Hva er Klumpkes Parese?

Klumpke parese, noen ganger kalt Dejerine-Klumpke parese, innebærer skade på nervene som forsyner de små musklene i hånden. Det resulterer i hånden har en klorte utseende. Nerve tilførselen til armen og hånden kommer fra det som er kjent som brachial plexus, et nettverk dannet av nerverøtter i ryggmargen. Skader som fører til Klumpke parese kan oppstå i trafikkulykker, faller, eller under en vanskelig fødsel som fører til en baby som blir født med tilstanden.

Spinal nervene kommer fra ryggvirvler i nakken og bli sammen som brachialis plexus, passerer under kragebeinet og inn i armen. Et typisk scenario fører til en Klumpke parese skade kan innebære et fall fra en høyde, hvor det er noe som grep for å stoppe fallet. Dette fører til oppriving av en av spinalnerver, kjent som den første thorax nerve. Fibre fra dette nerve reise gjennom plexus brachialis og til slutt levere muskler i hånden.

Den resulterende lammelse av alle de små musklene i hånden forårsaker den karakteristiske klo-lignende utseende forbundet med Klumpke parese. Som fibre fra den første bryst nerve også levere følelse til huden av den indre armen, blir dette området nummen å ta på. Noen ganger arealet av nummenhet økes, blant annet på sidene av hånden og første to fingre. Dette indikerer at en annen av de nervene som danner plexus brachialis er skadet, kjent som den åttende cervical nerve.
Ad

Under arbeid, kan skade barnets plexus brachialis oppstå hvis barnet er uvanlig stor, eller hvis det er et vanskelig presentasjon slik som en setefødsel. Noen ganger, etter at hodet har dukket opp, kan det være et problem å levere skulderen. Trekke på skulderen eller trykk på armen kan føre til en nyfødt ha Klumpke parese. Den berørte armen vil vanligvis være bøyd og holdt mot kroppen, og barnet vil være i stand til å flytte den.

I nyfødte, vil milde tilfeller av Klumpke parese ofte komme med massasje og øvelser. Hvis det ikke er noen bedring etter tre måneder, kan kirurgi utføres for å reparere nerver. Hos voksne er Klumpke parese en sjelden tilstand. Fysioterapi kan være nyttig, sammen med avstiving av muskler for å hindre dem fra å pådra permanent. Hvis det ikke er noen forbedring, kan operasjonen bli brukt til å pode nerver og muskler, slik at hånden til å fungere normalt.