Hva du bør vite om perinatal overføring av HIV

Perinatal overføring oppstår når en gravid person overfører et virus til babyen sin under graviditet, fødsel eller fødsel eller gjennom morsmelk når de ammer.

Kan perinatal overføring skje med HIV?

Ja, perinatal overføring kan forekomme med HIV. Viruset kan spre seg til babyer under graviditet, fødsel eller ved amming. Det kan overføres gjennom blodet, vaginale væsker og morsmelk.

Kan det forebygges?

Perinatal overføring kan forebygges. Det er mulig for personer som har HIV å føde uten å overføre HIV til spedbarnene sine. Faktisk har mengden perinatal overføring av HIV-tilfeller gått ned med mer enn 95 % siden tidlig på 1990-tallet. I 2018 skyldtes mindre enn 1 % av alle nye HIV-tilfeller perinatal overføring.

Så det er mulig å forhindre overføring av HIV, men folk må være proaktive og følge de anbefalte trinnene.

1. Besøk en lege

Personer som venter bør besøke legen sin regelmessig å overvåke deres HIV-virusmengde, som er mengden HIV i kroppen deres. Helsepersonell kan også hjelpe til med å sikre at den gravide tar HIV-medisinen som foreskrevet.

2. Ta HIV-medisin

Når noen med HIV finner ut at de er gravide, begynner de å ta antiretrovirale medisiner. Å ta denne medisinen reduserer risikoen for perinatal overføring av to tredjedeler . Det gjør dette ved å redusere mengden av HIV i en persons kropp til et ekstremt lavt nivå. Leger refererer også til dette nivået som viral undertrykkelse eller en uoppdagelig viral belastning.

Dette trinnet er viktigste når det gjelder å forhindre overføring til babyen.

Babyen tar også medisinen etter fødselen for å redusere risikoen for HIV-overføring. De tar disse stoffene hver gang 6 timer de første 6 ukene av livet deres.

3. Få keisersnitt

En lege kan anbefale keisersnitt eller keisersnitt (keisersnitt) for personer som ikke kan redusere virusmengden nok gjennom HIV-medisin. Å føde på denne måten hjelper til forhindre HIV-overføring.

4. Avstå fra å amme

Mens du opprettholder en uoppdagbar viral belastning betraktelig reduserer sannsynligheten for å overføre HIV gjennom amming, det eliminerer ikke risikoen helt.

På grunn av dette oppfordrer Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mennesker med HIV til å avstå fra å amme babyene sine. I tillegg er det også avgjørende at de med HIV ikke forhåndstygger babyens mat, da dette også kan tjene som en potensiell overføringsmetode.

Hva øker risikoen for overføring?

Ulike faktorer kan øk risikoen overføring.

En slik faktor er genetikk, som kan spille en rolle i sannsynligheten for perinatal overføring. En annen faktor er infeksjon av andre sykdommer hos enten foreldre eller barn. Disse sykdommene inkluderer blant annet malaria og tuberkulose.

Ytterligere risikofaktorer involverer atferd og livsstilsvalg. For forelderen kan dette inkludere reseptfrie legemidler under graviditet og hyppigheten av samleie under svangerskapet. Det kan også inkludere antall sexpartnere gjennom hele svangerskapet.

Når barnet er født, kan den valgte matemetoden – enten det er amming, blandet fôring eller tygging av maten til babyen – påvirke risikoen for HIV-overføring.

Det endelige settet med risikofaktorer involverer ernæringsstatusen til den gravide. Dette kan inkludere:

• avansert sykdom med underernæring og immunsuppresjon
• seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)
• vitamin A-mangel, eller andre typer mikronæringsstoffmangel

Alle disse helsetilstandene spiller en rolle i økt perinatal overføringsrisiko.

Finnes det en trygg måte å amme med HIV?

Mens HIV-medisin kan redusere viral belastning til et minimalt nivå, er det fortsatt en sjanse for å overføre HIV gjennom amming. Siden det fortsatt er en ubetydelig risiko, anbefaler CDC at alle mennesker med HIV finner alternative måter å mate babyene sine på.

En person kan snakke med legen sin om ulike alternativer for å mate babyen sin.

Noen alternativer til amming inkluderer morsmelkerstatning eller donormelk. Begge alternativene er gode måter å gi en baby all den næringsverdien de trenger uten å risikere perinatal overføring.

Hva skjer hvis en baby tester positivt?

Når babyen begynner å vise tegn og tester positivt for HIV, er det viktig å starte behandlingen tidlig for å forhindre at HIV-tilstanden utvikler seg.

Behandling for HIV involverer antiretroviral terapi. Fordi behandlingen ikke kurerer tilstanden, vil barnet måtte ta disse medisinene resten av livet. Det er også avgjørende at de tar medisinen sin hver dag, ellers kan det hende at behandlingen ikke er effektiv.

Ved å ta medisin som instruert, kan barn med HIV forvente å leve nesten like lenge som noen uten HIV.

Å ikke behandle et spedbarn med HIV resulterer i et barn med et immunsystem som svekkes over tid. På grunn av dette kan barn med HIV utvikle alvorlige infeksjoner som er uvanlige hos friske barn.

Når bør du kontakte lege

Det er viktig at foreldre med hiv kontakter en lege når de vet at de er gravide. Deretter kan leger starte dem på antiretrovirale medisiner hvis de ikke allerede tar dem og kan bidra til å forhindre perinatal overføring.

CDC anbefaler at selv folk som tror de ikke har hiv bør teste seg for det, for ikke alle vet at de har det. I tillegg, jo raskere personen har sin diagnose, jo raskere kan de begynne å ta medisin for å redusere virusmengden.

Sammendrag

Perinatal overføring er sannsynlig hos personer med HIV og involverer overføring av HIV til babyen deres gjennom graviditet, fødsel eller amming.

Handlinger som å ta antiretrovirale medisiner, ha et planlagt keisersnitt og ikke amming kan bidra til å redusere risikoen for perinatal overføring. Det er også nyttig for folk å forstå risikofaktorene som øker muligheten for overføring.

Barn som får HIV, må begynne behandling med en gang for å forhindre at tilstanden utvikler seg. Selv om de vil gå på disse medisinene resten av livet, kan de forvente å ha en nesten gjennomsnittlig levetid.