ADHD medisinering for barn:Er det trygt? Hjelper det?

.content-repository-content img {object-fit:cover; }

ARKIVERT INNHOLD: Som en tjeneste for våre lesere, Harvard Health Publishing gir tilgang til biblioteket vårt med arkivert innhold. Vær oppmerksom på datoen hver artikkel ble lagt ut eller sist anmeldt. Ingen innhold på dette nettstedet, uavhengig av dato, skal noen gang brukes som erstatning for direkte medisinsk råd fra legen din eller annen kvalifisert kliniker.

Følg meg på @ellenbraaten, MGH Clay Center

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en av de mest diagnostiserte psykiatriske lidelsene, med prevalens på rundt 3%-4%. Medisin brukes ofte for å behandle symptomer på uoppmerksomhet, impulsivitet, og hyperaktivitet som er forbundet med lidelsen. Det er en utviklingsforstyrrelse , betyr at symptomene starter i barndommen, før du er 12 år. Symptomene kan svekke funksjonen på skolen og hjemme, og forstyrre å knytte og beholde vennskap.

Jeg er psykolog, og jeg foreskriver ikke medisiner, men til tross for det faktum, foreldre spør meg ofte "Bør barnet mitt med ADHD gå på medisiner?" etterfulgt av, "Hva er ulempene med medisiner?" og deretter følge opp ofte med, "Er det ikke for mange barn på medisiner uansett?" En studie publisert i fjor høst BMJ kan hjelpe foreldre og fagfolk med svar på disse spørsmålene når det gjelder stoffet metylfenidat, spesielt.

Metylfenidat er det mest foreskrevne legemidlet for ADHD over hele verden. Det er kjent med en rekke merkenavn, inkludert Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, og Quillivant. Selv om det har blitt brukt i over 50 år for å behandle ADHD - og studier har funnet det å være effektivt for å redusere symptomene på uoppmerksomhet, impulsivitet, og hyperaktivitet - det hadde ikke vært noen omfattende, systematiske vurderinger av fordeler og risiko ved bruk av dette stoffet fram til denne studien.

Det vi har lært om metylfenidat

For studien, etterforskerne gjennomgikk hundrevis av artikler som hadde undersøkt effekten av metylfenidat for ADHD. Analysen deres fant at metylfenidat forbedret barns prestasjoner i klasserommet. Med andre ord, lærere rapporterte færre symptomer på ADHD og bedre generell oppførsel når barn med ADHD tok medisinen. I tillegg, foreldre rapporterte om bedre livskvalitet for familien når barna tok medisiner.

På den andre siden, det var noen bevis på at metylfenidat har risiko for bivirkninger, inkludert søvnproblemer og nedsatt appetitt. Disse bivirkningene regnes som "ikke-alvorlige bivirkninger." Derimot, hvis du er forelder til et barn som ikke sover eller spiser, disse kan virke ganske alvorlige. Den gode nyheten er at det ikke var bevis for at metylfenidat øker alvorlige bivirkninger, som vil inkludere livstruende problemer-det vil si noe som vil kreve sykehusopphold eller føre til livslang tilstand.

Hva bør foreldre gjøre?

Så hva betyr dette for foreldre som prøver å bestemme om barnet skal ta ADHD -medisiner? Først, de trenger ikke å bekymre seg for om den mest foreskrevne medisinen - metylfenidat - vil forårsake alvorlige, langsiktige problemer. Det vil mest sannsynlig ikke. Sekund, fordi en ganske stor prosentandel av barna som tar metylfenidat (ca. 25%, basert på denne studien) kan oppleve mindre og kortvarige problemer som problemer med matlyst og søvn, foreldre bør være forberedt på å se disse effektene hos barna sine. Å vite at problemer som disse kan være et problem, og at disse problemene kan bli bedre etter hvert som et barn tilpasser seg medisinen, kan hjelpe foreldre med å forutse mulige løsninger - som kan omfatte, for eksempel, å ha en stor frokost før du tar medisinen eller senker dosen hvis søvn er et problem. Dette er alle ting som kan diskuteres med barnas barnelege, og det er måter å takle disse problemene når de først er identifisert. Endelig, foreldre kan trøste seg med at disse medisinene kan forbedre familiens livskvalitet hjemme, et barns generelle oppførsel på skolen, og føre til færre problemer med oppmerksomhet, impulsivitet, og hyperaktivitet.

ADHD -medisinering:Det større bildet

Denne studien svarer ikke på spørsmålet om det er for mange barn på medisiner. Interessant (og ofte overraskende, for mange folk), andre studier har vist at minst en tredjedel og opptil halvparten av barna med betydelige utviklingsmessige og psykologiske problemer ikke behandles. Det er mange barn som trenger hjelp, enten gjennom en form for terapi, pedagogisk støtte, eller (for noen) medisiner. Denne studien tar også bare for én medisin, selv om det er den som er mest populært foreskrevet.

Å bestemme hvilket behandlingsalternativ du skal bruke når du har et barn med ADHD er ikke lett. Medisinering er ikke det eneste alternativet, siden det er data som viser noen atferdsbehandlinger som kan hjelpe barn med ADHD å lære forskjellige ferdigheter, er også effektive. Faktisk, nyere studier indikerer at en kombinasjonsmetode kan være best. Med andre ord, medisinering kan hjelpe barna til å få mer ut av behandlinger som ikke er medisiner, for eksempel terapi og skolestøtte. Når det er foreskrevet riktig av en lege som forstår og ofte behandler disse problemene, ulemper ved medisinering med metylfenidat oppveier sannsynligvis ikke de positive tingene i de fleste tilfeller.