Hvordan Care for en colostomipasient du?

colostomies utføres av ulike grunner, blant annet traumer, blokkering og infeksjon. Prosedyren er ganske intens og krever en forpliktelse til kolostomi ettervern av pasienten, pleiepersonell og leger. Omsorg for en kolostomi pasient krever at du har kunnskap og medfølelse.

Forhold som divertikulitt, inflammatorisk tarmsykdom, kreft eller traumer noen ganger krever en kolostomi. Generelt varer operasjonen to til fire timer. Den vanligste typen av kolostomi Fremgangsmåten er den Hartmann kolostomi, en fremgangsmåte hvori tykktarmen er halvert. Den enden av tykktarmen som fører til magen mates gjennom bukveggen og festet til huden. Dette området er stomien.

Etter operasjonen, slutten av tykktarmen ved endetarmen vokser sovende. De fleste colostomies utført kan reverseres etter at berørte vev i tykktarmen leges. I dagene etter operasjonen, bør du sjekke stomien utseende for å sikre at det forblir rød og fuktig.

Hvis det er noen endring i farge, spesielt en mørkere til en lilla eller svart tone, bør du umiddelbart dele denne informasjonen med kirurgen. Sjekk magen for oppblåsthet eller blødning ved snittet nettstedet. Inntak og utgang må overvåkes for å redusere pasientens risiko for dehydrering eller elektrolyttubalanse.
Ad

I løpet av seks til åtte uker, vil hevelsen redusere, og stomien vil krympe til normal størrelse. Stomien og huden rundt bør vurderes på rutinemessig basis. . Legg merke til farge og høyde på stomien, og ser for hudskader som blemmer, sår eller utslett

Pasienter med visse typer colostomies - synkende eller sigmoid - kan velge ikke å bære en pose og velge vanning i stedet. For å forberede for vanning, bør colostomipasient ta plass på toalettet. Sett en fleksibel kateter belagt i vannløselige gelé ikke mer enn 3 inches (7,6 cm) i stomien. Stopp ved første tegn på motstand. Om nødvendig, bruk en hansker og smurt finger for å strekke stomi.

Etter at kateteret er på plass, 16,9 til 33,8 unser (500 til 1000 cc) av varm væske fyller tykktarmen. Dersom colostomipasient erfaringer kramper, bør væskestrømmen stanses inntil kramper avtar og deretter fortsatte sakte. Fluidet forblir i tykktarmen i noen få minutter før den ble tømt inn i toalettet.

Noen ganger fra side til side eller back-og-tilbake bevegelse vil oppmuntre væsken returandel vil øke ved redusert. Den colostomipasient bør merke mengden og væske type returnerte etter vanning. Enhver hindring eller fremfall av stomien må rapporteres umiddelbart.

Pasienter som må bruke en posesystem kan velge mellom engangs eller gjenbrukbare og ett stykke eller to-delt. I ett stykke system, er wafer og posen tilkoblet og feste til stomien nettstedet. Wafer og posen er atskilt i to-delt system. Skiven festes til hud og posen til skiven. Den colostomipasient bør veie fordeler og ulemper med hvert system.

For å endre kolostomi bag, fjerne den vedlagte systemet nøye. Vær forsiktig med wafer fjerning. Limet remover kan brukes til å forebygge hudskader. Området rundt stoma skal rengjøres og tørkes. Tas hensyn til alle hudskader, og søker riktig behandling for pasienten i tilfelle av utslett, blemmer eller soppinfeksjon.

Bruk tetningsmasse til huden rundt stomien og bruke den nye wafer. For å holde magen flat, kan colostomipasient finne at stående som fungerer best. Plasser wafer mot huden. Stomien bør passe gjennom hullet med en ring av plass mellom stomi og wafer.

Bruk fingeren til å legge trykk på wafer og sikre riktig hud vedheft. Koble posen til wafer. En klikkelyd vil oppstå når plast sirkler forsegle. Plasser halen nedleggelse på den åpne enden av posen.

Kolostomi pasienter bør fortelle sine leger om noen magesmerter, feber eller hudirritasjon. En endring i avføringsmønster eller et brokk - ofte vises som en kul rundt stomien - krever ytterligere medisinsk behandling. Problemer med lekker på stomien område eller et ønske om en annen pose system kan enkelt løses ved et besøk med en lege.