Hva er ODD forårsaket av? 8 medvirkende faktorer
Oppositional Defiant Disorder (ODD) antas å være påvirket av en kombinasjon av biologiske, psykologiske og sosiale faktorer
Oppositional Defiant Disorder (ODD) sees hos barn og tenåringer og er preget av hyppige og vedvarende mønstre av sinne, irritabilitet, hevngjerrigdom, krangling og trass mot autoritetsfigurer.
Selv om det ikke er noen kjent årsak til ODD, antas det å være påvirket av en kombinasjon av biologiske, psykologiske og sosiale faktorer.
8 faktorer som kan bidra til ODD
- Genetikk: Studier har vist at gener kan spille en rolle i utviklingen av ODD, og forårsake nevrologiske forskjeller i nerve- og hjernefunksjoner. ODD kan være arvet fra familiemedlemmer som har psykiske lidelser som depresjon, angst eller personlighetsforstyrrelser. Mange barn med ODD kommer fra familier med en historie med oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), stemningslidelser som bipolar lidelse eller depresjon og rusmisbruk.
- Miljø: Foreldreproblemer kan føre til ODD, for eksempel mangel på tilsyn, inkonsekvent eller hard disiplin, eller misbruk eller omsorgssvikt. Et barn som lever med foreldre- eller familiekonflikt eller som har en forelder som har en psykisk helse- eller ruslidelse, har større sannsynlighet for å utvikle lidelsen.
- Skade: ODD kan være forårsaket av hjerneskader eller defekter, samt en ubalanse av kjemikalier i hjernen.
- Utviklingsteori: I følge denne teorien kan utviklingsproblemer begynne når barn er småbarn. Barn og tenåringer med ODD kan ha slitt med å lære å være uavhengige av en forelder eller annen betydningsfull skikkelse som de var følelsesmessig knyttet til. Oppførselen deres kan være forårsaket av utviklingsproblemer som varer utover småbarnsårene.
- Læringsteori: I følge denne teorien er negative symptomer på ODD lærte holdninger. De etterligner effekten av negative forsterkningsteknikker brukt av foreldre og andre i autoritetsposisjoner. Negativ forsterkning øker ODD-atferd fordi de lar barnet få det de ønsker:oppmerksomhet og reaksjon fra foreldre eller andre.
- Kjønn og alder: Lidelsen rammer gutter mer enn jenter. I følge noen studier påvirker det 20 % av barn i skolealder. Imidlertid mener de fleste eksperter at dette tallet er overdrevet på grunn av skiftende definisjoner av normal barndomsatferd. Det kan også ha røtter i rasemessige, kulturelle og kjønnsskjevheter. Denne atferden begynner vanligvis omtrent når barnet er åtte år gammelt, selv om det kan starte så tidlig som førskolealder.
- Temperament: Et barn med et temperament som inkluderer vanskeligheter med å regulere følelser som å være for emosjonelle i situasjoner eller ha problemer med å tolerere frustrasjon, er mer sannsynlig å utvikle lidelsen.
- Psykiske helseproblemer: Mange barn og unge som har ODD har også andre psykiske problemer, som:
- Depresjon eller angst
- ADHD
- Atferdsforstyrrelser
- Lære- og kommunikasjonsforstyrrelser
Når bør du oppsøke lege
Hvis du mistenker at barnet ditt har ODD, snakk med en lege. Det kan være sameksisterende sykdommer som, hvis de ikke behandles, kan forverre symptomene. Tenåringer med ODD er også mer sannsynlig å misbruke alkohol og narkotika.
Din fastlege vil kunne henvise deg til de riktige leger og terapeuter.
Hva er tegn og symptomer på ODD?
American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) inkluderer kriterier for diagnostisering av ODD. Emosjonelle og atferdsmessige symptomer som varer i minst 6 måneder er inkludert i DSM-5-kriteriene.
- Sint og irritabel stemning
- Mister lett motet
- Ofte irritert av andre
- Ofte sinte eller harme
- Argumenterende og trassig oppførsel
- Krangler med voksne eller autoritetsfigurer
- Troter ofte aktivt eller nekter å etterkomme forespørsler eller regler fra voksne
- Irriterer eller opprører folk med vilje
- Klandrer andre for deres feil eller dårlig oppførsel
- Herdømmekraft
- hadsk eller hevngjerrig
- Vist denne oppførselen minst 2 ganger i løpet av de siste 6 månedene
ODD kan variere i alvorlighetsgrad. Noen barns symptomer kan begynne hjemme og gradvis spre seg til andre miljøer som skole og med venner:
- Mild: Symptomer oppstår bare i én setting, for eksempel bare hjemme, på skolen, på jobben eller sammen med jevnaldrende
- Moderat: Noen symptomer oppstår i minst 2 innstillinger
- Alvorlig: Noen symptomer oppstår i 3 eller flere innstillinger
Hvordan behandle ODD hos et barn
Tidlig behandling kan forhindre fremtidige problemer. Behandlingen vil bli bestemt av barnets symptomer, alder, generelle helse og alvorlighetsgraden av lidelsen. Barn med ODD kan trenge å prøve ulike terapeuter og terapier før de oppdager hva som fungerer best for dem.
Behandlingsalternativer kan omfatte
- Kognitiv atferdsterapi: Barnet lærer å løse problemer, kontrollere følelsene sine og kommunisere mer effektivt.
- Familieterapi: ODD i familien kan være ekstremt vanskelig for foreldre og bli en kilde til strid mellom søsken. Familieterapi har som mål å forbedre familiekommunikasjon og samhandling og fremme forståelse og støtte.
- Teaming i gruppe: Barnet lærer å forbedre sine sosiale ferdigheter.
- Medikamenter: Selv om det sjelden brukes til å behandle ODD, kan et barn kreve dem for andre symptomer eller lidelser som ADHD eller angstlidelser.
Det er avgjørende at foreldre aktivt deltar i deres barns kamp for å kontrollere upassende og plagsom atferd. Foreldre kan lære og praktisere stressmestringsteknikker, som ikke bare vil hjelpe dem med å takle stresset ved å oppdra et barn med ODD, men også være et godt eksempel for barna sine.
Kan ODD forhindres?
Visse tilnærminger kan bidra til å forhindre ODD:
- Tidlige intervensjonsprogrammer kan være fordelaktige for små barn, og lære dem sosiale ferdigheter og hvordan de skal håndtere sinne.
- Psykoterapi, å lære sosiale ferdigheter og få hjelp med skolearbeid kan bidra til å redusere problematisk atferd hos tenåringer.
- Skolebaserte programmer kan bidra til å begrense mobbing og forbedre tenåringsforhold.
- Utdanningsprogrammer for foreldreledelse kan lære foreldre om hvordan de skal håndtere barnets atferd. Foreldre blir undervist i positive forsterkningsteknikker og hvordan de kan disiplinere barnet sitt.