Hvordan vet jeg om babyen min har RSV?
Symptomer på respiratorisk syncytialvirus (RSV) ligner ofte på forkjølelse. Lær hvordan du gjenkjenner tegn på RSV hos babyen din
Respiratorisk syncytialvirus (RSV), også kalt humant respiratorisk syncytialvirus (hRSV) og humant ortopneumovirus, forårsaker infeksjoner i luftveiene.
Nesten alle babyer får RSV på et tidspunkt før de fyller 2 år. For de fleste friske babyer ligner symptomene på forkjølelse. For andre spedbarn kan imidlertid RSV være alvorlig og kreve sykehusinnleggelse. Infeksjonsraten er vanligvis høyere i kalde vintermåneder, noe som forårsaker bronkiolitt (infeksjon i de små luftveiene) hos spedbarn.
Hva er tegn og symptomer på RSV hos babyer?
Forkjølelseslignende symptomer som varer i 1-2 uker
- Hoste
- Rennende nese
- Nysing
- Redusert appetitt
- Redusert aktivitet eller mer sliten enn vanlig
- Gult, grønt eller grått slim
- Tegn på dehydrering (mangel på tårer når de gråter, lite eller ingen urin i bleien i 6 timer og kjølig, tørr hud)
- Feber (temperatur over 100 grader F)
- Masslighet eller irritabilitet
Alvorlige symptomer som krever akuttmedisinsk behandling
- Kort, grunt, rask pust
- Blamming (spredning ut) av neseborene med hvert pust
- Makepust (se etter en "huling" i brystet i form av en opp-ned "V" som starter under nakken)
- Blåaktig farge på leppene, munnen og neglene
- Hvising (dette kan være et tegn på lungebetennelse eller bronkiolitt)
- Dårlig appetitt
Hvordan diagnostiseres RSV?
Følgende tester kan utføres hos babyer med RSV for å bekrefte en diagnose:
- Testing av neseaspirat: Saltvannsoppløsning injiseres i nesen for å hente ut en prøve med forsiktig suging. Aspiratet er testet for viruspartikler.
- Vaskeprøve: Nesen eller halsen tørkes for å få en prøve som deretter testes for viruset.
- Blodprøve: Blod tas fra en vene i armen ved hjelp av en liten nål for å bli testet for virale antistoffer.
Legen din kan kun gi råd om disse testene hvis babyens symptomer er alvorlige, og sykehusinnleggelse og antivirale medisiner kan anbefales.
Hvordan påvirker RSV kroppen?
RSV er svært smittsomt, og det spres gjennom dråpeoverføring. Når en person med infeksjonen hoster eller nyser, frigjøres sekreter fra luftveiene som inneholder viruset til luften. Etter overføring gjennom nesen eller øynene, infiserer RSV slimhinnen i de øvre og nedre luftveiene. RSV fortsetter å formere seg i disse cellene i ca. 8 dager.
Etter de første dagene faller RSV-infiserte celler inn i de mindre bronkiolene i de nedre luftveiene. Denne sloughing-mekanismen antas også å være ansvarlig for spredning av virus fra øvre til nedre luftveier.
Infeksjon forårsaker generalisert betennelse i lungene, inkludert migrasjon og infiltrasjon av de inflammatoriske cellene (som monocytter og T-celler), død av celleveggen, ødem (hevelse) og økt slimproduksjon. Sammen blokkerer de utslettede epitelcellene, slimpluggene og akkumulerte immunceller de nedre luftveiene.
Hva er risikofaktorene for RSV?
Barn som går på barnehage eller som har søsken som går på skolen har høyere risiko for eksponering og reinfeksjon. Personer med økt risiko for alvorlige, eller noen ganger livstruende, RSV-infeksjoner inkluderer:
- Spedbarn, spesielt premature spedbarn eller babyer som er 6 måneder eller yngre
- Barn som har medfødt hjertesykdom eller kronisk lungesykdom
- Barn eller voksne med svekket immunforsvar fra sykdommer som kreft eller som gjennomgår behandling som kjemoterapi
- Barn som har nevromuskulære lidelser som muskeldystrofi
- Voksne med hjertesykdom eller lungesykdom
- Eldre voksne, spesielt de som er 65 år og eldre
Hvordan behandles RSV?
Behandling av ukomplisert RSV-infeksjon er av støttende natur, som inkluderer tilstrekkelig hydrering, oksygentilskudd og ytterligere behandling av symptomer eller komorbide tilstander som bronkiolitt.
Ribavirin er det eneste effektive antivirale midlet som for tiden er tilgjengelig for behandling av RSV-lungebetennelse. Ribavirin virker ved å forstyrre trinnet i den virale reproduksjonsprosessen (transkripsjon). Dette stoffet leveres som en aerosol med små partikler.
RSV-spesifikt intravenøst immunglobulin som palivizumab er et monoklonalt antistoff (kunstig laget immunprotein) rettet mot RSV. Det har også blitt brukt med aerosolisert og oral ribavirin hos personer med høy risiko for RSV.
Hvordan lindre RSV-ubehag hos babyer
- Nasal saltvann med skånsom suging for lettere pust og mating.
- Cool-tåke luftfukter for å hjelpe til med å bryte opp slimet og gjøre det lettere å puste.
- Væsker og hyppig mating for å sikre at barnet ditt holder seg hydrert.
- Spedbarn med forkjølelse kan spise langsommere eller ikke ha lyst til å spise fordi de har problemer med å puste. Prøv å suge babyens nese før du prøver å amme eller gi flaske.
- Tilskudd med vann eller formel er unødvendig for babyer som ammes. Hvis det er vanskelig for babyen å spise ved brystet, kan det være et alternativ å tømme morsmelk i en kopp eller flaske.
- Acetaminophen eller ibuprofen (hvis babyen din er eldre enn 6 måneder) for å hjelpe med lavgradig feber.