Hva er en Dural arteriovenøs fistel?
En dural arteriovenøs fistel (DAVF) er en unormal forbindelse av arterier og vener i dura Personer som utvikler en dural arteriovenøs fistel i hodet kan høre en susende lyd eller øresus. Andre symptomer inkluderer hevelse i øyne, hodepine og svakhet. Noen symptomer på DAVFs i hjernen belegget er meget slaglignende symptomer, inkludert nummenhet, lammelse på den ene side av legemet, og problemer med balansen, hukommelse, og visjon. DAVFs i ryggraden kan føre til nedsatt funksjon i ben, tarmer eller blære. Spinal DAVF symptomene er vanligvis progressiv, noe som betyr at de starter mild og bli verre over tid. En DAVF kan forårsake alvorlige medisinske problemer og kan være dødelig i noen tilfeller. Hjerne blødning og beslag er de mest alvorlige komplikasjoner av en dural arteriovenøs fistel i hjernen dekker. Nevrologiske problemer, blindhet, og gradvis forverring svakhet og inkontinens er også mulige langsiktige problemer. Mange av disse problemene kan elimineres eller minimeres med rask diagnose og riktig behandling. Leger bruker en rekke tester for å diagnostisere DAVFs hos pasienter som viser symptomer på en fistel. En bruit en operasjon utført av en spesialisert nevrokirurg er vanligvis nødvendig å behandle en dural arteriovenøs fistel. Åpne kirurgi
, dekning av hjernen eller ryggmargen. En DAVF kan også bli referert til som en dural arteriovenøs malformasjon plakater (DAVM). DAVFs er sjeldne og vanligvis utvikler seg i middelaldrende eller eldre mennesker, men de kan oppstå i alle aldre, eller være til stede fra fødselen av. Personer som har diabetes, kreft, AIDS, Crohns sykdom, inflammatorisk tarmsykdom, eller annen sykdom som påvirker immunsystemet eller gastrointestinale organer har en økt risiko for å utvikle fistler.
Ad
, hørte en unormal lyd når du lytter til en arterie med et stetoskop, er ofte den første indikasjonen til en lege som en pasient kan ha en DAVF. Hvis andre, mer vanlige medisinske tilstander er utelukket, vil legen sannsynligvis bestille magnetic resonance imaging (MRI) eller angiografi
tester, som tillater leger å se innsiden av blodårene, for å bekrefte diagnosen.
innebærer kirurgen å utsette hjernen eller ryggbelegget, og fysisk frakobling av DAVF fra dura for å minimere risikoen for ytterligere komplikasjoner. endovaskulært kirurgi
innebærer å kjøre et lite rør, et kateter inn i arteriene rundt DAVF for å avsette et harpiksmateriale, som ødelegger fistelen så mye som mulig. Denne prosedyren kan skje av seg selv, eller kan utføres som en forløper til åpen kirurgi for å gjøre fremgangsmåten enklere.