Hva er Lunge Wedge press?

Lunge innkilingstrykk (PWP) er både en diagnostisk og terapeutisk medisinsk verktøy for å ta målinger, ved hjelp av en kilt ballong i en lunge kateter og oppblåst i en lungearterien. Ved inflasjon, kan ballongen måle venstre ventrikkel ende diastoliske trykket. Verktøyet kan måle karakteristiske forskjeller mellom arterie og venetrykk, noe som kan muligens skyldes arterielle venøs misdannelser (AVMs). PWP kan brukes under kirurgiske inngrep og for styring av mange alvorlige og kritiske sykdommer.

Noen av de diagnostiske anvendelser av lunge innkilingstrykk kateterisering er for sjokktilstander, klaffesykdom, lungeemboli, og hjertetamponade, som er en samling av blod i hjerteposen forårsaker kompresjon. Den kan også brukes til diagnoser av alvorlige forbrenninger, feil at flere organer, og idiopatisk pulmonal hypertensjon. Lunge edemas som er over visse nivåer er en livstruende tilstand, og gjennom periodiske kapillær kile trykkmålinger, en lege kan efficaciously skredder bruk av diuretika. I tillegg kan de puste mønstre av hjertesviktpasienter følges nøye for å avgjøre om sedvanlig grunne pust forverrer deres forhold, som krever flere behandlinger for å hindre hjertesvikt gjentakelse.
annonse

Presset måles ved å sette ballongen-tipped kateter inn perifere vener og gjennom disse årene inn i høyre forkammer av hjertet og derfra inn pulmonal arterier. Målinger av systolisk og diastolisk trykk det gi riktige atrial trykket opplesninger og som ballongen tømmes en gang til, blir venstre atrial press anslått. Kateteret, også kjent som en svane ganz kateter, blir ofte styrt av en fluoroscope.

Lunge innkilingstrykk måler lungevannbytter, noe som kan tyde på lunge venoconstrictions hos pasienter med akutt lungesviktsyndrom (ARDS) og hypoksemi. Bruken av lunge kile avlesninger av pasienter som gjennomgår prosedyrer informere legene i beregninger av blodsirkulasjon, som peker til hvor mye funksjon kan påvirkes av prosedyrene. Den hjertefunksjon og hemodynamiske målinger av bedøvede pasienter kan instruere en anestesilegen overvåke pasienttilstander når å signalisere at terapeutiske tiltak er nødvendige.

I vurderingen av sjokktilstander, lungekiletrykket opplesninger kan tas for å fastslå om takykardi eller hypotensjon er til stede, hvis det er utilstrekkelig ventrikulære fyllinger, eller hvis en alvorlig depresjon i hjertefunksjon har satt en pasient i en tilstand av kardiogent sjokk. I tilfeller av Mitralklaffefeil lekkasjer, ofte forårsaket av medfødte hjertelidelser eller revmatisk feber skader på mitralklaffen kan PWP observere bølgeformer som signaliserer sprukket papillemusklene. I tilfeller av septisk sjokk, som er den vanligste formen for intensivavdelingen (ICU) dødsfall i USA, kan en PWP lesing oppdage de lave fyllingstrykket som informerer av dype perifere vasodilations som plyndre organer av blod.

De risikoer og mulige komplikasjoner fra å bruke en lunge kateter viser at den mest vanlige og en alvorlig komplikasjon er lungearterien ruptur. Selvfølgelig, operatør dyktighet og status for pasienter ha betydning for eventuelle komplikasjoner som kan oppstå. En vanlig komplikasjon ved innføring av pulmonal kateteret er hjertearytmier.