Kan klumpfot fikses?

Kan klumpfoten fikses?

Clubfoot er en vanlig medfødt fotdeformitet. Klumpfot kan fikses med Ponseti-metoden for strekking og støping og med kirurgi.

Klumpfot er en ganske vanlig medfødt (tilstede ved fødselen) fotdeformitet. Omtrent ett spedbarn av hver 1000 levendefødte får det.

Klumpfot kan fikses hvis behandlingen starter innen den første uken eller to etter fødselen. Tilstanden har imidlertid en tendens til å komme tilbake (tilbakefall), men er sjelden etter fire års alder. Barn med stive, alvorlige klumpføtter og små leggmuskelstørrelser har større sannsynlighet for å lide av klumpføtter etter en tid selv etter behandlingen. Til tross for god korrigering av tilstanden, har barn som vokser til tunge voksne større sjanser for å lide av smertefulle stive føtter.

Hva forårsaker klumpfot?

Klumpfot beskriver en fotavvik der babyens fot peker nedover og innover slik at tærne peker mot motsatt ben. Vevet som forbinder musklene til beinet (senene) er kortere enn normalt i denne fottilstanden.

Hva som forårsaker klumpfot er ikke nøyaktig kjent. Det antas å være en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer.

Klumpfot har en tendens til å løpe i familier, og det er mer vanlig hos gutter.

Klumpfot kan påvises i 20. uke av svangerskapet. Men den medfødte naturen til tilstanden skyldes ikke den unormale posisjonen til babyen i livmoren. Det er mer en genetisk årsak.

Hva er behandlingen av klubbføtter?

Klumpfot kan svekke barnets evne til å gå normalt hvis behandlingen ikke settes i gang aggressivt før den andre leveuken.

Legen kan anbefale hvilken som helst av følgende behandlinger

• Ponseti-metoden (strekk og støping)
• Kirurgi

Ponseti-metoden

Ponseti-metoden er den første behandlingslinjen for klumpfot, og den er effektiv mesteparten av tiden.

Legen vil justere foten og plassere den i normal retning og legge den i et langt ben (rett under hofte til tå) gips. En gips er en spesiell stiv plaster som vikles rundt benet for å sikre foten på plass.

Gipset skiftes en gang i uken i seks til åtte uker. Hver uke strekkes benet og reposisjoneres, og støpingen gjentas til foten i stor grad er forbedret. Legen kan få babyen til å bruke en bøyle, som er en stang med en spesiell sko eller støvel i den nedre enden. Dette bidrar til å forhindre at foten vrir seg igjen.

Akilles tenotomi er et mindre kirurgisk inngrep og anses vanligvis som en del av Ponseti-metoden. I denne prosedyren vil legen kutte en del av barnets stramme akillessene (tilstede på baksiden av leggen) for å løsne den. Dette etterfølges igjen av støping av benet. Gipsen fjernes etter tre uker, da senen vokser ut igjen, og korrigerer dermed klumpfoten.

Kirurgi

Hvis klumpfoten er alvorlig eller ikke reagerer på ikke-kirurgiske behandlinger, kan kirurgi være nødvendig. Kirurgen kan bruke hvilken som helst av følgende operasjoner for å reparere tilstanden

• Mindre omfattende operasjoner vil innebære frigjøring av akillessenen eller flytting av senen fra fremre til midtre del av benet.
• Større rekonstruktiv kirurgi for klumpfot involverer omfattende frigjøring av flere bløtvevsstrukturer i foten.

Etter operasjonen må barnet bruke gips i to måneder. Etter fjerning av gipsen legges barnet i seler i flere år med mellomrom. Avstivning er en viktig del av etterbehandlingen, og problemer har en tendens til å oppstå på grunn av feil pleie mens du bærer skinnen. Sørg for at barnet følger alle legens instruksjoner angående vedlikehold av avstivning.

Kirurgi er vellykket i de fleste tilfeller. Oppfølgingskirurgi kan være nødvendig senere.

Barnet kan gå, løpe, leke og bruke sko og leve et aktivt, normalt liv. Men en form for misdannelse kan vedvare. Den berørte foten og leggmusklene på klumpfotbenet kan forbli kortere enn på den friske foten. På grunn av dette kan barnet klage over såre muskler og bli sliten raskere enn andre barn. Det berørte benet kan også være litt kortere enn benet uten klumpfot.