Hjem >> barns helse >> Hva du bør vite om Rh-inkompatibilitet under graviditet

Hva du bør vite om Rh-inkompatibilitet under graviditet

En negativ Rhesus (Rh)-test kan ha visse implikasjoner for en graviditet. Men med riktig medisinsk behandling kan mennesker og deres babyer med Rh-inkompatibilitet oppleve en sunn graviditet og fødsel.

Rh-faktoren er et arvelig protein som kan vises på overflaten av røde blodlegemer.

Å teste negativt for Rh-protein er ikke et problem i seg selv, men i noen tilfeller kan en gravid person ha en annen Rh-status enn babyen deres. Uten passende omsorg kan denne inkompatibiliteten forårsake medisinske problemer under og etter graviditet.

Denne artikkelen diskuterer testing av Rh-negativ under graviditet, resultater, risikoer og oppfølginger.

Rh-faktor og graviditet

Del på Pinterest
©fitopardo/Getty Images

Rh-positiv er den vanligste blodtypen, noe som betyr at en persons røde blodceller har dette proteinet. Resten av befolkningen er Rh-negative.

En person som er Rh-negativ vil ikke oppleve helseproblemer fra blodtypen sin. Det kan imidlertid oppstå komplikasjoner hvis de blir gravide med en partner som er Rh-positiv. I dette scenariet kan fosteret arve Rh-positivt blod.

Under graviditet kan blod fra fosteret krysse morkaken og gå inn i foreldrenes blod. Med Rh-inkompatibilitet , kan dette forårsake en skadelig immunrespons til fosteret eller nyfødte. Forelderens immunsystem kan gjenkjenne dette blodet som fremmed materiale og produsere antistoffer mot det Rh-positive blodet.

Riktig testing og omsorg reduserer drastisk enhver risiko for foreldre og barn som har forskjellige Rh-faktorer.

Test for Rh-faktor

Medisinske fagfolk anbefaler Rh-testing i begynnelsen av hver graviditet. Å være klar over Rh-inkompatibilitet er avgjørende for å minimere potensielle risikoer.

Andre anbefalte tester og screeninger kan omfatte:

  • å ha regelmessig antistoffscreening gjennom hele svangerskapet
  • testing av den andre forelderens Rh-status
  • bestemmelse av fosterets Rh-status gjennom fostervannsprøve

Forskning har vist at Rh-inkompatibilitet er mindre problematisk under et første svangerskap. I slike tilfeller kan leger velge å stole på vanlige antistoffscreeningstester. Disse kan vise om en gravid person produserer for mange antistoffer.

Rh-screening og antistofftesting involverer enkle blodprøver. Disse er vanligvis raske og smertefrie for begge foreldrene.

I visse tilfeller kan et foster være i fare for anemi. Leger kan se etter denne tilstanden ved hjelp av avansert ultralydavbildning. Hvis et foster viser tegn på anemi, kan leger indusere en tidlig levering eller gi blodoverføringer til fosteret.

Les mer om Rh-faktor screening her.

Test for Rh-faktor

Når tester avslører Rh-inkompatibilitet, kan dette føre til en rekke risikoer for det utviklende fosteret.

Noen vanligste risikoer etter fødsel inkluderer:

  • gulsott
  • anemi
  • lav muskeltonus

Hvis en gravid person opplever Rh-inkompatibilitet , kan deres immunsystem angripe fosterets blod. Dette kan forårsake anemi hvis fosteret mister flere blodceller enn de kan produsere.

Siden røde blodlegemer frakter oksygen gjennom kroppen, kan dette fosteret ikke få nok oksygen. Dette kan føre til gulsott hos nyfødte. Det kan også føre til at væske bygges opp inne i fosteret, noe som kan forårsake ytterligere problemer.

Tilstedeværelsen av Rh-inkompatibilitet betyr ikke nødvendigvis at et foster vil oppleve komplikasjoner. Det er mange test- og behandlingsalternativer for å forhindre at alvorlige helseproblemer oppstår.

Forebygging

Foreldreantistoffer kan forebygges tidlig i svangerskapet. Hvis antistoffer ikke kan utvikles, kan de ikke påvirke helsen til det voksende fosteret.

Leger kan foreslå følgende under graviditet for å forhindre antistoffer:

Medikamenter

Den vanligste måten å stoppe disse antistoffene på er gjennom Rh-immunoglobulin. Leger administrerer denne medisinen som en injeksjon, og den hindrer antistoffer i å utvikle seg hos den gravide. Dette behandlingsprogrammet kan forhindre at et foster utvikler anemi.

Forskning har vist at de tidligere legene gir denne behandlingen , jo bedre blir resultatet. Tidlig testing for å identifisere Rh-inkompatibilitet er avgjørende for å starte denne behandlingsprosessen.

Unngå væskeansamling

Forskere fant at 24 % av fostre hadde væskeansamlinger uten immunglobulinbehandling. Dette skjedde i bare 4 % av de behandlede svangerskapene.

Regelmessig antistoffscreening er avgjørende under Rh-inkompatible svangerskap. Hver graviditet er unik, så enkeltpersoner bør konsultere et medisinsk team for å finne riktig behandling for dem.

Mulige behandlinger

Før fødsel kan immunglobulinbehandling redusere symptomer på Rh-inkompatibilitet. I tilfeller der dette ikke skjer, kan en lege anbefale noen av følgende alternativer:

Tidlig levering

En tidlig levering kan være det beste alternativet for visse tilfeller av Rh-inkompatibilitet. Når fosterets lunger har utviklet seg, kan en lege anbefale å indusere fødsel. Dette kan bidra til å beskytte babyen mot ytterligere risiko mens den fortsatt er inne i livmoren.

Bytttransfusjon

Etter fødselen kan legene anbefale byttetransfusjon. Denne prosessen erstatter en nyfødts blod med sunt donorblod. Utvekslingstransfusjon er spesielt nyttig for babyer som er født med gulsott.

Fototerapi

Denne behandlingen kan også hjelpe til med å behandle gulsott hos nyfødte. Fototerapi utsetter babyen for så mye lys som mulig. Dette bidrar til å senke nivåene av bilirubin i en nyfødts blod.

Det finnes ingen behandling som vil være egnet for alle Rh-inkompatible svangerskap. Regelmessige tester og innsjekkinger med en lege kan bidra til å bestemme den mest effektive handlingen for hver forelder og nyfødt.

Sammendrag

Rh-inkompatibilitet er relativt sjelden under graviditet. Leger anbefaler imidlertid at alle gravide går gjennom screeninger og tester tidlig i svangerskapet.

For personer som opplever Rh-inkompatibilitet, er det mange test- og behandlingsalternativer tilgjengelig. Regelmessige antistoffscreeninger kan være en spesielt viktig del av å forebygge problemer for både forelder og baby.

Med vanlig behandling kan gravide med Rh-inkompatibilitet oppleve en sunn graviditet og fødsel.