Hva er Hydronefrose av svangerskapet?

Den voksende livmoren til en gravid kvinne kan noen ganger trykke på en eller begge urinlederne, de rør som beveger urin fra nyrene til blæren, og hindrer flyten av urin. Når dette skjer, renner urinen tilbake mot den berørte nyre og bevirker oppblåsthet av nyrebekken, som er den delen av nyren som forbinder med ureter. Denne tilstanden kalles hydronefrose av svangerskapet. Bortsett fra sammenpressingen av den voksende livmoren av en gravid kvinne, kan hormonelle endringer også bidra til dette problemet.

Hydronefrose av graviditet vanligvis påvirker den høyre nyre på grunn av tendensen av den voksende livmoren for å rotere denne side. Det er tilfeller, men hvor begge nyrene er berørt. Når dette skjer, og problemet er ikke behandles, kan nyresvikt oppstå. Symptomer inkluderer svakhet, hevelse i føtter og hender, og redusert urinmengde, blant mange andre.

Urin flyter normalt ut av nyrene under lavt trykk. Når det er en hindring ved et visst område av ureter, kan urinen ikke flyte normalt og har en tendens til å sikkerhetskopiere inn i nyrene, forårsaker nyre oppblåsthet og økning av trykket i området. Uten riktig behandling, kan denne økningen i trykket noen ganger føre til en nedsatt brudd, noe som kan være en livstruende situasjon. Viktige tegn som vanligvis starter et nyre brudd er smerter mellom hofter og ribbeina, tilstedeværelse av blod i urinen, og lavt blodtrykk.
Ad

Vanlige komplikasjoner av hydronefrose av graviditet inkluderer infeksjon, nyre stein formasjonen, og skade på berørte nyre på grunn av samkjøring av urin i området. Symptomer på infeksjon inkluderer feber, ubehag i magen, og tilstedeværelsen av hvite blodlegemer i urinen. Pasientene kan også oppleve kvalme og oppkast.

En abdominal ultralyd brukes vanligvis til å diagnose denne tilstanden fordi den ikke utsetter den gravide kvinnen og hennes foster for stråling. Behandlingen inkluderer vanligvis antibiotika, hvis det er en infeksjon, og andre medisiner for smerter. Når disse medikamentene ikke gi lindring til pasienter, kan invasive prosedyrer være nødvendig. Disse omfatter å plassere en stent i urinlederen for å holde den åpen, eller ved hjelp av et kateter for å tappe urin fra nyrene. Noen gravide kan gis et keisersnitt eller har arbeid indusert dersom fosteret er allerede på kort sikt.

I løpet av behandlingen, vil en medisinsk faglig vanligvis råde gravide kvinnen til å drikke rikelig med væske. Hun kan også bli satt på sengeleie og instruert til å ligge på siden av den nyre som ikke er berørt.