Hva er tophaceous gikt?

Urinsyregikt er en sykdom som fører til plutselige brennende smerter i ledd, på grunn av betennelse. Den primære symptom på gikt er et forhøyet nivå av urinsyre i blodet. En diett rik på aminosyren kalles purin eller en defekt i urinsyre metabolisme er de viktigste årsakene til denne tilstanden. Tophaceous gikt, også kalt kronisk gikt, forekommer hos personer med langvarige forhøyet urinsyre, noe som fører til dannelse av store krystaller av urinsyre i leddene.

Overflødig urinsyre i blodet kan utkrystallisere inn mononatrium urat, som er avsatt på leddbrusken, sener, og vev rundt leddene. Tophaceous gikt oppstår som forekomster av monosodium urat innskudd, også kalt tophi, øker i størrelse. Dette skjer vanligvis etter flere år med forhøyet urinsyrenivå og mindre gikt symptomer.

Den primære symptom på gikt er sterke smerter i leddene. Smerten er forårsaket av krystallene som dannes inne i skjøten, noe som gjør bevegelse smerte, så vel som ved inflammasjon som oppstår rundt leddet. Ofte leddet er så mør at selv en svært liten touch kan føre til svært alvorlige smerter. Andre mulige symptomer inkluderer lav feber, hevelse, rødhet og stivhet i berørte ledd. Urinsyregikt rammer oftest stortåen av foten, men kan også påvirke ankel, hæl, eller vristen av foten, eller ledd i kne, albue, håndledd, fingre, eller ryggraden.
annonse

I personer med tophaceous gikt, symptomene øker i alvorlighetsgrad som forekomster av monosodium urat blitt større. Ettersom avsetningene øker i størrelse, begynner de å strekke seg utenfor fugen og forårsake merkbare kuler under huden. I avanserte tilfeller kan tophi bli så store at de bryter gjennom huden. De tophi er synlige som hvite kalkholdig utseende noder omgitt av rødlig og betent hud.

Komplikasjoner av tophaceous gikt kan bli alvorlig hvis nodene ikke er behandlet. Urinsyregikt seg selv, samt tophi utvikling, kan alvorlig redusere mobilitet på grunn av smerter og stivhet i leddene. I tillegg, når tophi bryte gjennom overflaten av huden, er det fare for at de kan bli infisert eller sårdannelse. Infeksjon kan føre til en potensielt dødelig sykdom som kalles sepsis, der bakterier inn i blodbanen.

tophaceous gikt behandling inkluderer anti-inflammatoriske medisiner samt medisiner for å håndtere smerte og lavere blod nivåer av urinsyre. Hvis urinsyre kan reduseres til et konsekvent lavt nivå, til slutt begynner krystalliserte mononatrium urat å oppløse, noe som reduserer størrelsen på tophi noder og hjelpe til å lindre symptomene. Kosttilskudd endringer, blant annet å redusere inntaket av mat med høyt purin, er også nyttig. Hvis disse behandlinger er ikke nok til å stoppe eller reversere utviklingen av sykdommen, kan kirurgi for å fjerne tophi være nødvendig.