Hva er Hyperprolaktinemi?

Hyperprolaktinemi er en medisinsk tilstand preget av unormalt høye nivåer av hormonet prolaktin i blodet. Prolaktin er produsert av den fremre hypofysen og er forbundet med amming. Hyperprolaktinemi er vanlig hos gravide og ammende kvinner. Det kan også være forårsaket hos menn og kvinner ved stress eller utilstrekkelig thyroid produksjon, som et farmasøytisk bivirkning, eller som et symptom på sykdommer som påvirker hypothalamus, nyre, lever, eggstokker, hypofysen eller skjoldbruskkjertelen. Symptomer på hyperprolaktinemi hos kvinner omfatter produksjon av morsmelk og forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, mens berørte menn kan oppleve lavt testosteron, infertilitet og erektil dysfunksjon.

Legemidler som kan forårsake hyperprolaktinemi som en bivirkning inkluderer Minoxidil for hårtap, cisaprid for kvalme og acid reflux sykdom, ramelteon for søvnløshet, beroligende midler og antipsykotika. Noen medikamenter som bryter ned hjernen kjemiske dopamin eller redusere dens virkninger kan forårsake hyperprolaktinemi, fordi dopamin normalt undertrykker prolaktin sekresjon. Faktisk har dopaminantagonister vært brukt i flere tiår for å indusere sekresjon av brystmelk ved å stimulere sekresjon prolaktin.
annonse

Hyperprolaktinemi kan også være forårsaket av sykdommer som blokkerer flyten av dopamin til fremre hypofysen, som for eksempel svulster nær hypofysen. Nyresvikt og sarkoidose er andre mulige årsaker. Økte prolaktinnivåer er vanlig følgende epileptisk anfall, men ikke andre typer av beslaget, slik at hyperprolaktinemi kan brukes for å diagnostisere epilepsi. I noen tilfeller, forhøyet prolaktinnivå stede uten åpenbar medisinsk årsak. Prolaktin sekresjon kan returneres til normale nivåer gjennom narkotika eller urte kosttilskudd som stimulerer dopamin, inkludert bromokriptin, kabergolin, quinagolide, og urten rosenrot.

Menn og kvinner opplever ulike symptomer på hyperprolaktinemi. Hos kvinner, forårsaker tilstanden morsmelk produksjon, selv om kvinnen ikke er gravid. Det kan også føre til lavt østrogennivå, som fører til infertilitet, menstruasjonsforstyrrelser, tap av libido eller sex-stasjonen, og vaginal tørrhet. Menstrual symptomer kan ta form av tapte perioder, uregelmessige blødninger, og selv fullstendig fravær av menstruasjonen, en tilstand som kalles amenoré.

Menn lider av forhøyede prolaktinnivå kan oppleve symptomer som infertilitet, tap av libido, og erektil dysfunksjon. I sjeldne tilfeller kan berørte menn også produsere morsmelk. Ofte symptomene er altfor mild i menn til fange sykdommen tidlig. I avanserte stadier forårsaket av svulst, kan det forstørrede hypofysen forårsake hodepine og synstap hvis den presser på synsnerven. Overdreven prolaktinnivå kan føre til osteoporose på lang sikt som følge av redusert østrogen.