Hva er en leverkoma?

En leverkoma er et tap av bevissthet på grunn av leverproblemer eller leversvikt. Når levervev er ødelagt eller syk, kan det ikke korrekt prosessere giftstoffer i blod. Disse giftstoffene kan forgifte hjernen, slik at pasienten til å skli inn i en koma. Hepatisk encefalopati oppstår når hjernen er skadet fra giftstoffer som normalt behandles av leveren, og leverkoma er den siste fasen av tilstanden. I noen tilfeller kan legene behandle den underliggende tilstand som påvirker leveren, men i alvorlige tilfeller med irreversibel leverskade, vil komatøs pasient til slutt dø.

Nedsatt encefalopati oppstår vanligvis hos pasienter som har en kronisk leversykdom, slik som skrumplever eller hepatitt, men det kan oppstå plutselig i folk som hadde ingen tidligere diagnostiserte leverproblemer. Gastrointestinal blødning som fører til et overskudd av ammoniakk og andre giftstoffer i kroppen, noe som ikke kan bli riktig filtrert dersom leveren ikke fungere godt. Å spise store mengder protein, dehydrering, nyreproblemer, infeksjoner, og elektrolytt ubalanser kan også føre til hepatisk encefalopati.
Ad

Pasienter som til slutt skli inn i en leverkoma vanligvis viser milde symptomer før de blir bevisstløs. De vanligste symptomene på lever encefalopati er forvirring, humørsvingninger, hukommelsesproblemer, manglende evne til å konsentrere seg, endringer i søvnvaner, og en søt eller muggen ånde. Siden disse symptomene kan være en indikasjon på mange andre sykdommer i tillegg, er det viktig å søke medisinsk behandling dersom pasienten viser plutselige endringer i ånde eller mental funksjon. Ettersom tilstanden utvikler seg, kan pasienter med hepatisk encefalopati utvikle talevansker, drastiske atferdsendringer, eller unormal hånd eller armbevegelser.

Leger bruker flere forskjellige tester for å diagnostisere hepatisk encefalopati hos pasienter som er i en leverkoma eller som utvikler seg til det stadiet. Blodprøver kan måle ammoniakknivåer og nivåer av andre giftstoffer i blodet. Elektroencefalografi (EEG) tester hjelpe leger måle hjerneaktiviteten vise unormalt som kan være forårsaket av forgiftning av hjernevevet.

Pasienter i en leverkoma behandles for de underliggende problemene som hindrer leveren deres fra å fungere normalt. Leger behandle gastrointestinal blødning og behandle infeksjoner, nyreproblemer, og elektrolyttforstyrrelser med intravenøse medikamenter. Komatøse pasienter kan ha behov for livets støtte til maskiner for å hjelpe dem å puste og holde blodet sirkulerer gjennom kroppen sin. Protein må begrenses også. I alvorlige tilfeller kan en levertransplantasjon være nødvendig for å redde livet til en pasient i en leverkoma.