Peanøttallergi:En ny medisin for barn kan tilby beskyttelse
Av alle matallergier, som påvirker mellom 5% og 8% av amerikanske barn, peanøttallergi er den som mest sannsynlig vil forårsake anafylaksi, en alvorlig type allergisk reaksjon. For et barn med peanøttallergi, Å spise en peanøtt kan bokstavelig talt være dødelig.
"Når du har en allergi, ”Sier Andrew MacGinnitie, MD, PhD, klinisk direktør for divisjonen for immunologi ved Boston Children's Hospital, "Kroppen din ser på det du er allergisk mot som farlig. Så immunsystemet ditt prøver å beskytte deg ved å forårsake elveblest, oppkast, og andre symptomer. ”
Kroppen gjør dette ved å frigjøre histamin og andre kjemikalier som er designet for å hjelpe kroppen din med å bli kvitt det som forårsaker den allergiske reaksjonen. Elveblest øker blodstrømmen til et område slik at immunsystemet ditt kan komme i gang. Nysing hjelper deg med å bli kvitt pollen eller kattehår i nesen. Og oppkast hjelper til med å bli kvitt det som er i magen. Problemet er at når reaksjonen er alvorlig, med en strøm av flere av disse kjemikaliene enn nødvendig det kan føre til pusteproblemer og et farlig blodtrykksfall. Hvis den ikke blir behandlet, dette kan føre til døden.
"Det vi vil gjøre, ”Sier MacGinnitie, "Omskoler immunsystemet ditt slik at det ikke ser på peanøtter som farlig. For pasienter med alvorlig miljøallergi, eller alvorlig allergi mot insektstikk, vi kan gi en serie skudd som reduserer symptomene. Derimot, da dette ble prøvd for å behandle peanøttallergi, det var for farlig. ”
I stedet, en annen tilnærming - mating av barn som har peanøttallergi i små mengder peanøtter for å bygge toleranse - viser løfte. I en rekke studier, inkludert en publisert i The Lancet i september 2019, forskere fant at når de ga mennesker med peanøttallergi små, men gradvis økende mengder peanøttmel hver dag, 85% av dem klarte til slutt å spise 300 mg peanøttprotein. Det tilsvarer omtrent en peanøtt.
Det virker kanskje ikke så mye, men det er en stor sak, sier MacGinnitie. “Barn med peanøttallergi vil vanligvis ikke spise mye peanøtt. De vil bare bli beskyttet slik at utilsiktede små eksponeringer - som å spise en smultring fra Dunkin ’som lå ved siden av en med peanøtter - ikke vil utløse alvorlige reaksjoner.”
Denne forskningen førte til FDA -godkjenning av en ny medisin for å behandle peanøttallergi. Det kalles Palforzia, og er laget av peanøttmel. Den er godkjent for barn i alderen 4 til 17. Etter en startdose, 11 økende doser gis over flere måneder. Første gang en høyere dose gis, blir det gjort i helsevesenet, men de andre dosene på det nivået er gitt hjemme, en dose daglig. Når en pasient tåler alle doseringsnivåene, de tar en dose på 300 mg peanøttprotein hver dag hjemme som en vedlikeholdsbehandling.
Det er en av ulempene:denne behandlingen er ikke en kur. Når folk slutter å ta peanøttmelet, de aller fleste av dem mister beskyttelsen.
Det er også andre ulemper sier MacGinnitie. "Omtrent 20% til 25% av barna har anafylaksi under protokollen. Det er omtrent tre ganger mer enn det ville ha gjort hvis de bare holdt seg borte fra peanøtter. ” Dette alene kan holde mange familier borte. Han påpeker også at omtrent 10% faller ut på grunn av kroniske gastrointestinale klager under behandlingen, som magesmerter, oppkast, eller diaré.
Det er andre behandlinger på vei, for eksempel en lapp med peanøttprotein som har færre bivirkninger, selv om det kanskje ikke fungerer like godt som oral behandling.
Hvis barnet ditt har peanøttallergi, snakk med legen din. Ikke prøv å spise peanøttmel uten å snakke med legen din! Hver pasient og hver situasjon er forskjellig. Arbeider med legen din, du kan finne ut hva som er best for barnet ditt og familien din.
Følg meg på Twitter @drClaire Omskolering av immunsystemet for å redusere faren
Ny medisin for peanøttallergi godkjent
