Hva er en perforert magesår?

En perforert magesår er en av de få komplikasjoner av magesår (PUD). PUD er en tilstand der magesyren erodere slimhinnen i tolvfingertarmen, den første delen av tynntarmen, eller i magen; denne betingelse ofte fører til utvikling av magesår eller sår. Hvis ikke behandles, vil den konstant produksjon av magesyre, som er nødvendige for fordøyelsen av mat, eventuelt opprette et hull i maven eller tarmslimhinnen, ofte resulterer i en perforert magesår.

Det er flere faktorer fører til PUD. En infeksjon med bakterier kjent som Helicobacter pylori er oftest den ledende årsak. Andre faktorer er vanlig inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), hyppig inntak av svært sure matvarer, alkoholisme og røyking. En lidelse som er kjent som Zollinger-Ellison syndrom, som er en svulst stimulerende overdreven produksjon av magesyre, kan også bidra til sykdommen. Symptomer assosiert med PUD omfatter brennmagesmerter, spesielt etter å ha spist et måltid, oppkast og noen ganger melena, noe som indikerer tilstedeværelse av blod i avføring, og er ofte et resultat av en blødende sår i magen.
annonse

Når en perforert magesår oppstår, innholdet fra magesekken eller tarmen ofte flykte til plassen i magen som kalles bukhulen. Tilstedeværelsen av disse materialene i det peritoneale hulrom er generelt giftige for kroppen, og kan forårsake peritonitt, eller betennelse i veggene i hulrommet. Når peritonitt oppstår, er det vanligvis sett på som en medisinsk nødsituasjon trenger umiddelbar medisinsk eller kirurgisk inngrep. Symptomer på peritonitt inkluderer plutselige magesmerter som utvikler seg i alvorlighetsgrad, feber, kvalme, tap av appetitt og oppkast. Pasientene er også ofte sett i fosterstilling på grunn av smerter og magen er vanligvis svært vanskelig ved berøring.

Diagnostiske eksamener, for eksempel røntgen av brystet og magen, er ofte gjort for å påvise plasseringen av perforering og omfanget av skade på mage-tarm-kanalen (GIT). En gastroenterolog, en lege som spesialiserer seg på behandling av pasienter med sykdommer i GIT, er ofte en evaluering av pasienter med en perforert magesår. Etter en grundig undersøkelse, gir han vanligvis antibiotika og andre nødvendige medisiner, og kan også henvise pasienten til kirurgi. Mage-tarmkanalen kirurger vanligvis utfører en utforsk laparotomi å åpne magen og reparere perforasjon. En liten vevsprøve er også ofte fjernes under operasjonen for å bli sendt til laboratoriet for å bli undersøkt for tilstedeværelse av en hvilken som helst malignitet.