Hva er tarm iskemi?

tarm iskemi er en potensielt livstruende tilstand definert av kompromittert intestinal blodstrøm. Nedsatt tarmfunksjonen utløses av iskemi kan forårsake betydelig ubehag og plassere en person i fare for permanent intestinal stenose og nekrose, eller vev død. Behandling for tarm-ischemi, også kjent som intestinal ischemi, er avhengig av plasseringen og alvorlighetsgraden av hindringen, og kan variere fra administrering av medisiner til arteriell bypass kirurgi.

Generelt kan tarm-ischemi bli detektert ved bruk av endoskopisk utstyr og teknologi. Innføres gjennom endetarmen, er et endoskop ofte brukt til å evaluere tarmvev. Magnetisk resonansavbildning (MRI) og andre imaging tester kan bli utført for å vurdere tilstanden til den nedre tarm. I noen tilfeller kan en angiografi også bli utført for å nærmere undersøke arteriell helse innenfor tarmen.

Personer med visse medisinske tilstander, slik som åreforkalkning, anses betydelig risiko for å utvikle tarm iskemi. Regelmessig bruk av medikamenter som kan påvirke arteriell funksjon kan også plassere unødvendig belastning på den nedre fordøyelseskanal som bidrar til starten av symptomene. Andre faktorer som kan svekke intestinal blodsirkulasjonen bidrar til tarm iskemi kan inkludere systemisk hypertensjon og arytmier.
Ad

Selv om mange faktorer kan bidra til en intestinal iskemi, de fleste er utløst av plakk relaterte arteriell innsnevring eller blokkering. Nedsatt blodtilførsel fratar vev av viktige næringsstoffer og oksygen, som til slutt kompromisser funksjon. Når tarmblodstrømmen avtar, bremser tarmfunksjonen, slik at de berørte vev utsatt for smitte, skjemmende arr, og nekrose. Symptomer generelt avhenge av årsaken, alvorlighetsgrad og plassering av iskemi.

Kronisk tarm iskemi er en progressiv tilstand som ofte utløser betydelig oppblåsthet, diaré og vekttap. Symptomer vanligvis blusser under fordøyelsen, som ofte tvinger den enkelte til å justere kostholdet sitt, inkludert hvor mye han eller hun bruker til hvert måltid. Personer med akutt tarm iskemi erfaring abdominal ubehag som kan eller ikke kan følge en endring i avføring. Blod-farget avføring og en økning i frekvens og haster av ens avføring er ikke uvanlig med tarm iskemi. Uansett om det iskemi er akutt eller kronisk, kan ytterligere symptomer er kvalme, feber og oppkast.

Sentrert på å gjenopprette riktig blodstrøm og tarmfunksjonen, er medisinering ofte brukes til å eliminere infeksjon og lette arteriell innsnevring. Lindre underliggende forhold eller seponering av bruk av visse medisiner som utløser symptomene kan lette en tilstand uten kirurgi. Blokkeringer, for eksempel blodpropp, kan fjernes kirurgisk for å gjenopprette blodstrømmen. Omfattende arteriell innsnevring kan kreve en arteriell bypass eller plassering av en kirurgisk stent for å fremme normale tarmfunksjonen. Intestinal vev som har påført uopprettelig skade kan skjæres ut for å hindre smitte og nekrose.