Hva er et atypisk meningeom?

meningiomer er tumorer i hjernehinnene, membranen som dekker hjernen og ryggmargen. Oftest, disse er godartede meningeomer, eller klasse jeg meningeomer, som forblir små og ikke vokser på ubestemt tid som kreftsvulster. En atypisk meningeom, også kalt en klasse II meningeom, er en meningeal svulst som kan være ondartet og vokse tilbake etter behandling eller fjerning. En klasse III meningeom vokser aggressivt, truer med å komprimere nabo hjernevev og invadere bein. Selv en godartet meningeom kan være farlig på grunn av sin nærhet til hjernen.

En av de vanligste formene for hjernesvulster, meningeomer står for om lag 30 prosent av alle slike kreftformer. Diagnostisering av meningeomer er oftest gjort gjennom magnetic resonance imaging (MRI). Pasienter som har symptomer vil ha gjennomgått en nevrologisk undersøkelse først, og deretter avbildning av hjernen for å finne ut om de har en hjernesvulst. I asymptomatiske pasienter, diagnose skjer noen ganger i løpet avbildning av hjernen som ble forespurt for en annen medisinsk klage.

symptomatiske pasienter har ofte de atypiske eller ondartede varianter. De rapporterer nevrologiske symptomer som hodepine, kramper, tap av følelse, kvalme, tåkesyn og lysfølsomhet. De kan utvikle nesten hvor som helst i nervesystemet, men de fleste meningeomer forekommer i hodet, ofte i nærheten av hjernestammen, bunnen av hodeskallen, venous sinus eller synsnerven slire.
annonse

En atypisk meningeom er mer vanlig hos kvinner i midten alder eller høyere, og er sjelden hos barn; spinal meningeomer er sjelden hos menn. De har en raskere vekst enn klasse I svulster, men de vokser mindre hurtig enn tydelig ondartede seg. Grade II meningeomer utgjør mindre enn 10 prosent av den totale forekomsten. Ondartet vernesaker er omtrent om lag 2 prosent.

Forskere har knyttet utbruddet av maningiomas til en mutasjon i et gen som koder for en tumor-suppressor protein. Alvorlig, medfødte mutasjoner i dette genet føre til et syndrom hvor pasienten utvikle flere godartede svulster. Andre mutasjoner føre til en større risiko for godartet eller atypisk meningeom. En liten prosentdel av tilfellene har vært knyttet til en arvelig form av sykdommen; de fleste barn som utvikler verne meningeomer faller inn under denne kategorien. Klasse II og klasse III meningeomer hos barn er ofte ganske alvorlig og raskt fremover.

En atypisk meningeom kan kreve behandling for å hindre videre vekst. Enhver tumor forårsaker symptomer hos pasienten behandles vanligvis som om den var ondartet. Behandlingen innebærer kirurgisk fjerning og oppfølging med strålebehandling for å drepe gjenværende kreftceller.

Beslutningen om å behandle svulsten veies mot sin vekst, nåværende og fremtidige risikoer til hjernevev, alder og helse for pasienten, og de mulige konsekvensene av operasjonen som infeksjon eller hjerneødem. Noen ganger sjokket av stråling og kirurgi kan være større problemer enn risiko påført ved en saktevoksende tumor. For eksempel, hos eldre pasienter som ikke har hurtigvoksende svulster, vanlig observasjon er ofte foretrukket som behandling, fordi kirurgi kan presentere flere livstruende komplikasjoner enn svulstene selv. En klasse Jeg svulst returnerer sjelden om det har blitt kirurgisk fjernet, men et atypisk meningeom har en høyere risiko for tilbakefall.