Hva tester fostervannsprøve for?

Fostervannsprøve kan teste for ulike tilstander hos babyen mens den fortsatt er i livmoren

Fostervannsprøve er en prosedyre der en liten mengde fostervann (væsken som finnes rundt det ufødte barnet i livmoren) fjernes for test- eller behandlingsformål. Fostervannet inneholder fosterceller og ulike proteiner.

Å analysere fostercellene i fostervannet kan bidra til å vurdere helsen til en baby selv før fødselen. Fostervannsprøve kan teste for ulike tilstander hos babyen mens den fortsatt er i livmoren, for eksempel genetiske abnormiteter, og analysere lungemodenhet til babyen og andre sykdommer.

Testresultatene av fostervannsprøver kan bidra til å analysere utviklingen av det ufødte barnet inne i livmoren. Informasjonen innhentet fra testen kan hjelpe foreldrene til å ta avgjørelser om svangerskapet og deres ønske om å fortsette svangerskapet. Testene hjelper leger med å utforme en behandlingsplan under graviditet og etter fødsel. Legene ville være klare til å håndtere og forhindre komplikasjoner.

Hvorfor gjøres fostervannsprøver?

Fostervannsprøve kan gjøres for å teste for følgende:

• Genetisk testing: Testing av fostervannet kan bidra til å diagnostisere genetiske lidelser som Downs syndrom, ryggmargsbrokk eller cystisk fibrose. Fostervannsprøve for å teste for genetiske abnormiteter utføres vanligvis i andre trimester etter 15 ukers svangerskap.
• Fosterets lungemodenhetstesting: Å teste modenheten til fosterlungen kan bidra til å avgjøre om en babys lunger er modne nok til fødsel. Fostervannsprøve for å bestemme babyens lungemodenhet utføres vanligvis senere i løpet av svangerskapet mellom 32 og 39 uker.
• Diagnose av fosterinfeksjoner: Fostervannstesting kan gjøres for å vurdere babyen for infeksjon eller annen sykdom.
• Som behandlingsprosedyre: Fostervannsprøve kan gjøres som en behandlingsprosedyre for tilstander som polydraminos. Polyhydraminos er en tilstand der det er en overflødig akkumulering av fostervannet under graviditet. Fostervannsprøver kan gjøres for å drenere overflødig fostervann fra livmoren.
• Farskapstesting: Fosterceller i fostervannet kan analyseres for DNA-farskapstesting.

Fostervannsprøve er sterkt indisert i følgende tilfeller:

• Positive resultater fra en prenatal screeningtest indikerer muligheten for abnormiteter. Fostervannsprøver gjøres for å bekrefte eller utelukke en diagnose.
• Å få et nytt barn med en genetisk abnormitet
• Babyer født av kvinner i alderen 35 år og eldre har høyere risiko for kromosomtilstander som Downs syndrom. Din helsepersonell kan foreslå fostervannsprøve for å utelukke disse forholdene.
• Du har en familiehistorie med en spesifikk genetisk tilstand, eller du eller partneren din er en kjent bærer av en genetisk tilstand
• Unormale ultralydfunn ved rutineundersøkelser under graviditet

Når bør ikke fostervannsprøver gjøres?

Fostervannsprøve anbefales vanligvis ikke i følgende tilfeller:

• En aktiv infeksjon hos moren
• Humant immunsviktvirus/ervervet immunsviktsyndrom (HIV/AIDS)
• Hepatitt B- eller C-infeksjoner

På samme måte kan infeksjonene ovenfor overføres til babyen under fostervannsprøver.

Hvordan utføres fostervannsprøve?

Under prosedyren: Pasienten er laget til å ligge på ryggen og en ultralyd utføres vanligvis før fostervannsprøve for å bestemme babyens nøyaktige plassering i livmoren. Magen rengjøres med et antiseptisk middel. Anestesi brukes vanligvis ikke, men de fleste kvinner opplever mildt eller intet ubehag under prosedyren. En lang og tynn nål føres gjennom magen og inn i livmoren under ultralydveiledning. En liten mengde fostervann suges inn i en sprøyte, og nålen fjernes. Væsken sendes deretter til laboratoriet for analyse.

Etter prosedyren: Pasienten kan bli pålagt å bli på klinikken eller sykehuset i noen timer for å overvåke babyens vitale funksjoner etter prosedyren. Noen pasienter kan oppleve milde kramper eller ubehag i bekkenet, som vanligvis går over. Pasienter kan gjenoppta normale aktiviteter etter prosedyren, men trening og seksuell aktivitet bør unngås i to eller tre dager.

Hva er komplikasjonene ved fostervannsprøver?

Fostervannsprøver medfører ulike risikoer, inkludert:

• Lekker fostervann: Selv om det er sjeldent, lekker fostervann gjennom skjeden etter fostervannsprøve, men vanligvis går bare en liten mengde tapt og stopper i løpet av en uke.
• Aborter: Det er en liten risiko for spontanabort ved fostervannsprøver i andre trimester. Risikoen for spontanabort er høyere etter fostervannsprøve når den gjøres før 15 uker av svangerskapet.
• Rh-sensibilisering: Under fostervannsprøver kan babyens blodceller komme inn i morens blodomløp. Hvis det er en Rh-negativ eller Rh-positiv blodgruppemismatch mellom mor og baby, kan det forårsake alvorlige komplikasjoner.
• Infeksjon: Livmorinfeksjon kan oppstå etter fostervannsprøve.
• Smitteoverføring: Infeksjoner hos mor som hepatitt B eller C, toksoplasmose og seksuelt overførbare sykdommer kan overføres til babyen under prosedyren.
• Nåleskade: Fordi nålen er lang (men tynn), kan den skade babyen hvis de beveger en arm eller et ben, men disse skadene er sjelden alvorlige.