Hva er en dobbel livmor?

En dobbel livmor, også kjent som en didelphys livmor, er en sjelden tilstand der en kvinne har duplisering av livmor. Selv om den eksakte årsaken til at dette medfødt misdannelse utvikler er ukjent, representerer det en mangel på sammensmelting av tidlige embryonale strukturer. Symptomer kan inkludere ufruktbarhet, smerte med samleie, og unormal menstruasjonsblødning. Behandlingstilbud for tilstanden kan inkludere ulike rekonstruktiv kirurgi for å skape en mer funksjonell skjede.

Alle kvinner med en dobbel livmor har to livmor hulrom. Omfanget av duplisering sett i forskjellige kvinner, men kan variere. Noen kvinner med denne tilstanden har to livmor hulrom som slutter i en enkelt cervix. Andre kvinner har to kopier av cervix, vagina, urinblæren, og vulva sammen med de to halsen.

Selv om den eksakte årsaken ikke er kjent, utviklings grunnlag for å ha denne tilstand er godt forstått. I normale kvinnelige embryoer blir skjede laget av strukturer som kalles de Mullerian kanaler, som stammer fra tidlige forløpere til nyrene. Normalt er disse kanaler vokse og til slutt smelter sammen til en uterus forbundet med to eggledere og to eggstokker. Noen ganger er dette prosessen med å bli rørene sammen er mislykket, og uten fusjon av Mullerian kanaler, to uteri form.
Ad

symptomer forårsaket av å ha en dobbel livmor kan variere fra pasient. Noen pasienter har åpenbare manifestasjoner av tilstanden, som de har to vaginale hulrom. Pasienter som har bare livmor duplisering kan ikke bli påvirket av manifestasjoner av tilstanden før senere i livet. De kan rapportere symptomer som smerter under samleie, unormale menstruasjonssykluser, infertilitet, eller for tidlig fødsel.

Å gjøre diagnosen er oftest gjort med bildediagnostikk. Røntgen tester som computertomografi (CT) skanner og magnetisk resonans imaging (MRI) tester kan illustrere tilstedeværelsen av to uteri. En fremgangsmåte som kalles en hysterosalpingografi tar et bilde av det kvinnelige reproduksjonskanalen etter et fargestoff injiseres inn i cervikalkanalen. Fordelen med denne testen er at det tydelig skisserer veggene i livmoren, og kan skille en dobbel livmor fra andre medfødte livmor unormalt.

Avhengig av pasientens symptomer og ønsker, behandling for å ha en dobbel livmor varierer . Ofte tilstanden begrenser en kvinnes reproduktive evner, enten ved å gjøre samleie umulig eller ved å øke risikoen for for tidlig eller komplisert levering. Metroplasty, eller plastisk kirurgi i livmoren, fornyer livmoren for å øke sin reproduktive evner og redusere symptomer assosiert med unormal menstruasjon. Mange kvinner med tilstanden som blir gravid opt for et valgfag keisersnitt for å unngå problemer med fødsel prosessen.