Diagnostisering Diabetes i Elderly

Forekomsten av diabetes hos eldre (som er nesten alltid type 2 diabetes) er høyere for mange grunner, men den viktigste årsaken synes å være økende insulinresistens med aldring. Halvparten av den eldre befolkningen har prediabetes.

En studie i diabète
s Pleie
i august 2008 antyder at den økte insulinresistens forbundet med aldring skyldes akkurat det samme årsaker som finnes i yngre mennesker, nemlig fysisk inaktivitet og fedme. Men som følge av avtagende høyde med alderen, er body mass index (BMI) ikke en god indikator på fedme hos eldre. Den livvidde er bedre. En BMI på 30 kan ikke tyde på det samme nivået av økt risiko for hjerteinfarkt i en eldre person som det gjør i en yngre person. En BMI på 30-35 er forbundet med bare en svak økning i risiko. Bukspyttkjertelen synes å være i stand til å lage insulin ved vanlig hastighet. Den fastende blodsukker faktisk stiger veldig sakte når du blir eldre. Glukose etter måltider, men stiger mye raskere og fører til diagnosen.

Fordi fastende blodsukker er vanligvis normalt, er hemoglobin A1c brukes til å stille diagnosen i den eldre befolkningen. En hemoglobin A1c som er over 6,5 prosent regnes som diagnostisk for diabetes. Resultater som faller mellom normal og at verdien er i en gråsone som sannsynligvis indikerer prediabetes.
Diabetes og Aging Study ( Diabetes Care, etter juni 2011) viste at en hemoglobin A1c på 8 prosent var assosiert med de laveste prisene for komplikasjoner og død hos eldre pasienter med diabetes, mens et nivå på mindre enn 6 prosent var assosiert med høyere dødelighet.
eldre mennesker med diabetes ofte klager ikke på eventuelle symptomer. Når de gjør det, kan symptomene ikke være de som vanligvis er assosiert med type 2 diabetes, eller de kan være forvirrende. Eldre mennesker med diabetes kan klage over tap av appetitt eller svakhet, og de kan gå ned i vekt i stedet for å bli overvektige. De kan ha inkontinens for urin, som vanligvis er tenkt som en prostata problem hos eldre menn eller en urin-veisinfeksjon hos eldre kvinner. Eldre mennesker med diabetes kan ikke klage over tørst fordi deres evne til å føle tørste er endret.