Hva er AV knekk?

Arteriovenøs (AV) sammenpressing er et fenomen ses i øyet, vanligvis i forbindelse med hypertensiv retinopati. Pasienter med denne tilstanden opplever retinal skade som følge av kronisk høyt blodtrykk. Hvis det ikke er adressert, kan de være i fare for synstap og andre alvorlige komplikasjoner, som hjerteproblemer forårsaket av vedvarende høyt blodtrykk. En oftalmologisk eksamen kan vise tegn på AV sammenpressing, også kjent som Gunn tegn, og bilder kan bli tatt for posten eller for evaluering av et annet helsepersonell.

I denne kliniske tegn, på det punktet der en av venules i øyet krysser en arteriole, har venule en bulte, timeglass-lignende utseende. Det finnes en rekke teorier for å forklare dette fenomen, inkludert fysisk kompresjon fra de fortykkede veggene i arterien og cellulære endringer som kan oppstå med kronisk høyt blodtrykk. Uansett hva årsaken er, kan det komme før en okklusjon, der venule er delvis blokkert og kan ikke bære blod. Dette utsetter pasienten for risiko for alvorlige komplikasjoner.
Ad

Undersøkelse av øyet for å identifisere AV sammenpressing kan utføres ved å innføre et sterkt lys gjennom pupillen til å visualisere netthinnen, og forstørrelses med hjelp av en linse . Øyet kan bli utvidet til å gjøre det lettere å se så mye av netthinnen som mulig, og injiserbare fargestoffer kan brukes til å forbedre kontrasten dersom pleieren mener dette kan være nyttig. Tegn på AV sammenpressing er vanligvis veldig lett å få øye på, takket være de karakteristiske buler. Bilder kan hjelpe Fagfolk spore endringer i øyet over tid, noe som kan være viktig hvis de ønsker å vurdere behandlingsrespons.

Når AV sammenpressing utvikler, tyder dette på at pågående skade er oppstått, og pasienten må ta årsaken. Høyt blodtrykk er vanligvis den skyldige. Behandlinger kan inkludere kosthold og mosjon modifikasjoner for å finne ut om det er mulig å senke blodtrykket naturlig. Medisiner er også tilgjengelig og kan anbefales hvis pasienten ikke reagerer på første behandling. Høyt blodtrykk kan øke risikoen for ikke bare retinopati, men også glaukom og skade på synsnerven.

Pasienter med fremskreden hypertensive retinopati vanligvis har flere tegn i tillegg til AV sammenpressing. Disse kan omfatte bomull ull flekker, områder av smurt visjon over øyet, samt tåkesyn. Andre kliniske tegn på høyt blodtrykk kan være til stede også, som nyreskader og hjerteproblemer.