Hva er de forskjellige typene av hjertefeil?
Hjertefeil forbli noen av de vanligste av fødselsskader. Ikke alle er uttrykt direkte ved fødselen og noen er så milde at de ikke trenger behandling med en gang, eller kan helbrede seg selv og aldri trenger behandling. Andre er alvorlig og vil trenge akutt intervensjon, men med denne intervensjonen mange barn er i stand til å leve normalt og sunt liv, og har en utmerket levealder.
Typer av hjertefeil blir ofte gruppert etter hvilken del av hjertet de påvirke. Disse vil inneholde defekter av hjerteklaffer, septumet, de indre ventiler i hjertet, eller ventriklene. Andre typer hjertefeil kombinere flere feil samtidig, eller har å gjøre med måten hjertet loopet når det dannes.
Ad
Ventil defekter kan referere spesielt til defekter i aorta og pulmonalklaff, som er de store arterier som kommer ut av de to nederste hjertekamrene, kalt ventriklene. Noen ganger ventilene er transponert (transposisjon av de store arterier eller TGA) og dette umiddelbart nødvendiggjør reparasjon etter barnet er født. Barn med denne tilstanden er ofte cyanotisk (blå), og vil dø kort tid etter å ha blitt født hvis de ikke får kirurgisk reparasjon. Andre ganger en eller begge arterier er smalere (stenotisk) som kan hindre blodet strømmer ordentlig fra hjertet. Dette kan føre til ekstra trykk i hjertet og hjertesvikt. Innsnevring kan være liten eller svært alvorlig, og av og til en ventil er nesten helt fraværende eller lukket (atresi).
Defekter i septum refererer til problemer med veggen som skiller høyre og venstre hånd kamre. Ofte septum har mislyktes i å fullt ut nær noe som kan resultere i små hull og kommunikasjon mellom høyre og venstre side. Når disse hullene er til stede i de to nederste kamre de kalles ventrikkelseptumdefekter (VSD), og når de er til stede i de to øverste kammer de heter atrial septal defekter (ASD). Hullene kan være så liten at svært små blodlekkasjer frem og tilbake mellom atriene og ventriklene, men de kan være store eller flere i antall, også, og krever reparasjon for å lukke kommunikasjonen /s.
Noen ganger ventilene i hjertet som separate nedre og den øvre kammer ikke klarer å danne riktig. Forhold som tricuspid atresia trenger øyeblikkelig legehjelp. Noen mennesker har mindre feil i sin mitralklaffen (venstre side) som ikke er lagt merke til de er i tenårene eller eldre. Kirurgisk reparasjon kan være nødvendig å behandle mitralklaffen på et senere tidspunkt.
Hjertefeil i ventriklene kan også forekomme, og disse kan være noen av de mer utfordrende forhold for å behandle. Disse viktige pumpekamre kan være for liten eller hypoplastisk, nødvendiggjør flere operasjoner på å skjule tilstanden. Det er også mulig å ha en blandet gruppe av defekter som kan kreve betydelig inngrep. Det er slett ikke umulig for et barn å bli født med en ventrikkelseptumdefekt, en hypoplastisk ventrikkel, og en stenotisk ventil eller transponering av ventilene.
Noen mangler er svært uvanlig og få hjertet til å sløyfe på feil måte når det er forming. I dextrocardia, er hjertet på høyre side av brystet, og i speilbildeisomerer former, alle organene er et speilbilde av den gjennomsnittlige menneskekroppen. I visse vilkår dextrocardia presenterer med fravær av en milt eller flere milten, og hjertet kan ha flere medfødte misdannelser i tillegg til å ha loopet på feil måte.
Det er verdifullt å innse at til tross for alvoret av mangler som kan eksistere i hjertet, det er fantastiske spesialister som kan behandle disse forholdene, og kirurgi pluss utsiktene fortsetter å øke for de mange medfødte hjertefeil. En rekke forhold som en gang var tenkt uopprettelig blir nå reparert på regelmessig basis, og den mest aggressive potensial reparasjon av en svært skadet hjerte transplantasjon, fortsetter å øke i overlevelse, også.