Hva er åpen reduksjon og intern fiksering av distale femoralfrakturer hos barn?

Hva forårsaker lårbensbrudd hos barn?

Ditale lårbensbrudd hos barn kan hemme veksten av beinet ved å skade vekstplaten i beinet. En åpen reduksjon og intern fiksering fester lårbensdelene sammen med maskinvare, og oppmuntrer benet til å leges riktig og forhåpentligvis unngår et forkrøplet ben.

Lårbenet, vanligvis kjent som lårbenet, er det lengste og sterkeste beinet i menneskekroppen. Den danner den øvre delen av benet. Barnets lårbein kan sprekke i to eller flere deler etter et plutselig, kraftig traume.

Femurfrakturer som oppstår på den delen av lårbenet nær kneet (distale femur) er kjent som distale femurfrakturer. Fordi det distale lårbenet har en vekstplate, kan ethvert brudd i denne delen av lårbenet hemme veksten og forkorte det berørte benet.

Den vanligste årsaken til distale lårbensbrudd hos spedbarn under ett år er barnemishandling. Barnemishandling er også en ledende årsak til lårbensbrudd hos barn mellom ett og fire år. Hos ungdom er motorvognulykker og fall de viktigste årsakene til lårbensbrudd.

Hva er åpen reduksjon og intern fiksering av distale lårbensbrudd hos barn?

I løpet av de siste par årene har kirurgisk behandling vist seg å redusere sykehusoppholdene til barn med lårbensbrudd og redusert deres tidlige funksjonshemming. Derfor foretrekkes det i økende grad av leger fremfor de konvensjonelle metodene for å fikse lårbensbrudd hos barn.

Åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF) er en vanlig kirurgisk behandling for benbrudd, inkludert lårbenet.

ORIF plasserer delene av det ødelagte lårbenet sammen og tillater helbredelse av bruddet. Dette gjøres ved å bruke spesiell kunstig maskinvare for å holde benbitene i riktig posisjon.

Når gjøres åpen reduksjon og intern fiksering av lårbensbrudd hos barn?

Barnet ditt vil sannsynligvis trenge ORIF av lårbenet hvis det har noen av følgende brudd:

• Forskjøvne lårbensbrudd (traumet fortrenger de ødelagte delene av lårbenet) som har blitt forkortet mer enn 3 cm
• Åpent brudd (en del av lårbenet bryter gjennom huden)
• Lårbenet har brutt i mer enn to deler

Hvordan utføres åpen reduksjon og intern fiksering av distale femorale frakturer?

• Operasjonen utføres av en ortopedisk kirurg, en lege som spesialiserer seg på behandling av sykdommer i muskler og bein.
• Barnet ditt vil få generell anestesi som får dem til å sove under hele prosedyren.
• Etter å ha renset det berørte området med en antiseptisk løsning, vil kirurgen lage et kutt (snitt) gjennom huden og musklene på låret til han kan se lårbenet.
• Kirurgen vil justere de ødelagte delene av lårbenet (åpen reduksjon).
• Deretter vil kirurgen feste delene av lårbenet ved hjelp av skruer, ledninger, spiker, pinner eller metallplater (intern fiksering). Dette fester de justerte delene av det ødelagte lårbenet på plass.
• Musklene rundt barnets lår vil bli suturert lukket og bandasjert.

Hva skjer etter åpen reduksjon og intern fiksering av distale lårbensbrudd hos barn?

• Barnet ditt vil bli flyttet til kirurgisk avdeling.
• Generelt kan barnet gjenoppta et normalt kosthold rett fra neste dag etter operasjonen.
• Barnet ditt vil få smertestillende i flere dager.
• Barnets ben vil bli pakket inn i spesielle støtteklær kjent som en spica-gips som hindrer det opererte benet i å bevege seg.
  • Dette er avgjørende for tilheling av lårbeinet.
  • Spica-gipsen må vanligvis skiftes hver sjette uke i rundt tre til seks måneder.
• Avhengig av omfanget av skaden, kan barnet ditt bli utskrevet innen tre til syv dager.
• Daglig rengjøring og bytte av bandasjer i såret er nødvendig for å fremskynde tilhelingen.
• Beskytt barnets sår mot vann ved å binde plast rundt benet under vask.
• Kirurgen din kan bestille røntgenbilder av det opererte beinet med jevne mellomrom for å vurdere tilheling av bruddet.
• Frakturer gror raskere hos barn enn hos voksne. Rutineaktiviteter og lek hjelper vanligvis barna tilbake til det normale i løpet av noen uker til måneder.

Hva er risikoen for åpen reduksjon og intern fiksering av distale lårbensbrudd hos barn?

Alle operasjoner har en viss risiko. Risikoen for ORIF av lårbensbrudd hos barn inkluderer:

• Forkorting av det opererte beinet
• Malunion (beinheling ute av justering, noe som fører til unormal beinvekst)
• Nonunion (vedvarende benbrudd)
• Unormal rotasjon av det helbredede lårbenet
• Bøyning av det helbredede lårbenet

Videre behandling i de påfølgende årene kan vanligvis løse alle disse problemene.