Stresskardiomyopati:En annen type hjerteinfarkt

.content-repository-content img {object-fit:cover; }

De fleste hjerteinfarktene skyldes at kranspulsårene er blokkert av blodpropper som dannes når plakk av kolesterol sprekker. Mangelen på blodstrøm gjennom de blokkerte arteriene resulterer i at hjertemuskelen dør - derav navnet "hjerteinfarkt". Derimot, det er en annen form for hjerteinfarkt som kalles takotsubo kardiomyopati.

I løpet av de siste årene, leger har kommet til å kjenne igjen og bedre forstå denne formen for hjerteinfarkt. Denne uvanlige typen hjerteinfarkt involverer ikke rupturplakk eller blokkerte blodårer. Det kalles takotsubo kardiomyopati, eller stresskardiomyopati. Japanske leger, som var de første som beskrev denne tilstanden, kalte det "takotsubo" fordi under denne lidelsen, hjertet får en særegen form som ligner en japansk gryte som ble brukt til å fange en blekksprut. Takotsubo kardiomyopati ble ofte antatt å være forårsaket av plutselig følelsesmessig stress, for eksempel et barns død, og å være langt mindre skadelig enn et typisk hjerteinfarkt. På grunn av det, noen hadde også merket denne tilstanden som "knust-hjertesyndrom."

En studie i september 3, 2015 utgave av New England Journal of Medicine rapporterer om arbeidet til et internasjonalt samarbeid mellom leger fra USA og Europa som studerte 1, 750 pasienter med takotsubo kardiomyopati. Interessant, 90% av disse tilfellene forekom hos kvinner, og kvinnene i denne studien var i gjennomsnitt 67 år gamle. De vanligste utløserne av stresskardiomyopati var fysiske (som lungeproblemer eller infeksjoner), og den neste vanligste årsaken var et følelsesmessig "sjokk". Men hos en betydelig andel pasienter, det var ingen utløser som kunne identifiseres.

Sammenlignet med mennesker som hadde opplevd et "typisk" hjerteinfarkt, pasienter med takotsubo kardiomyopati var nesten dobbelt så sannsynlig å ha en nevrologisk eller psykiatrisk lidelse. Og i motsetning til den vanlige troen blant leger at takotsubo kardiomyopati er mindre alvorlig enn andre former for hjerteinfarkt, dødsraten på sykehuset mellom takotsubo kardiomyopati og mer "tradisjonelle" hjerteinfarkt var lik.

Etter hvert som bevisstheten om takotsubo -kardiomyopati øker blant leger og pasienter, Jeg mistenker at vi kommer til å gjenkjenne enda flere tilfeller av takotsubo kardiomyopati i fremtiden. Tilstanden ser absolutt ikke ut til å være så sjelden som man mistenkte, heller ikke så ufarlig som man hadde trodd.

Fremtidig forskning vil være nødvendig for å finne den beste omsorgen for pasienter med takotsubo kardiomyopati og redusere risikoen for fremtidige problemer. Akkurat nå, vi bruker ofte de samme medisinene for å behandle svekket hjertemuskulatur ved takotsubokardiomyopati som vi gjør med andre former for hjerteinfarkt, men det er virkelig ikke mange gode studier om de optimale medisinvalgene for mennesker som har opplevd takotsubokardiomyopati. Koblingen med nevrologiske eller psykiatriske lidelser er spennende, og antyder at en viktig hjerte -sinn -forbindelse er relevant for noen manifestasjoner av takotsubo kardiomyopati, og muligens også til andre hjertesykdommer.