den underliggende årsaken.