Vekttapskirurgi for barn og tenåringer som sliter med fedme
Akkurat nå, ett av 12 barn og ungdom i USA er alvorlig overvektige. Hvis det ikke er oppsiktsvekkende nok, Tenk på dette:blant 12 til 15-åringer, at tallet hopper til en av ti-og blant 16 til 19-åringene, Det er en av syv . I følge American Academy of Pediatrics (AAP), Det beste håpet for mange av disse ungdommene kan være bariatrisk kirurgi. Bariatrisk kirurgi er kirurgi som hjelper med vekttap ved å gjøre magen mindre og gjøre andre endringer i fordøyelsessystemet.
Det er skremmende å tenke på å gjøre en irreversibel operasjon hos en ungdom - eller et barn, ettersom AAP fraråder aldersgrenser for bariatrisk kirurgi. Men virkeligheten er at fedme, med alle risikoene, kan være like irreversibel.
Hos barn og tenåringer, fedme er definert som en kroppsmasseindeks (BMI) større enn eller lik 95. prosentilen for alder og kjønn. Hvis du er overvektig når du er 12, forskning tyder på at du har 98% sjanse for å bli overvektig som voksen. Det er ikke gode odds - og de blir mer alarmerende av komplikasjonene av fedme. Diabetes, høyt blodtrykk, fet leversykdom, og obstruktiv søvnapné (som kan føre til ytterligere problemer, inkludert hjertesykdom) er de vanligste komplikasjonene blant yngre mennesker. Hos voksne, listen utvides til å inkludere enda flere problemer, for eksempel slag, leddgikt, og kreft.
Helt klart, Dette er ikke et problem vi kan ignorere.
Når fedme er ikke alvorlig, livsstilsendringer som å spise et sunt kosthold og få mer mosjon er absolutt go-to metoder for omsorg. Men når du kommer inn i alvorlig fedme - vanligvis et BMI på 35 eller høyere - gjør ikke livsstilsendringer bare susen. (Alvorlig fedme er et BMI større enn eller lik 120% av den 95. prosentilen for alder og kjønn.) Hvis livsstilsendringer er alt vi foreslår for barn med alvorlig fedme, vi dømmer dem til fedme og alle dets komplikasjoner. Det er så enkelt.
I den lengste studien av effektiviteten av bariatrisk kirurgi hos ungdom, som fulgte pasienter i gjennomsnitt i åtte år, de som hadde operert senket BMI med 29%. De som ikke ble operert? BMI gikk opp med gjennomsnittlig 3,3 poeng.
Selvfølgelig, ideen om kirurgi reiser bekymringer. Likevel er bariatrisk kirurgi faktisk trygt og effektivt hvis det utføres av erfarne kirurger som jobber i et høykvalitetssenter, med et sterkt tverrfaglig team som kan gi pasienter og familier den pågående utdannelsen og støtten de trenger, inkludert psykologisk støtte. Kirurgiske komplikasjoner er sjeldne og vanligvis mindre. Den vanligste komplikasjonen er mangler i mikronæringsstoffer, som jernmangel. Selv om disse kan forhindres ved å ta kosttilskudd regelmessig, virkeligheten er at ungdom ikke alltid er flinke til å ta noe regelmessig. Derfor er det viktig at operasjonen utføres på et senter som tilbyr teamtilnærming og oppfølging i årene som kommer.
I følge AAP, foreldre og barneleger kan vurdere bariatrisk kirurgi hvis et barn eller en tenåring
Ikke alle som faller inn i disse gruppene bør opereres, selv om. Det anbefales ikke for ungdommer som
Det anbefales heller ikke for de som ikke kan følge alle postoperative anbefalinger, inkludert alle livsstils- og spiseforandringer som er obligatoriske etter operasjonen. Alle som har hatt bariatrisk kirurgi må være veldig forsiktige og gjennomtenkte om hva de spiser, ikke bare i ukene og månedene etter operasjonen, men resten av livet. De må også ta kosttilskudd hver dag.
Selv om bariatrisk kirurgi tydeligvis ikke er en beslutning som skal tas lett, det er ikke en beslutning vi bør unngå, enten. Hvis vi ønsker å gi svært overvektige ungdommer sin beste sjanse til et sunt liv, vi må komme over vår frykt for kirurgi - og den vanlige skjevheten om at fedme bare er et personlig ansvar (tenk viljestyrke) og ikke det medisinske problemet det er. Barna våre fortjener bedre. 
Hva forteller forskning om bariatrisk kirurgi oss?
Hvilke barn kan ha nytte av vekttapskirurgi?
Bunnlinjen