Vekstdiagrammer

Hva er et vekstdiagram?

Lengde-for-alder og vekt-for-alder persentiler for jenter fra fødsel til 36 måneders alder; KILDE:CDC.

• Vekstdiagrammer gir en visuell visning av veksthastigheten til et spedbarn, barn eller ungdom.
• Vekstdiagrammer for spedbarn dokumenterer lengde, vekt og hodeomkrets. Vekstdiagrammer for barn og unge dokumenterer høyde, vekt og BMI (kroppsmasseindeks).
• Vekstdiagrammer gir en unik langtidsvurdering av den generelle helsen til pasienten.
• Anormaliteter i vekstdiagrammet vil inkludere barn enten "ikke på diagrammet" eller en uventet akselerasjon eller nedbremsing av barnets veksthastighet over tid.

Hvordan leser du et vekstdiagram?

Lengde-for-alder og vekt-for-alder persentiler for gutter fra fødsel til 36 måneder. Kilde:CDC

• Vekstdiagrammer er et verktøy for å visualisere et barns veksthastighet over tid (for eksempel måneder og år) sammenlignet med veksthastigheter for barn i befolkningen generelt.
  • Linjene som skråner oppover fra venstre til høyre er hver merket med en persentil.
  • Dette tallet refererer til andelen barn i den generelle befolkningen som følger et bestemt vekstmønster over tid, som samsvarer med linjen på grafen.
    • Solonnen lengst til venstre inkluderer målinger ved begynnelsen av observasjonsperioden, og den lengst til høyre inkluderer målinger ved slutten av observasjonsperioden.
    • Den øverste raden representerer forløpet av tiden i løpet av observasjonsperioden.
• EKSEMPEL :På det første diagrammet, "Birth to 36 Months:Boys Length-for-age and Weight-for-Age percentiles," ta en titt på den første skrånende linjen.
  • Den er merket med "95", noe som betyr at denne vekstbanen bare er vanlig i 95. persentil av barn.
  • Denne linjen forteller oss at 95. til 99. persentil inkluderer de største babyene. Babyer i denne kohorten starter ved 55 cm ved fødselen og vokser til godt over 100 cm etter 33 måneder.
• I nedre høyre hjørne logger barnelegen et spesifikt barns målinger over tid, noe som lar legen plotte barnets veksthastighet og se den sammenlignet med gjennomsnittlig vekst i befolkningen generelt, enten det er lengde, høyde, vekt, BMI eller hodeomkrets.
  • Denne teknikken tillater en vurdering av hvordan et barns veksthastighet er sammenlignet med hans jevnaldrende gruppe, så vel som hans egen tidligere vekst.
  • Kumulative målinger over en standardisert tidsperiode forbedrer nøyaktigheten av en slik vurdering.

Fedme hos barn

En person er overvektig når BMI er mellom 25,0-29,9. Fedme er definert som en BMI større enn 30,0. Mange nettsteder har kalkulatorer for å måle BMI (for eksempel http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/). Måling av kroppsfett kan gjøres via måling av hudfoldtykkelse, midje-til-hofte-omkretsforhold og nøytral oppdrift (vannforskyvning). BMI brukes ikke for barn under 2 år, og i stedet bør vekstdiagrammer brukes for å identifisere eventuelle vektproblemer.

Les mer om fedme hos barn »

Hvordan viser vekstdiagrammer for babyer forskjellig fra vekstdiagrammer for eldre barn?

Hodeomkrets-for-alder og vekt-for-lengde persentiler for jenter fra fødsel til 36 måneders alder.

Spedbarnsvekstdiagrammer overvåker tradisjonelt lengde for alder, vekt for alder og hodeomkrets for alder. Måling av et spedbarns hodeomkrets gir en indirekte mekanisme for å vurdere hjernevekst. Den forstørrende hjernen gir et utadgående trykk som resulterer i hodeskalleforstørrelse.

Statur-for-alder og vekt-for-alder persentiler for gutter i alderen 2 til 20 år. Statur-for-alder og vekt-for-alder persentiler for jenter i alderen 2 til 20 år.

Barnevekstdiagrammer (som vanligvis starter ved 2 års alder) overvåker lengde for alder, vekt for alder, vekt for høyde (er barnets vekt passende for hans høyde?), og BMI (kroppsmasseindeks:en beregning som bruker barnets vekt, høyde og kjønn).

Kroppsmasseindeks-for-alder-persentiler for gutter i alderen 2 til 20 år. Kroppsmasseindeks-for-alder-persentiler for jenter i alderen 2 til 20 år.

Hvordan bruker leger vekstdiagrammer?

Vekt-for-statur-persentildiagram for gutter; KILDE:CDC.

Barneleger finner vekstdiagrammer ekstremt verdifulle for å vurdere et barns helse. Friske barn har en tendens til å ha en jevn (og dermed noe forutsigbar) veksthastighet. Vekstdiagrammålinger plasserer en pasients målinger på en persentil. De rutinemessig brukte vekstdiagrammene for spedbarn for å anta termin og normal graviditet.

• Vesentlig prematuritet (<36 ukers svangerskap ved fødsel), flere fødsler i ett svangerskap (for eksempel tvillinger), helseproblemer hos mor (hypertensjon, dårlig morkakefunksjon og infeksjon) og andre situasjoner kan påvirke barnets målinger og dermed gjenspeiles i vekstdiagrammet hans.
• Ved å oppnå flere målinger over tid, kan barnelegen sikre at både det rutinemessige spedbarnet og de med risikofaktorer har en jevn veksthastighet.

Disse grafene dokumenterer at slike høyrisikobarn vokser med sin unike veksthastighet selv om den er lavere enn andre barn. Det finnes spesifikke vekstdiagrammer for barn med genetiske problemer (for eksempel Downs syndrom), betydelig prematuritet og andre tilstander som kanskje må vurderes for å vurdere veksthastigheter i slike unike grupper.

Er vekstdiagrammer forskjellige for gutter og jenter?

Forutsatt en rutinemessig graviditet, fødsel og fødsel, har målingene av nyfødte gutter og jenter en stor overlapping av verdier. Når barnet modnes, blir den generelle observasjonen at menn er større enn kvinner tydelig. Med økende alder har foreldrenes status en tendens til å gjenspeiles i samme kjønnsbarn (for eksempel har høye fedre en tendens til å ha høye sønner). Det er mindre innvirkning av mors høyde på sønnens høyde; hennes vekst vil ha en tendens til å påvirke datteren mer enn farens høyde.

Jenter har en tendens til å starte puberteten omtrent seks til 12 måneder før gutter. Den unge kvinnelige vekstspurten skjer i løpet av den første tredjedelen av puberteten, mens den unge mannlige vekstspurten har en tendens til å oppta den siste tredjedelen av puberteten. Dette oversettes til en vekstdiagramgraf for pubertetskvinner som i utgangspunktet er mer akselerert enn hennes pubertale mannlige jevnaldrende. En slik situasjon kan forventes å gi en viss angst og engstelse for ungdommen. Foreldres forsikring er veldig nyttig.

Siste nyheter om sunne barn

• Bekymret for tenåringens bruk av sosiale medier?
• Effektiviteten til «Veiledet lek» for læring
• Barnes atferd forverret seg med fjernundervisning
• Senere skolestarttider øker foreldrenes helse
• Alvorlig sykdom hos barn gir vanskeligheter
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Bør foreldre være bekymret hvis barnets mål ikke faller på vekstdiagrammene?

Vekt-for-statur-persentildiagram for jenter.

Det er flere angående vekstdiagramtrender for barnelegen og et barns foreldre. Hvis et barns målinger faller utenfor de normale verdiene, bør en seriøs vurdering for potensielle helseproblemer underholdes. Å være utenfor diagrammet kan oppstå fordi målingen er mindre enn 3. persentil eller større enn 97. persentil. En måling mindre enn 3. persentilen innebærer at bare ett eller to barn av 100 vil ha en mindre verdi. På samme måte betyr en måling større enn 97. persentilen at bare ett eller to barn av 100 vil ha en større verdi.

Like bekymringsfullt ville være en serie målinger som viser avvik fra det som tidligere har vært en stabil vekst, selv om de absolutte verdiene fortsatt er grafisert på diagrammet. For eksempel, hvis et barns vektøkning konsekvent har vært på 50. persentil, men plutselig hopper til 85. persentil eller plutselig faller til 10. persentil, må det utvikles en forklaring. Det er den relative variasjonen fra barnets unike normale veksthastighet (som vist på vekstdiagrammet) som er aktuelt, ikke den absolutte verdien (siden de alle er i normalområdet). Vekstspruter vil tillate en viss variasjon fra barnets vekstkurve, men ikke i overkant.