Apgar-poengsum

Hva er Apgar-poengsummen?

De fleste terminbarn gjør en vellykket og begivenhetsløs overgang fra å leve i livmoren til omverdenen. Noen vil trenge noe medisinsk intervensjon, og svært få vil kreve omfattende gjenopplivning. Et reproduserbart og raskt fastsatt vurderingssystem er nødvendig for å evaluere tilstanden til det nyfødte spedbarnet. Apgar-skåren er en praktisk metode for å vurdere en nyfødt.

Hvordan gjøres Apgar-poengsummen?

Apgar-skåren er et tall som beregnes ved å skåre hjertefrekvens, pusteanstrengelse, muskeltonus, hudfarge og refleksirritabilitet (respons på et kateter i neseboret). Hvert av disse objektive tegnene kan få 0, 1 eller 2 poeng.

Hva betyr høy eller lav Apgar-score?

En perfekt Apgar-score på 10 betyr at et spedbarn er i best mulig tilstand. Et spedbarn med en Apgar-score på 0-3 trenger øyeblikkelig gjenopplivning. Det er viktig å merke seg at flittig omsorg for det nyfødte er en umiddelbar respons på spedbarnets nåværende status. Det er upassende å vente til Apgar-resultatene er oppnådd for å begynne eller fortsette å møte behovene til den nyfødte.

Når er Apgar-scoringen ferdig?

Apgar-poengsummen gjøres rutinemessig 60 sekunder etter fødselen av spedbarnet og gjentas deretter fem minutter etter fødselen.

I tilfelle en vanskelig gjenopplivning, kan Apgar-poengsummen gjentas etter 10, 15 og 20 minutter.

Hva betyr en vedvarende lav Apgar-score?

Vedvaren av lave (0-3) Apgar-skårer ved 20 minutters alder er prediktiv for høye forekomster av sykelighet (sykdom) og dødelighet (død). Hos terminbarn er den fem-minutters Apgar-skåren prediktiv for dødelighet, men er ikke en like presis prediktor for nevrologiske og utviklingshemminger. Hos spedbarn med høy risiko (prematuritet, lav fødselsvekt osv.) er Apgar-score mindre følsomme når det gjelder langsiktige spådommer om mental og nevrologisk helse.

Hvorfor ble Apgar-poengsummen utviklet?

Partituret er oppkalt etter den fremtredende amerikanske anestesilegen Dr. Virginia Apgar (1909-1974), som oppfant skåringsmetoden i 1952. Etter å ha assistert ved tusenvis av fødsel, ønsket Dr. Apgar å fokusere oppmerksomheten på babyen. Babyer ble tradisjonelt sendt direkte til barnehagen, ofte uten mye formell gransking etter fødselen. Apgar ønsket at babyen skulle vurderes på en organisert og meningsfull måte av personalet på fødestuen. Dr. Apgar var den første kvinnen som ble utnevnt til full professor ved Columbia University's College of Physicians and Surgeons.