Hva er fruktoseintoleranse?

Begrepet fruktoseintoleranse
brukes til å referere til både arvelig fruktoseintoleranse samt fruktose malabsorpsjon. Arvelig fruktoseintoleranse resulterer i en manglende evne i kroppen til å fordøye fruktose, fordi de aktuelle leverenzymer er ikke i stand til å bryte ned fruktsukker. Fruktose malabsorpsjon ble tidligere feilaktig betegnet som fruktose intoleranse, men det er ikke den samme tilstand. Fruktose malabsorpsjon refererer til en tilstand der tarmceller for å absorbere fruktose er mangelfull.

Arvelig fruktoseintoleranse oppstår når enzymet fruktose-1-fosfat aldolase aktivitet er mangelfull. Siden det ikke kan bli skikkelig fordøyd, bygger fruktose opp i lever, nyre, og tynntarmen. Personer som lider av denne tilstanden kan oppleve magesmerter, oppkast, kvalme, overdreven svetting, og hypoglykemi når fruktose inntas. Fruktose er et sukker som finnes i frukt, og de med intoleranse vil også ha problemer med å fordøye vanlig hvitt sukker, brunt sukker, og sorbitol.

Selv om eliminering av matvarer søtet med fruktose eller andre sukkerarter vil hindre symptomer hos de fleste eldre barn og voksne, kan denne tilstanden være livstruende for spedbarn og eldre. Hvis venstre udiagnostisert, kan lider oppleve lever- eller nyreskader. Siden mange barnemat inneholder fruktose, er det spesielt viktig å se etter tegn og symptomer hos spedbarn.
Ad

Fruktose malaborption forskjellig fra arvelig fruktoseintoleranse i at de med tilstanden har ingen problemer med intoleranse, men heller problemet er med absorbsjonstrinnet som bør forekomme i tarmen. Uabsorbert fruktose bygger seg opp i tarmen når tarmcellene som er ansvarlig for absorpsjon ikke fungerer. I stedet må bakterier i den nedre tarmen forbrenne den fructose som produserer hydrogen og /eller metan gass. Dette fører gass, oppblåsthet og diaré som kan vare fra noen timer til flere dager.

Et annet symptom på fruktose malabsorpsjon oppstår noen dager etter at fruktose er inntatt. Fruktose bygget opp i den nedre tarmen kan binde med tryptofan, slik at det blir også forhindret fra å bli absorbert. Tryptofan er en aminosyre som produserer melotonin og serotonin. Melotonin bidrar til å regulere søvn, og serotonin er assosiert med humør. Mangelen på disse nevrotransmittere kan føre til søvnproblemer, konsentrasjonsvansker, tretthet, irritabilitet, angst og depresjon.

Å behandle malabsorpsjon, fruktose må først bli fullstendig eliminert fra kostholdet. Så, etter en måned eller så, små porsjoner av mat som inneholder fruktose kan legges tilbake i dietten. Hver person vil ha en annen reaksjon på mengden av fruktose som er inntatt, så må man måle hvor mye fruktose kan tillates i kosten før symptomene kommer tilbake.