Hva er Lupus vulgaris?

Lupus vulgaris er en smertefull nodulær hud tilstand som oftest forårsaket av mikroorganismen Mycobacterium tuberculosis
. Det vanligvis påvirker ansiktet, eller baken og bagasjerommet. Betegnelsen "lupus" brukes for å referere til huden sårdannelse og nekrose som oppstår når den ubehandlet. Lupus vulgaris er også kjent som tuberkulose luposa cutis
eller tuberkulose cutis luposa
grunn av sin etiologic agent. Som enhver annen form for tuberkulose, er det mulig å behandle med fire-stoff kombinasjon av isoniazid, rifampicin, etambutol og pyrazinamid.

Mycobacterium tuberculosis forblir helst og trives i lunge vev, forårsaker lungetuberkulose (TB). Når TB forekommer i andre organer og vev, er det merket ekstrapulmonær TB. Ulike former for ekstrapulmonal TB eksisterer, inkludert miliærtuberkulose, scrofula, TB verrucosa cutis, tuberculids, metastatisk tuberkuløse abscesser, og metastatisk tuberkuløs sårdannelse eller tuberkuløs Gumma. Disse, sammen med lupus vulgaris, kan manifesteres som kutane tilstander som er forårsaket av TB-infeksjon.

relativt uvanlig, er lupus vulgaris en variant av kutan TB som er vedvarende og progressiv. De første lesjonene er små og skarpe knuter, med en rødbrun fargetone og en geléaktig konsistens. Disse lesjonene er også kjent som eple gelé knuter. Utholdenhet av disse lesjoner fører til sammenvoksing og ødeleggelse vev. Det er ingen aldersgruppen unntatt fra lupus vulgaris, men de fleste pasienter gå til legen før fylte 30 med disse symptomene.
Ad

Blant kaukasiere, er hode og nakkeregionen vanligvis berørt. I asiater, lupus vulgaris oftere oppstår på baken og ekstremiteter. Noen tilfeller av penis engasjement har også blitt rapportert.

Den utløsende organismen når huden gjennom ulike ruter. En rute er direkte vaksinasjon, hvor organismen sprer seg til dermis etter inn et åpent huden sår. Den hematogenous, eller blod, rute og det lymfatiske rute kan anvendes når organismen overført til huden fra et berørt indre organ. En annen rute er direkte forlengelse, enten fra infiserte ledd eller kjertler under huden.

Diagnostikk av lupus vulgaris er bekreftet gjennom en hud biopsi av det berørte området. Histopatologiske resultatene ville staten tilstedeværelsen av caseating epiteloide granulomer som inneholder syrefaste staver. For å utelukke coexisting lunge TB infeksjon, en sputum kultur eller en kiste X-ray kan bli bedt om. En Mantoux tuberkulintest og andre radiologiske undersøkelser kan også utføres.

Den mest effektive behandlingen av lupus vulgaris er oralt inntak av antitubercular narkotika. Andre antibiotika kan også gis for å behandle eventuelle sekundære bakterielle infeksjoner. Behandling med disse stoffene varer i måneder eller år, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Når ansiktet er sterkt vansiret eller store områder av huden er nekrotisk, kan kirurgisk fjerning av de berørte områdene anbefales.