Hva er akutt trangvinkelglaukom?

Akutt trangvinkelglaukom

er en potensielt alvorlig øye lidelse der væske og trykkoppbygging til farlige nivåer i øyet. En person kan oppleve plutselige, sterke smerter i og bak øynene, uskarpt syn, og kvalme. Lidelsen kan føre til permanent nedsatt syn eller blindhet hvis det ikke er adressert og behandlet med en gang. Medisiner er gitt muntlig og gjennom øyedråper for å redusere intraokulært trykk (IOP) og lindre akutte smerter. De fleste pasienter krever kirurgi etter medisinsk nødhjelp for å fremme bedre drenering og forebygge et tilbakevendende anfall av akutt trangvinkelglaukom.

En smørende væske som kalles kammervann normalt drenerer fra baksiden av øyet gjennom en rekke kanaler kollektivt kalt trabekelverket. Skrå vinkel glaukom oppstår når vinkelen mellom iris og trabekelverket er betydelig smalere, noe som fører til en blokkering i kanalene. IOP utvikler fordi kammer har ikke noe sted å gå, det fortsetter å bli produsert og bygger opp bak linsen i øyet.
Ad

Akutt trangvinkelglaukom er mest sannsynlig å påvirke langsynt mennesker og eldre. Langsynthet er preget av smale vinkler mellom iris og ciliarkropp, strukturen som produserer kammervann. Et smalere vinkel er mer utsatt for lukking av milde bevegelser av iris. Som mennesker alder, linsene i øynene naturlig forstørre og vinkler får grunnere. I tillegg er akutt trangvinkelglaukom mer vanlig hos kvinner enn menn. Subtile medfødte defekter i linsen, iris, trabekelverket eller synsnerven kan også øke en persons sjansene for å utvikle problemer.

I de fleste tilfeller, symptomer på smerter i øyet, hodepine og tåkesyn utvikle bare timer etter akutt trangvinkelglaukom utbruddet. En person kan bli ør, kvalm, og svært følsom for lys og bevegelse. De berørte øyet kan bli rød, synes å være hoven, og produsere overflødig tårer. Det er viktig å søke nødhjelp ved første tegn på akutt trangvinkelglaukom å hindre alvorlige komplikasjoner.

I legevakten, kan en lege bekrefte tilstedeværelse av IOP ved å undersøke øyet og spørre om symptomene. En spesiell eksamen kalt gonioscopy kan brukes til å bekrefte at drenering vinkler er faktisk stengt. Under gonioscopy, legen setter en forstørrende linse i øyet og inspiserer trabekelverket med en spesiell type mikroskop kalles en spaltelampe. Behandlings beslutninger tas umiddelbart etter diagnostiske tester.

De fleste pasienter får øyedråper, muntlig stoff, intravenøse medisiner, eller en kombinasjon av de tre til raskt å lindre IOP. Kortikosteroider og andre rusmidler kan bidra til å avlaste øyebetennelse og bremse kammer produksjon. Når IOP er normalisert, kan en optometrist planlegge en kirurgisk prosedyre som kalles laser perifere iridotomy, vanligvis som skal utføres i løpet av to dager. En laser anvendes for å brenne en ny vei for vandig humor drenering gjennom iris. Iridotomy er vanligvis utføres på begge øyne, selv når det bare ett øye er berørt, for å redusere sjansene for en annen episode.