Hva er en Obturatoren brokk?

Obturatoren foramen er en smal hull omgitt delvis av skambenet og bunnen av hoftebenet. Når en del av bukveggen presser gjennom stenge foramen, det kalles en obturator brokk. Denne typen brokk er svært sjelden, svært vanskelig å diagnostisere, og er mest vanlig hos kvinner eldre enn 70 år som nylig har mistet en betydelig mengde vekt. Symptomer er kvalme, oppkast, og muligens magesmerter. Når diagnosen er et tetningsmiddel brokk behandles med kirurgi for å fjerne brokk.

Det er tre progressive trinn i utviklingen av en obturator brokk. Det første trinnet er seeping av noen magefett inn i stenge foramen, produsere et fett plugg. En smilehull deretter utvikles i fettet pluggen og vandrer innover for å danne en sekk som deretter fanget i et parti av et indre organ, først og fremst tarmen. Behandling for en obturator brokk er kirurgi, vanligvis ved hjelp av laparoskopi for å fjerne brokk, og deretter sting eller en maske plaster blir noen ganger brukt til å redusere åpningen og hindre ytterligere prolaps. Hvis tarmer har blitt skadet, kan de trenger å bli reparert i løpet av operasjonen.
Annonse

Dødeligheten for stenge brokk er ofte den høyeste av alle mage brokk fordi riktig diagnose er vanskelig og er ofte ikke gjort i tide . Denne typen brokk er så sjelden at det ikke er vanligvis betraktet av leger når vi vurderer en sak. Det kan heller ikke merkes under en fysisk eksamen, så CT er nødvendig å selv se problemet. CT ikke alltid avsløre tetningsmiddelet brokk, og brokk vil bli savnet på bildene helt. Obturatoren brokk blir ofte feildiagnostisert som en tarm obstruksjon på grunn av likheten av symptomer.

To nyttige verktøy for å diagnostisere en obturator brokk er Howship-Romberg signere og profilen av pasienten. Den Howship-Romberg tegn er en skyting smerte i låret forårsaket av brokk knipe tetningsmiddelet nerve under hofterotasjon. Dette skiltet er imidlertid ikke i alle obturator brokk tilfeller. En obturator brokk er oftest til stede hos kvinner eldre enn 70 år som nylig har opplevd plutselig vekttap. Kvinner er utsatt for obturator brokk fordi de har bredere hofter og derfor en større stenge foramen, og plutselig vekttap reduserer magefett vanligvis beskytte foramen, noe som gjør denne åpningen enda større og mer tilbøyelige til å utvikle et brokk.