Hva er en intestinal polypper?

en tarm polypp er en utvekst eller heving av tarmslimhinnen. Tarmpolypper kan klassifiseres som neoplastisk eller ikke-neoplastisk. Neoplastiske polypper har potensial til å bli kreft, mens ikke-neoplastiske polypper er provoserende, hyperplastic eller hamartomatous. Ved behandling av en intestinal polypp, til sitt potensial utvikle seg til kreft, og symptomene til pasienten er viktige hensyn.

Dannelsen av ikke-neoplastiske typer av polypper avhenger av årsaken. Betennelses polypper dannes på grunn av tilbakevendende slitasje og sårdannelse, som fører til sykliske skade og healing. For eksempel kan en polypp dannes på rektal slimhinnen på grunn av nedskrivning av avslapning av anorektal sphincter, som fører til den såkalte ensomme rektal sår syndrom.

hyperplastisk intestinal polypper er proliferations i slimhinnene, og opptrer vanligvis hos personer over 50 år Deres årsaken er ikke fullt ut forstått, men det antas at årsaken er en redusert omsetning og forsinket Shedding av epitelceller. Hyperplastiske polypper ikke utvikle seg til kreft.

Årsakene til hamartomatous polypper er hovedsakelig genetisk eller ervervet. Hamartoma refererer til en tumor-lignende vekst av modne vev som ligger i et område hvor disse vev er vanligvis plassert. Når hamartomatous polypper oppstå med andre symptomer, de forårsaker det som kalles hamartomatous polyposis syndrom.
Ad

Et eksempel på en hamartomatous polypose syndrom er Peutz-Jeghers syndrom, karakterisert ved at personen har intestinale polypper hovedsakelig i tynntarmen, colonic adenokarsinom, og huden macules. Det er en økt risiko for brystkreft, skjoldbruskkjertelen, lunge, blære, bukspyttkjertel, og gonadale kreft. Et annet eksempel er familiær adenomatøs polypose (FAP), en autosomal dominant lidelse med adenomatøs polypose coli (APC) mutasjon, hvor minst 100 polypper er til stede gjennom hele tykktarmen. Kolorektal kreft vil utvikle seg i pasienter som er ubehandlet.

neoplastiske polypp årsaker inkluderer karsinoider, lymfomer, metastatisk kreft, stromal tumor og colonic adenom. Den vanligste og viktigste neoplastisk polypp er colonic adenom, fordi den fungerer som forløperen lesjon i de fleste tilfeller av kolorektal adenokarsinomer, eller tykktarmskreft. Kolorektale adenomer forekommer i så mange som 50% av vestlige voksne i en alder av 50, som er grunnen til koloskopi screening er anbefalt av alder 50. Når en person har en slektning som hadde tykktarmskreft på et tidlig alder, bør screening gjøres tidligere.

de fleste kolorektale adenomer er godartet, men noen mennesker kan allerede ha invasiv kreft når de blir oppdaget. Størrelse er den viktigste faktoren som er knyttet til risiko for kreft. Kolorektal adenom mindre enn 0,4 tommer (1 cm) i størrelse vanligvis er godartet, men studier tyder på at 40% av polypper større enn 1,6 inches (4 cm) i diameter er kreft.

Behandling av en tarm polypper innebærer intestinal polypp fjerning eller polypektomi, som bruker elektrokauterisering. Pasienter med polypper som er enten for store eller mange kan trenge laparoskopisk kirurgi. Når en pasient er blitt diagnostisert med en genetisk syndrom, slik som FAP, tykktarm og endetarm fjernelse er den behandlingsalternativ. Dette kalles profylaktisk proctocolectomy.