Hva er en ikke Resuscitate bestilling?

En Ikke Resuscitate (DNR) rekkefølge er en type forhånd direktiv som indikerer at en pasient ikke skal tilbys HLR eller andre livreddende tiltak i tilfelle av hjertestans eller andre medisinsk nødhjelp. Vanligvis er en DNR spurt av eller for en pasient som er terminalt syke, for å unngå potensielt smertefulle og invasive prosedyrer. Svært eldre pasienter eller pasienter i andre forhold kan også be om en DNR.

Det finnes en rekke typer DNR orden, og det er nyttig å vite forskjellen mellom dem, spesielt hvis du vurderer en DNR forespørsel om deg selv. Mens de fleste forbinder en DNR med hjerte-lungeredning (HLR), andre livreddende tiltak, inkludert administrasjon av IV narkotika, intubasjon å sikre frie luftveier, og bruk av defibrillatorenhetene kan også brukes i et sykehusmiljø. Noen av disse tiltakene er traumatisk og invasiv, og de kan ikke alltid være effektiv, hvis en pasient er alvorlig syk.

Under en grunnleggende DNR orden, ingen av disse tiltakene vil bli gitt til en pasient som er i luftveiene eller hjertestans. Imidlertid vil sykehuspersonell og sykepleiere fortsatt arbeide for å gjøre pasienten komfortabel gjennom administrasjon av oksygen, bevegelse av pasienten, og hydrering med intravenøs væske. Intensjonen med en DNR er ikke å drepe en pasient, men for å holde ham eller henne komfortabel når døden nærmer seg.
Ad

Ideelt sett en pasient bør be om en DNR med hans eller hennes lege, sette opp det som er kjent som en "DNR bestemt." Denne typen DNR er mye mer omfattende, noe som indikerer spesifikke ønsker om visse vilkår. For eksempel kan en pasient be om en DNR hvis han eller hun ender opp i koma, men ikke hvis han eller hun opplever et hjerteinfarkt mens våken. Ved å være spesifikk i en avansert direktiv, kan pasienten være sikker på at hans eller hennes ønsker blir fulgt i tilfelle av et stort medisinsk katastrofe.

I en pasient kan ikke foreta medisinske avgjørelser og en avansert direktiv ikke er diktert , noen andre må ta ansvar, for eksempel en nær slektning eller en eller annen måte i hvem den overordnede har investert fullmakten. Personer som er satt i denne stillingen bør tenke nøye gjennom ønskene til pasienten, spesielt hvis han eller hun opplever svikt i flere organer eller hjerne død. Det kan være nyttig å huske enn hjernen døde pasienter kan potensielt donere sine organer, og dermed redde liv, selv om de ikke lenger er i stand til å nyte livet.