Hva er likhetene og forskjellene mellom NAFL, NAFLD og NASH

Ifølge American Liver Foundation (ALF) inneholder leveren vanligvis en liten mengde fett.

Imidlertid oppstår fettlever når mer enn 10% av dette organets vekt består av fett.

NAFLD er den vanligste årsaken til kronisk leversykdom i USA og påvirker opptil 25% av verdens befolkning.

Symptomer

NAFLD er kjent som en stille sykdom , noe som betyr at det vanligvis ikke er noen symptomer på tilstanden.

Noen mennesker kan imidlertid oppleve symptomer som:

• magesmerter
• tretthet
• gulsott
• tap av matlyst
• mental forvirring
• kvalme
• hevelse i bena og magen
• svakhet
• vekttap

Årsaker

ALF anslår at rundt 100 millioner mennesker i USA har NAFLD. Helseeksperter forstår imidlertid ikke helt hva som forårsaker tilstanden. Studier fortsetter, men forskere har konkludert med at visse helsemessige forhold kan bidra til utviklingen av NAFLD. En persons genetiske sammensetning, kosthold og fordøyelsessystem kan også spille en rolle.

Helseforhold som kan gjøre en person mer sannsynlig å utvikle NAFLD inkluderer:

• som har overvekt eller overvekt
• insulinresistens eller diabetes type 2
• høye nivåer av totalt kolesterol
• metabolsk syndrom
• underaktiv skjoldbruskkjertel

Og mens forskere mener at spesifikke gener kan bidra til å utvikle denne tilstanden, er ytterligere studier nødvendig.

I tillegg til det ovenfor, kan visse urtemidler eller kosttilskudd forårsake skade til leveren, så alle som ønsker å begynne å ta kosttilskudd bør alltid diskutere risikoen med legen sin.

Behandlinger

En person kan kontrollere eller til og med reversere NAFLD gjennom sunn livsstil, som kan innebære å følge et næringsrikt kosthold eller gå ned i vekt. Eksperter foreslår å gå ned i vekt kan bidra til å redusere fett i leveren samt redusere betennelse og fibrose.

Diagnose

Hvis helsepersonell mistenker at en person har NAFLD, NAFL eller NASH, kan de bestille forskjellige tester for å bekrefte. Disse kan omfatte:

• en sykehistorie
• blodprøver
• avbildningstester
• en leverbiopsi

NAFL

Også kjent som enkel fettlever, oppstår NAFL når det er en hovedsakelig ufarlig oppbygging av fett i leveren. Det er kjent som steatose.

I følge Storbritannias nasjonale helsetjeneste (NHS), vil de fleste bare noen gang utvikle NAFL og vanligvis ikke innse det.

Imidlertid kan NAFL utvikle seg for noen individer og forårsake leverskade.

Symptomer

NAFL forårsaker vanligvis ikke leverbetennelse eller -skade. Men fordi leveren kan være større enn vanlig på grunn av ekstra fett i organets celler, kan folk oppleve smerte. Vanligvis vil ikke NAFL gå videre.

Årsaker

Fettlever skyldes ikke nødvendigvis NAFLD. Leger kan ønske å se på alternative diagnoser før de bestemmer seg for NAFLD som årsak til en persons fettlever.

For eksempel kan fettlever også skyldes :

• alkohol-assosiert leversykdom
• ned i vekt for raskt
• tar visse medisiner
• toksineksponering
• Wilsons sykdom eller andre sjeldne genetiske sykdommer

Behandlinger

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases , kan det være mulig å forhindre eller minimere en persons risiko for å utvikle NAFLD med livsstilsendringer.

Disse inkluderer:

• regelmessig fysisk aktivitet
• opprettholde en moderat vekt
• følger et næringsrikt kosthold
• begrense porsjonsstørrelser

Ofte taper mellom 3 % og 5 % av en persons kroppsvekt kan redusere fett i leveren.

Diagnose

Siden det ikke er noen symptomer, oppdager leger vanligvis bare NAFL når de utfører medisinske tester av andre grunner. For eksempel vil en blodprøve vise høye nivåer av leverenzymer. Helsepersonell kan da ønske å utføre ytterligere undersøkelser, for eksempel en fullstendig sykehistorie og fysiske undersøkelser.

NASH

Hvis en person har NASH og høye nivåer av fett i leveren, har de også betennelse og leverskade.

Denne betennelsen og leverskaden kan føre til:

• leverfibrose, eller arrdannelse i leveren
• cirrhose
• leverkreft
• leversvikt

Symptomer

Igjen, det er ofte ingen symptomer for NASH, men noen mennesker kan utvikle skrumplever som en komplikasjon.

Symptomer på skrumplever inkluderer:

• å være rask til å få blåmerker og blø
• intens kløe
• gulsott, som refererer til gulfarging av øyne og hud
• edderkoppårer, som er synlige blodårer nær overflaten av huden
• hevelse i magen

Det er viktig å søke øyeblikkelig legehjelp hvis en person opplever noen av følgende symptomer:

• feber
• pustebesvær
• oppkast blod
• mørk eller svart tjæreaktig avføring
• utydelig tale og mental forvirring

Uten behandling kan skrumplever føre til at leveren slutter å fungere:En rekke ulike helseproblemer kan skyldes at leveren ikke fungerer som den skal, siden den kontrollerer så mange andre kroppsfunksjoner.

Årsaker

ALF anslår at rundt 20 % av personer med NAFLD vil utvikle NASH. Eldre individer er også mer sannsynlig å utvikle NASH, men noen barn kan få det.

NASH er også mer sannsynlig å oppstå hos personer med:

• overvekt eller fedme
• kroppsfett konsentrert rundt midjen
• insulinresistens eller diabetes type 2
• høyt blodtrykk
• obstruktiv søvnapné

Behandlinger

For å redusere leverbetennelse og fibrose bør folk ha som mål å tape mellom 7 % til 10 % av kroppsvekten deres. Helseeksperter anbefaler å gjøre dette over tid i stedet for raskt, ettersom å gå ned i vekt for raskt kan forverre leversykdommen.

Leger kan bruke medisiner for å behandle komplikasjoner av NASH, som kan kreve mindre medisinske prosedyrer eller kirurgi. Personer som opplever leversvikt eller leverkreft kan trenge en levertransplantasjon.

Diagnose

EN leverbiopsi er den eneste testen som kan diagnostisere NASH, da den må vise nøyaktig hvor langt tilstanden har kommet. Leverbiopsier kan utelukke andre tilstander eller gi helsepersonell en bedre oversikt over avansert leversykdom eller skrumplever enn bildediagnostikk kan.

Likheter og forskjeller mellom NAFL og NASH

Sammendrag

NAFL, NAFLD og NASH er koblet sammen, ved at NAFL og NASH er begge typer NAFLD.

Selv om NAFL er lett å behandle og reversibel, kan NASH gå videre til et stadium hvor alt en person kan gjøre er å forhindre ytterligere skade.

Langsomt og jevnt å gå ned i vekt er den beste behandlingen for alle former for alkoholfrie fettlevertilstander.