Hva tester en hælpinne for?

Hva er en hælpinne?

Hælstikktesten for nyfødte er et raskt stikk i hælen til babyen ved hjelp av en lansett. Dette er den minst traumatiske måten å ta blod fra spedbarn for rutinetesting.

Hælstav er den vanligste og minimalt invasive metoden for å trekke kapillærblod fra et spedbarn for medisinsk testing. Kapillærer er små blodårer som fører blod til vevet og forbinder arterier med venene. En skarp enhet kjent som en lansett brukes til å stikke babyens hæl for å ta blodprøver.

Hva tester en hælstokk for?

Hælstikkblodprøver brukes til tester som:

• Fullstendige blodtellinger
• Leverfunksjonstester
• Toksikologiske tester
• Glukoseovervåking ved sengekanten
• Blodgassanalyse
• Screening-tester for nyfødte

Nyfødtscreening er en av hovedårsakene til en hælpinne. Nyfødtscreening er et statlig mandatprogram i USA, selv om det pågår arbeid for å utvikle et nasjonalt nyfødtscreeningsprogram.

En screening-hælpinne utføres vanligvis innen 48 timer etter et barns fødsel eller så snart som mulig. Tidlig oppdagelse av genetiske lidelser kan hjelpe med effektiv behandling eller til og med forebygging av sykdom i visse tilfeller. Mer enn 95 % av amerikanske nyfødte babyer gjennomgår screening for opptil 50 genetiske lidelser som inkluderer:

• Fenylketonuri :En stoffskifteforstyrrelse
• Sigdcellesykdom :Røde blodlegemer
• Hypotyreose :Underaktiv skjoldbruskkjertel
• Cystisk fibrose :En sykdom som påvirker lungene og fordøyelsessystemet

I hvilken alder slutter du med hælstikk?

Hælpinnemetoden kan brukes til en baby er fire til syv måneder gammel, når babyer normalt er i stand til å plassere tærne i munnen. Hælstaver må ikke gjøres når babyene begynner å bære noe vekt på føttene.

Hvorfor tas blod fra en babys hæl?

Hælen er en levedyktig blodkilde når kapillærblod er akseptabelt som prøve for testing. En hælstokk er en enkel og sikker måte å ta ut blod hos nyfødte i situasjoner som inkluderer følgende:

• Kun en liten blodprøve er nødvendig for testing.
• Flere og hyppige blodprøver er nødvendig.
• Andre kilder, som et vene- eller navlekateter, er ikke allerede tilgjengelig.

Når er en hælpinne ikke ferdig?

En hælstick utføres ikke i følgende situasjoner:

• Hvis babyens prøvetakingsområde i hælen har noen
  • Skade
  • Anomali
  • Infeksjon
  • Ødem
• Hvis blodvolumet som kreves for testing er relativt større
• Visse typer blodprøver som
  • Koagulasjonstester
  • Blodkulturer
  • Kromosomanalyser
  • Immunoglobuliner og titere

Hva er det riktige stedet for en spedbarns hælpunksjon?

De sikreste stedene for en spedbarnshælpunksjon er kantene på hælen på innsiden (medialt) og utsiden (lateralt). Kurven på baksiden av hælen skal ikke brukes til en hælpinne for å forhindre skade på calcaneus-beinet, som ligger nær huden i den bakre hælen. Tidligere stikksteder må også unngås.

Hvordan lager du en nyfødt hælpinne?

En barnelege eller en sykepleier opplært i pediatrisk omsorg utfører hælpinnen på et nyfødt spedbarn.

Forberedelse

Anestesi er ikke nødvendig, men legen gjør babyen komfortabel med:

• Bytting
• Redusert omgivelseslys og støy
• Oral sukrose administrert med et fyllstoff eller en smokk dyppet i sukkerløsning
• Legen kan bruke en hælvarmer for å varme hælen i fem minutter før prosedyren.

Prosedyre

Legen

• Rengjør hælstikkstedet med en antiseptisk løsning
• Holder hælen mellom tommelen og pekefingeren
• Trykk lett på hælen
• Plasserer lansetten på riktig sted og aktiverer den
• Påfører mildt trykk for å presse ut en bloddråpe
• Tørker bort den første dråpen da den kan inneholde noe av den antiseptiske løsningen og forstyrre testresultatene
• Samler blodet i et oppsamlingsrør
• Blotter bloddråper i filterpapir som brukes til testing
• Påfører trykk for å stoppe blødningen
• Plasser en bandasje over hælstikkstedet

Hva er den alvorligste komplikasjonen til en spedbarnshælstav?

Komplikasjoner kan stort sett unngås ved å bruke riktig pleie under en hælstokk. Feil teknikk for hælstikk kan forårsake skade på calcaneus bein og bløtvev. Andre potensielle komplikasjoner inkluderer:

• Smerte
• Infeksjon som fører til
  • Cellulitt
  • Abscess
  • Osteomyelitt
• Arrdannelse
• Et snitt som er for dypt
• Unøyaktige resultater