Hva er hornhinnen neovascularization?

Korneal neovaskularisering refererer til vekst av blodårer i hornhinnen, som normalt mangler blodkar. Dette resulterer oftest fra hornhinnen oksygenmangel, eller hypoksi. Som svar på denne hypoksi, forsøk på legemet for å tilveiebringe nødvendige næringsstoffer og oksygen til de belastede hornhinnevevet ved dannelsen av nye blodkar. I de tidlige stadiene, kan dette unormal vekst av blodkar produsere ingen tegn i det hele tatt, eller det kan føre til en rekke symptomer, inkludert øyesmerter og overdreven rive, lysfølsomhet, rødhet, intoleranse overfor kontaktlinser, og redusert syn.

normalt er hornhinnen avaskulær, eller mangler blodkar, fordi den må være gjennomsiktig for å tillate passasje av lys for riktig fokus og sikte. Denne mangelen på blodårer betyr at hornhinnen må absorbere oksygen fra luften, og derfor en hvilken som helst prosess som hemmer denne absorpsjon kan forårsake corneal neovaskularisering. Mest vanlig er dette patologi forårsaket av bruk av kontaktlinser, med en større forekomst i langvarig kontakt linsebrukere, regnes alt over omtrent 10 timer per dag.
annonse

Den rapporterte forekomsten varierer 1-30 prosent blant folk som bruker kontaktlinser, med en høyere forekomst i tradisjonelle linser disse iført myke plast enn i de iført nyere, oksygenpermeable linser. En økt risiko er rapportert i kontaktlinsebrukere som har flere underliggende tilstander, inkludert høy nærsynthet, kronisk tørre øyne, eller okulær overflate sykdom, som vanligvis danner en gruppe av sykdommer som påvirker den hornhinnen og /eller konjunktiva. Andre årsaker til hornhinne neovascularization inkluderer øye traumer, giftige kjemiske skader, immunologiske sykdommer, infeksjonssykdommer som keratitt, og hornhinnen pode avvisning.

I mange tilfeller, kontakt wearers opplever bare overfladisk neovascularization kan fremme helbredelse ved seponering kontakt slitasje, eller ved å redusere seg tid og bytte til oksygenpermeable linser. For tilfeller av ikke-overfladisk neovascularization kan mer aggressive behandlinger være nødvendig, for eksempel bruk av topikale kortikosteroider, hyperbar oksygenbehandling, eller fotodynamisk terapi. Av og alvorlig hornhinne neovascularization kan føre til hornhinnen arrdannelse, noe som fører til hornhinne og alvorlige synsproblemer, og i disse tilfellene hornhinnetransplantasjon kan være nødvendig.

hornhinnetransplantasjon, også kjent som hornhinnen pode eller keratoplasty, er et kirurgisk inngrep som erstatter en skadet hornhinnen med hornhinnen vev fra en nylig avdød donor. Disse transplantasjoner har ofte en mye lavere rate av avvisning enn andre transplantasjoner fordi hornhinnen normalt mangler både blod- og lymfekar; derfor tilstedeværelsen av disse blodkar før transplantasjon er en risikofaktor for avvisning. Dessuten kan selv pasienter som ikke har hornhinne neovascularization før operasjonen utvikle denne tilstanden etter under en hornhinnetransplantasjon, noe som fører til økt risiko for avvisning. Av denne grunn, kan aggressiv behandling av neovaskularisering være nødvendig før hornhinnetransplantasjon operasjon for å sikre en lavere sjanse for avstøting.