Hvorfor noen foreldre ikke følger anbefalingene om "trygg søvn" for babyer
Det er nesten ingenting mer skremmende for foreldrene til nyfødte enn plutselig spedbarnsdødssyndrom, eller SIDS:ideen om at du kan sette en helt frisk baby i søvn, bare for å finne ham eller henne død en time senere, er fryktelig fryktelig.
Jeg har mistet to pasienter til SIDS, og faktisk, det var usigelig fryktelig.
Det er noen enkle anbefalinger som kan hjelpe foreldre med å holde babyene sine tryggere - og likevel følger mange foreldre dem ikke. I en nylig studie, mer enn halvparten av foreldrene som ble studert fulgte ikke tre av anbefalingene. Hvordan kan det være?
Den første delen av problemet, Jeg tror, er at SIDS er forvirrende - ikke bare for foreldre, men også for leger. Ikke alle babyer som dør i søvnen dør av samme grunn; det er forskjellige faktorer og årsaker. Derfor bruker vi faktisk et begrep som er mindre kjent:plutselig uforklarlig spedbarnsdød, eller SUID. Noen av disse babyene dør fordi de har sluttet å puste (i noen tilfeller fordi hjernen deres ikke reagerte på de vanlige signalene om å endre posisjon eller puste mer), og noen av disse babyene dør av kvelning eller kvelning fra sengetøy - eller fordi noen veltet på dem under søvn. Vi kan ikke alltid se forskjellen når barnet er død. Fordi det er forskjellige årsaker, vi har forskjellige anbefalinger - og det forvirrer foreldre.
Den andre delen av problemet er at noen av anbefalingene synes å være i strid med enten tidligere anbefalinger eller vanlige søvnskikker - og noen av dem kan være vanskelige for noen familier og noen babyer. Gitt at SUID er sjelden - det skjer bare med omtrent 100 av 100, 000 babyer født i USA - noen familier føler at det er greit å gjøre det bestemor sier eller det som er lettest, i stedet for å følge legens instruksjoner.
Her er hovedanbefalingene - og hvorfor noen familier ikke følger dem.
Anbefalingen "Tilbake i dvale", opprettet i 1994, har hatt stor innvirkning på forekomsten av SUID/SIDS. Å sove på ryggen hjelper på to måter. Først av alt, det gjør det mindre sannsynlig at babyen vil kveles i sengetøyet. Sekund, vi vet at for noen babyer, problemet er at hjernen deres ikke har funnet ut at når de begynner å kvele, de bør snu hodet eller kroppen og puste. Det er ikke det at de ikke kan snu hodet eller rulle; det er at de ikke gjør det.
Denne anbefalingen virker grei, men jeg har snakket med mange familier som sliter med det fordi babyene deres skremmer seg våkne når de er på ryggen. På magen, de putter seg inn og sover helt fint. Det beste rådet jeg kan gi disse familiene er:fortsett å prøve. Over tid (som kan inkludere noen søvnløse netter), de fleste babyer kan lære å sove på ryggen.
Jeg har også snakket med familier som er bekymret for at babyen kan spytte opp i løpet av natten og kveles av den hvis den er på ryggen. Dette er faktisk grunnen til at mageposisjonen ble anbefalt i årevis. Men det viser seg at dette er utrolig sjeldent. Noen babyer har medisinske tilstander som krever å sove på magen, men foreldre bør bare gjøre dette hvis legen gir råd.
Det tryggeste stedet for en nyfødt å sove er på foreldrenes rom - slik at de kan være klar over babyens behov - men i sitt eget søvnrom, som en barneseng (med en fast madrass - myke kan føre til kvelning). Mange familier synes samsoving ikke bare er trøstende, men praktisk, så mange babyer så glad i å være sammen med en forelder at de sover bedre på den måten. En gang til, mitt råd er å fortsette å prøve. Sikkerhet er alltid viktigere enn bekvemmelighet.
Dette betyr ingen støtfangere, ingen puter, ingen kosedyr, og - den som er vanskeligst for foreldre - ingen tepper (som betyr at det ikke skal sveises, som det innebærer et teppe). For å redusere risikoen for kvelning, Baby skal være det eneste i barnesengen. Hvis det er kaldt, en teppe sovende kan gjøre susen. Så myke og fantastiske som tepper kan føles for eldre barn og voksne, de er rett og slett ikke verdt risikoen for babyer. Og overoppheting kan øke risikoen for SIDS, også.
Vi vet ikke helt hvorfor, men bruk av smokk reduserer risikoen for SIDS. Det kan være at det holder dem på en annen måte, tryggere søvnnivå. Noen foreldre bekymrer seg for å bruke smokker; de føler at det kan forstyrre amming eller føre til senere tannproblemer. Men de fleste babyer som bruker smokker har ikke problemer med amming (spesielt siden smokker ikke produserer melk), og det er god tid til å bli kvitt smokken før den forårsaker problemer med tennene.
Eksponering for sigarettrøyk både før og etter fødselen øker risikoen for SIDS. Det er ikke bra for røykeren, enten. Men for noen foreldre, å slutte å røyke kan være veldig vanskelig. For hjelp, ring 1-800-QUITNOW eller besøk www.women.smokefree.gov.
Foreldre bør snakke med legen sin hvis de har spørsmål eller hvis de har problemer med anbefalingene. Vi er her for å hjelpe. Som deg, Vi ønsker å holde babyen din trygg - og i live. La babyen din alltid sove på ryggen
Ikke legg babyen din i sengen med deg
Hold barnesengen bar
Vurder å bruke smokk
Ikke røyk
Tidligere:Er det ADHD - eller autisme?