Hvorfor brukes et navlearteriekateter?

Hva er et navlearteriekateter?

Et navlearteriekateter lar leger overvåke en babys blodtrykk, ta blodprøver og utføre utvekslingstransfusjon.

Navlestrengen er en smal rørlignende struktur som forbinder babyen i livmoren til morkaken. Navlestrengen og morkaken fungerer sammen som et bindeledd mellom moren og barnet i utvikling. De gir næringsstoffer og oksygen til babyen og fjerner avfallsstoffer fra babyen når babyen er i livmoren. Navlestrengen har tre blodårer:to navlearterier og en navlevene. Navlestrengen frakter næringsstoffer og oksygen til babyen, mens navlearteriene frakter avfallsstoffer fra babyen til morkaken for eliminering.

Et navlearteriekateter (UAC) er et smalt, mykt og langt rør som en medisinsk fagperson plasserer i navlepulsåren til en nyfødt baby. Kateteret kan brukes for å få tilgang til navlepulsåren i løpet av de første 5-7 dagene av livet. I sjeldne tilfeller kan UAC brukes utover 7-10 dager etter fødselen. Kateteret hjelper til med å ta blodprøver fra den syke babyen uten behov for hyppige nålestikk. Den kan også brukes til å gjøre følgende:

• Kontinuerlig overvåk det nyfødte barnets blodtrykk. Fordi kateteret er plassert direkte inne i arterien, måles blodtrykket nøyaktig gjennom UAC.
• Utfør utvekslingstransfusjon (fjern sakte babyens usunne blod og erstatt det med giverens blod eller plasma)
• Utfør angiografi (bildeprøve for å se babyens blodårer)
• Infunder væsker og medisiner når andre veier ikke er tilgjengelige (navle-venekateteret foretrekkes for administrering av væske og medisiner til babyen)

Hvordan plasserer medisinske fagfolk et navlearteriekateter?

Før et navlearteriekateter (UAC) plasseres, holdes babyen fast for å minimere enhver bevegelse under prosedyren. Legen renser deretter navlestrengen og området rundt med en antiseptisk løsning. Legen tar tak i navlestrengen med en tang eller ledningsklemme. Legen drapererer deretter området og legger et navlebånd rundt ledningen. Videre kutter legen navlestrengen horisontalt rundt 1-1,5 cm fra huden. Legen identifiserer navlearteriene (normalt to i antall) ved deres tykke vegger og mindre lumen. Legen plasserer UAC i navlearterien. Legen tar et røntgenbilde for å bestemme kateterets endelige posisjon. Etter å ha bekreftet korrekt plassering av kateteret, binder legen en silketråd for å feste dem på plass. De bruker kateteret for å feste til babyens mageområde ved hjelp av en tape (navlekateterbro).

Hva er risikoen ved et navlearteriekateter?

Komplikasjonene til et navlearteriekateter (UAC) kan omfatte følgende:

• Perforering eller skade på navlekarene
• Infeksjon
• Nerveskade
• Avbrutt blodtilførsel til et organ eller lem
• Blødning
• Luftemboli (inntrengning av luftbobler i babyens blodstrøm som forårsaker blokkering av en blodåre)
• Hypoglykemi (redusert glukose i babyens blod)
• Hypertensjon (økt blodtrykk)
• Elektrolyttubalanse (spesielt hypernatremi eller økte serumnatriumnivåer)
• Skade på et organ eller lem
• Knust kateter